Diabeton MV е уникатен лек од ваков вид. Во неговите помошни компоненти има посебна супстанција - хипомелоза. Таа претставува основа на хидрофилна матрица, која при интеракција со желудечен сок се претвора во гел. Поради ова, постои мазно, во текот на денот, ослободување на главната активна супстанција - гликлазид. Дијабетенот има голема биорасположивост и може да се зема само еднаш на ден. Нема ефект врз метаболизмот на мастите, тој е безбеден за постарите лица и лицата со нарушена бубрежна функција.
Содржина на статијата
- 1 Состав и форма на ослободување
- 2 Како Diabeton MV
- 2.1 Фармакокинетика
- 3 индикации за употреба
- 4 контраиндикации
- Бременост и доење
- 6 упатства за употреба
- 7 несакани ефекти
- 8 предозирање
- 9 Интеракции со други лекови
- 10 специјални упатства
- 11 аналози на дијабетес МВ
- 12 Што може да се замени?
- 13 Манинил, Метформин или Дијабетон - што е подобро?
- 14 Цена во аптеките
- 15 прегледи за дијабетичари
Состав и форма на ослободување
Diabeton MV се произведува во форма на таблети со изрез и натписот "ДИА" "60" од двете страни. Активната супстанција е гликлазид 60 мг. Помошни компоненти: магнезиум стеарат - 1,6 мг, безводен колоиден силикон диоксид - 5,04 мг, малтодекстрин - 22 мг, хипромелоза 100 ЦП - 160 мг.
Буквите „МВ“ во име на Дијабетон се дешифрираат како изменето издание, т.е. постепено.
Производител: Les Laboratoires Servier, Франција
Како дијабетонот МВ
Дијабетонот се однесува на сулфонилуреа од втора генерација. Ги активира панкреасот и б-клетките одговорни за производство на инсулин. Ефективно ако клетките некако функционираат. Лекот е пропишан по анализа за c-пептид, ако резултатот е помал од 0.26 mmol / L.
Ослободувањето на инсулин при земање на гликлазид е колку што е можно поблизу до физиолошки: Врвот на секрецијата е обновен како одговор на декстрозата, која продира во крвта од јаглехидрати, се засилува производството на хормонот во фаза 2.
Фармакокинетика
По орална администрација, дијабетонот е целосно апсорбиран. Зголемувањето на концентрацијата на активната супстанција во крвта трае 6 часа и може да се одржи на постигнато ниво до 12 часа.
Комуникацијата со плазма протеини достигнува 95%, волуменот на дистрибуција е 30 l. За да се одржи постојана концентрација на плазма 24 часа, лекот е доволно за да земе 1 таблета 1 пат на ден.
Распаѓањето на супстанцијата се изведува во црниот дроб. Излачува од бубрезите: метаболити се излачуваат, <1% излегува во оригинална форма. Дијабетенот МВ се елиминира од телото за половина за 12-20 часа.
Индикации за употреба
- Дијабетенот МВ (60 мг) го пропишува лекар за дијабетес тип II, кога специјално дизајнирани диети и физичка активност се неефикасни.
- Исто така се користи за спречување на дијабетични компликации: намалување на ризикот од макроваскуларен (мозочен удар, инфаркт на миокардот) и микроваскуларни (ретинопатија, нефропатија) компликации кај пациенти со дијабетес тип 2.
Контраиндикации
- Дијабетес тип I
- нетолеранција кон деривати на гликлазид, сулфонилуреа и сулфонамид, лактоза;
- галактоземија, малапсорпција на глукоза-галактоза;
- тела на висока гликоза во крв и кетон;
- во тешки форми на бубрежна и хепатална инсуфициенција, дијабетонот е контраиндициран;
- детството и адолесценцијата
- период на бременост;
- доење;
- состојби на дијабетична прекома и кома.
Бременост и доење
Студии за жени во позиција не се спроведени; нема податоци за ефектите на гликлазид врз нероденото дете. За време на експериментите врз експериментални животни, не е забележано нарушување во развојот на ембрионите.
Ако бременоста се случила при земање на дијабетон МВ, тогаш таа се откажува и се префрла на инсулин. Истото важи и за планирање. Ова е неопходно за да се намалат шансите за развој на вродени малформации кај бебето.
Користете за време на доењето
Нема релевантни проверени информации за ингестија на Дијабетон во млеко и веројатниот ризик од развој на хипогликемиска состојба кај новороденче, забрането е за време на лактацијата. Кога нема друга алтернатива од која било причина, тие се префрлаат на вештачко хранење.
Упатства за употреба
Дијабетон МВ е дозволено да го земаат само возрасни. Приемот се изведува 1 пат на ден наутро со оброци. Дневната доза ја поставува лекарот, неговиот максимум може да достигне 120 мг. Таблета или половина од неа се мие со чаша чиста вода. Не џвакајте и мелете.
Ако прескокнете 1 доза, двојна доза не се прифаќа.
Почетна доза
На почетокот на третманот, тоа е точно половина од таблетата, т.е. 30 мг Доколку е потребно, дозата на Diabeton MV постепено се зголемува на 60, 90 или 120 mg.
Нова доза на лекот е пропишана не порано од 1 месец по препишувањето на претходната. Исклучок се луѓето чија концентрација на гликоза во крвта не се менува после 2 недели од првата доза. За такви пациенти, дозата се зголемува по 14 дена. За пациенти постари од 65 години, прилагодување не е потребно.
Прием по други антидијабетични лекови
Дози на претходни лекови и времетраење на нивното излачување се земени во предвид. Првично, дозата е 30 мг, таа се прилагодува во согласност со гликозата во крвта.
Ако Diabeton MV стана замена за лек со долг период на елиминација, последната доза е запрена за 2-3 дена. Почетната доза е исто така 30 мг. Луѓето со откриена патологија на бубрезите не треба прилагодување на дозата.
Ризична група:
- Хипогликемична состојба поради лошата исхрана.
- Хипофизата и надбубрежната инсуфициенција, продолжен недостаток на тироидните хормони.
- Престанете со земање на кортикостероиди по подолг третман.
- Тешка коронарна артериска болест, таложење на холестерол плаки на wallsидовите на каротидните артерии.
Несакани ефекти
Кога земате дијабетон во комбинација со неправилно јадење, може да се појави хипогликемија.
Нејзините знаци:
- главоболки, вртоглавица, нарушена перцепција;
- постојано чувство на глад;
- гадење, повраќање
- општа слабост, треперење на рацете, грчеви;
- без причина за раздразливост, нервна возбуда;
- несоница или сериозна поспаност;
- губење на свеста со можна кома.
Следниве реакции што исчезнуваат по земањето слатко, исто така, можат да бидат откриени:
- Прекумерно потење, кожата станува леплива на допир.
- Хипертензија, палпитации, аритмија.
- Остра болка во пределот на градниот кош поради недостаток на снабдување со крв.
Други несакани ефекти:
- диспептични симптоми (болка во стомакот, гадење, повраќање, дијареја или запек);
- алергиски реакции при земање на Дијабетон;
- намалување на бројот на леукоцити, тромбоцити, бројот на гранулоцити, концентрација на хемоглобин (промените се реверзибилни);
- зголемена активност на хепатални ензими (AST, ALT, алкална фосфатаза), изолирани случаи на хепатитис;
- нарушување на визуелниот систем е можно на почетокот на терапијата со дијабетон.
Предозирање
Со преголема доза на дијабетон, може да се развие хипогликемична состојба. Ако свеста не е нарушена и нема сериозни симптоми, тогаш треба да пиете сладок сок или чај со шеќер. Така што хипогликемијата не се повтори, треба да ја зголемите количината на јаглени хидрати во исхраната или да ја намалите дозата на лекот.
Хоспитализација е потребна кога се развила тешка хипогликемиска состојба. 50 ml 40% раствор на гликоза се администрира интравенски на пациент. Потоа, за да се одржи концентрацијата на глукоза над 1 g / l, се капе 10% декстроза.
Интеракција со други лекови
Лекови кои го зголемуваат ефектот на гликлазид
Антифунгалното средство Миконазол е контраиндицирано. Го зголемува ризикот од развој на хипогликемиска состојба, до кома.
Употребата на Дијабетон со нестероиден антиинфламаторен лек Фенилбутазон треба внимателно да се комбинира. Со системска употреба, тоа ја забавува елиминацијата на лекот од телото. Ако земањето на дијабетон е неопходно и невозможно е да се замени со ништо, се појавува прилагодување на дозата на гликлазид.
Етил алкохол ја влошува хипогликемичната состојба и го инхибира компензацијата, што придонесува за развој на кома. Поради оваа причина, препорачливо е да се исклучат алкохол и лекови кои содржат етанол.
Исто така, развојот на хипогликемична состојба со неконтролирана употреба со дијабетес придонесува за:
- Бисопролол;
- Флуконазол;
- Каптоприл;
- Ранитидин;
- Моклобемид;
- Сулфадиметоксин;
- Фенилбутазон;
- Метформин.
Списокот покажува само специфични примери, други алатки кои се во иста група како и оние наведени имаат ист ефект.
Лекови за намалување на дијабетес
Не го земајте Даназоле, како има дијабетичен ефект. Доколку приемот не може да се откаже, потребна е корекција на гликлазид за времетраењето на терапијата и во периодот после него.
Внимателната контрола бара комбинација со антипсихотици во големи дози, затоа што тие помагаат да се намали секрецијата на хормоните и да се зголеми глукозата. Изборот на дозата на Дијабетон МВ се спроведува како за време на терапијата така и по нејзиното повлекување.
Во третманот со глукокортикостероиди, концентрацијата на глукоза се зголемува со можно намалување на толеранцијата на јаглени хидрати.
Интравенските β2-адренергични агонисти ја зголемуваат концентрацијата на гликоза. Доколку е потребно, пациентот се пренесува во инсулин.
Комбинациите да не се занемаруваат
За време на терапијата со варфарин, дијабетонот може да го зголеми ефектот. Ова треба да се земе предвид со оваа комбинација и да ја прилагоди дозата на антикоагуланс. Може да биде потребно прилагодување на дозата на второто.
Специјални упатства
Хипогликемија
Препорачливо е да се земе дијабетес МВ само кај луѓе кои јадат избалансирано и редовно, без да прескокнуваат важен оброк - појадок. Јаглехидратите во исхраната се многу важни, затоа што ризикот од развој на хипогликемиска состојба се зголемува токму со нивната нередовна употреба, како и со диета со нискокалорична форма.
Може да се повторат симптоми на хипогликемија. Со сериозни знаци, дури и ако има привремено подобрување по храна со јаглени хидрати, потребна е специјализирана нега, понекогаш и до хоспитализација.
За да се спречи тоа да се случи, треба внимателно да пристапите до изборот на дозата на Дијабетон.
Случаи кои го зголемуваат ризикот од хипогликемиска состојба:
- Неподготвеност и неможност на лицето да ги следи упатствата на лекар.
- Лоша исхрана, прескокнување оброци, штрајкови со глад.
- Незначителна физичка активност со консумирана голема количина јаглени хидрати.
- Бубрежна слабост.
- Предозирање на гликлазид.
- Болест на тироидната жлезда.
- Преземање на некои лекови.
Бубрежна инсуфициенција
Карактеристиките на супстанцијата се менуваат како резултат на хепатална и тешка бубрежна инсуфициенција. Хипогликемичната состојба може да се продолжи, неопходна е итна терапија.
Информации за пациенти
Треба редовно да вежбате и да ја следите гликозата, да се придржувате до посебно мени и да јадете без да прескокнете. Пациентот и неговите роднини треба да бидат свесни за хипогликемија, нејзините знаци и методи на запирање.
Несоодветна контрола на гликемијата
Кога пациентот има треска, заразни болести, се препишуваат големи хируршки интервенции, се добиваат повреди, ослабна гликемиската контрола. Понекогаш станува неопходно да се префрлиме на инсулин со укинување на дијабетонот МВ.
Може да се појави секундарна резистенција на лекот, што се јавува кога болеста напредува или кога реакцијата на телото на лекот се намалува. Обично, неговиот развој се јавува по подолг третман со орални хипогликемични лекови. За да се потврди секундарна отпорност, ендокринологот ја проценува исправноста на избраните дози и усогласеноста на пациентот со пропишаната диета.
Влијание врз можноста за управување со возила и механизми
За време на работата за време на возењето или било која работа што бара брзо одлучување на молња, треба да се внимава.
Аналози на дијабетес МВ
Трговско име | Доза на гликлазид, мг | Цена, Бришење |
Гликлазид Канон | 30 60 | 150 220 |
Гликлазид МВ ОЗОН | 30 60 | 130 200 |
Гликлазид МВ ФАРМСТАНДАРТ | 60 | 215 |
Diabefarm MV | 30 | 145 |
Глидијаб М.В. | 30 | 178 |
Глидијаб | 80 | 140 |
Дијабетено | 30 60 | 130 270 |
Гликлада | 60 | 260 |
Што може да се замени?
Дијабетенот МВ може да се замени со други лекови со иста доза и активна состојка. Но, постои такво нешто како биорасположивост - количината на супстанција која ја достигнува целта, т.е. способноста на лекот да се апсорбира. За некои аналози со низок квалитет, тоа е ниско, што значи дека терапијата ќе биде неефикасна, затоа што како резултат, дозата може да биде неточна. Ова се должи на слабиот квалитет на суровините, помошните компоненти, кои не дозволуваат целосно ослободување на активната супстанција.
За да избегнете проблеми, сите замени најдобро се прават само по консултација со вашиот лекар.
Манинил, Метформин или Дијабетон - што е подобро?
Да споредиме што е подобро, вреди да се земат предвид негативните страни на лековите, затоа што сите тие се пропишани за иста болест. Информациите за лекот Дијабетон МВ се дадени погоре, затоа, понатаму ќе бидат разгледани Манинил и Метформин.
Манинил | Метформин |
Забрането по ресекција на панкреасот и состојбите придружени со малапсорпција на храна, исто така со интестинална опструкција. | Забрането е за хроничен алкохолизам, срцева и респираторна слабост, анемија, заразни заболувања. |
Голема веројатност за акумулација на активната супстанција во организмот кај пациенти со бубрежна слабост. | Негативно влијае на формирањето на фибрин тромб, што значи зголемување на времето на крварење. Операцијата го зголемува ризикот од сериозно губење на крвта. |
Понекогаш има оштетување на видот и сместување. | Сериозен несакан ефект е развој на млечна ацидоза - акумулација на млечна киселина во ткивата и крвта, што доведува до кома. |
Често предизвикува појава на гастроинтестинални нарушувања. |
Манинил и Метформин припаѓаат на различни фармаколошки групи, така што принципот на дејствување е различен за нив. И секој има свои предности што ќе бидат неопходни за одредени групи на пациенти.
Позитивни аспекти:
Манинил | Метформин |
Ја поддржува активноста на срцето, не ја влошува миокардна исхемија кај пациенти со корорнарна артериска болест и аритмија со исхемија. | Постои подобрување во контролата на гликемијата со зголемување на чувствителноста на периферните целни ткива кон инсулин. |
Пропишано е за неефикасност на другите деривати на сулфонилуреа. | Во споредба со групата на сулфонилуреа деривати и инсулин, хипогликемија не се развива. |
Го продолжува времето на потребата од инсулин како резултат на секундарна зависност од дрога. | Го намалува холестеролот. |
Ја намалува или стабилизира телесната тежина. |
Според фреквенцијата на администрација: Дијабетонот МВ се зема еднаш дневно, Метформин - 2-3 пати, Манинил - 2-4 пати.
Цена во аптеките
Цената на Diabeton MV 60 mg варира од 260 рубли. до 380 Бришење. по пакување од 30 таблети.
Прегледи за дијабетичари
Кетрин. Неодамна, доктор ми препиша дијабетон МВ, земам 30 мг со Метформин (2000 мг на ден). Шеќерот се намали од 8 mmol / L на 5. Резултатот е задоволен, нема несакани ефекти, исто така, хипогликемија.
В Valentубените Јас пијам дијабетон веќе една година, шеќерот ми е нормален. Јас сум на диета, одам навечер. Беше такво што заборавив да јадам после земањето на лекот, трепет се појави во телото, разбрав дека станува збор за хипогликемија. Јадев слатки после 10 минути, се чувствував добро. По тој инцидент, јадам редовно.