Дијабетес мелитус, заради распространетата распространетост и постојаното зголемување на инциденцата на заболувања, бара адаптација на пациентите кон нов животен стил.
Исхраната на исхраната со многу ограничувања, потребата од постојана употреба на лекови за корекција на нивото на шеќер, ја влошуваат психолошката состојба на пациентите.
Во овој поглед, на дијабетичарите им се прикажува збир на мерки за рехабилитација со цел да се одржи работниот капацитет и да се одржи висок квалитет на живот во оваа болест.
Видови рехабилитација на дијабетес
Медицинската рехабилитација се спроведува со избирање на посакуваниот комплекс за третман - доза на инсулин или таблети антидијабетични лекови во медицинските установи од страна на квалификувани специјалисти - ендокринолози.
Мерките за рехабилитација вклучуваат и студија од страна на пациенти за основните принципи на одржување на целното ниво на гликоза во крвта, методите на инјекции на инсулин, правила за употреба на глукометри или ленти за визуелни тестови, зачестеност на тестови на крвта за главните индикатори на метаболизмот на јаглени хидрати и знаци на компликации на дијабетес.
Втората насока на медицинска рехабилитација на пациенти со дијабетес е подготовка на терапевтска диета, која одговара на возраста, како и индивидуалното ниво на физичка активност. Исхраната во исхраната вклучува целосно исклучување на сахароза и бело брашно, како и целата храна со висок гликемиски индекс,
Пациентот мора да ја знае методологијата за пресметување на содржината на јаглени хидрати во производите, а исто така да има правила за правилна замена на некои видови на состојки со храна со други. На дијабетичарите може да им се помогне со специјални презентации во форма на ppt-датотеки презентирани на Интернет, како и белешки издадени од ендокринолози.
Карактеристики на диетата за дијабетес се како што следува:
- Фракционална исхрана.
- Мали порции.
- Калоричен внес: појадок 20%, ручек 30%, вечера 20%, три закуски, по 10% секоја.
- Физиолошката норма на протеинот.
- Намалување на масните животни, холестерол и натриум хлорид.
- Вклучување на липотропни производи: тофу, урда, овесна каша, посно месо.
- Соодветна содржина на зеленчук, бобинки, кога се вклучени овошје и замени за шеќер, тие се земени предвид во општата норма на јаглехидратите.
Домашната и индустриската рехабилитација за дијабетес вклучува добивање посебни вештини што им овозможуваат на пациентите, без прибегнување кон помош однадвор, да водат активен животен стил што одговара на нивната состојба.
Физичка рехабилитација за дијабетес
Главните задачи за враќање на пациентите кои користат дозирана физичка активност е да се одржи нормалната телесна тежина, а кај дијабетес тип 2, да се намали неговиот вишок, како и да се подобри апсорпцијата на глукозата во мускулното ткиво.
Со правилна употреба на физички вежби, можно е да се спречат компликации на дијабетес мелитус, да се подобри функционирањето на респираторниот систем, срцето и крвните садови, да се нормализира психолошката и емоционалната состојба, да се спроведе рехабилитација третман на нарушувања на микроциркулацијата и да се зголеми чувствителноста на ткивата кон инсулин.
Мускулни контракции, особено за време на вежбање кои бараат издржливост, го намалуваат нивото на гликоза, катехоламини, триглицериди во крвта. Во исто време, крвниот притисок се намалува и се зголемува протокот на крв низ малите крвни садови, што ги зголемува метаболичките процеси и исхраната на органите, а ризикот од остеопороза е намален.
Ако планот на мерки за физичка рехабилитација не се подготви правилно, или пациентот самостојно ги зголемува препорачаните оптоварувања, тогаш тоа може да предизвика компликации како што се:
- Хипогликемија.
- Зголемена гликоза.
- Со дијабетична ретинопатија, ризикот од крварење на ретината е зголемен.
- Со невропатија се формираат улцеративни дефекти.
- Зголемен е ризикот од хипертензивни кризи или миокардна исхемија.
Рехабилитацијата често започнува по отстранувањето на пациентот од кома. Кај такви пациенти, во текот на првата недела, се манифестира остра слабост, така што наједноставните вежби се користат во форма на 3-5 повторувања на главните мускулни групи кои се наизменични со респираторните. Може да се препише масажа на екстремитет или јака.
Таков едноставен комплекс ја нормализира состојбата на нервниот систем, срцето, крвниот притисок. После тоа, се препорачува автогени тренинг за 10 минути.
Во иднина, на пациентите може да им се додели лесна програма за пешачење или вежбање на велосипеди за вежбање. Ваквите товари се вршат во текот на целиот месец.
Главниот сет на обука за дијабетес
Главниот услов за рехабилитација на пациенти со дијабетес е редовноста на часовите. Ако земете пауза повеќе од 2 дена, ова ја намалува чувствителноста на мускулното ткиво кон инсулин, што беше постигнато со претходни вежби.
Времетраењето на часот треба да биде најмалку половина час. Во овој случај, загревањето е околу 10 минути, а последниот дел е 7 минути. Часовите треба да бидат 4 пати неделно во оптимален индивидуален ритам.
Главниот комплекс се препорачува за дијабетес со блага или умерена сериозност, може да има почетни знаци на ангиопатија, хипертензија, корорнарна срцева болест, дебелина, артропатија без остар ограничување на движењата во зглобовите.
Обуката е контраиндицирана кај такви категории на пациенти:
- Тежок дијабетес со развој на кома.
- Ангиопатии со трофични нарушувања.
- Дијабетично стапало.
- Низок вид за дијабетична ретинопатија.
- Артериска хипертензија или корорнарна срцева болест во 3 фази.
- Миокардитис, аритмија, аневризми на крвните садови.
- Тахикардија со срцев ритам поголема од 100 при мирување, атријална фибрилација.
- Тромбофлебитис.
Исто така, главниот вид физички напор не се изведува кај пациенти по 65-годишна возраст, со значителни флуктуации на нивото на гликоза во крвта, со недоволна бубрежна функција, со тешка негатива на пациентот и неподготвеност за вежбање.
Најчесто користени лекции за одење се велосипеди за вежбање, велосипеди за вежбање, светло трчање и танцување. Не се препорачува: борење, качување, кревање на шипката.
Физичката рехабилитација за дијабетес не треба да предизвика зголемување на шеќерот во крвта, не се спроведува ако концентрацијата на гликоза е над 11 mmol / l, како и кога кетоните се појавуваат во урината. Во отсуство на кетони, можно е обука, но неговиот резултат може да ги промени индикаторите за гликоза и нагоре и надолу.
За да се спречи хипогликемија, потребно е да се измери нивото на шеќер пред и после вежбање, како и 2 часа по вежбање. Бидете сигурни дека имате пијалоци со вас во форма на овошни сокови или газирани пијалоци со цел брзо да ја зголемите гликемијата.
За правилно изготвување програма за физичка рехабилитација, се спроведува прелиминарен целосен преглед со утврдување на главните индикатори за компензација на дијабетес мелитус, како и степенот на фитнес, присуство на истовремена патологија, ЕКГ во мирување и по вежбање.
Пациентите со дијабетес мелитус пред да започнат со рехабилитација со употреба на дозирана физичка активност, ги советуваат невролог, оптитометрист, стрес-тестови на ергометар на велосипед.
Медицината има исклучително негативен став кон употребата на пациенти со дијабетес на парна бања, топол туш или када во комбинација со физичка активност, алкохолот е строго забранет, не можете да се вклучите во текот на летото на отворено сонце.
Ваквите комбинации го зголемуваат ризикот од васкуларно оштетување и хеморагија во мрежницата и мозокот.
Рехабилитација на деца со дијабетес
Физичката рехабилитација на деца со дијабетес вклучува избор на активности што му се допаѓаат на детето. Ова може да биде трчање, фудбал или одбојка, јавање коњи, велосипедизам, кошарка, тенис, аеробик или бадминтон.
Играчките спортови секогаш се претпочитаат за дете, во отсуство на контраиндикации, можете да изберете секаков вид физичка активност, со исклучок на трчање во маратон, спортски спортови, кревање тегови, нуркање, сноубординг. Дијабетичарите не се препорачуваат за скијање во спуст или качување по карпи.
Нејасен спорт за деца е пливањето, бидејќи овој вид оптоварување кај деца може да го зголеми или нагло да го намали нивото на шеќер, што бара да се препорача со голема претпазливост кај деца со нестабилна гликемија.
Физичката активност кај дијабетес за деца е пропишана според следниве правила:
- Во денови слободни од часови, во истите часови во текот на кои се спроведува обука, треба да има максимална физичка активност.
- Фреквенцијата на часови неделно е 4-5 пати.
- Пред часот, треба да јадете 1,5 -2 часа.
- Првите класи треба да бидат 10-15 минути, доведувајќи до 40 минути со дијабетес тип 1. Во втората варијанта на болеста, времетраењето може да се зголеми на 1 час.
- Пред оптоварувањето, треба да измерите шеќер - ако од помалку од 5,5 mmol / l, а исто така и ако ацетон се појави во урината, тогаш не можете да го сторите тоа.
Детето треба да има сок, сендвич, бонбони, како и снабдување со вода со него. За време на вежбањето, треба внимателно да ја следите вашата благосостојба, а после часови најмалку 10-15 минути да се опуштите.
Масажа и физиотерапија за дијабетес
Кај дијабетес мелитус со лезии на крвните садови, зглобовите, како и кај дебелината и полиневропатија, е пропишана терапевтска масажа. Го подобрува протокот на крв и лимфа, го спречува болката и замор при одење, го забрзува закрепнувањето на меките ткива, го зголемува опсегот на движење во зглобовите.
Контраиндикации за масажа се акутни компликации на дијабетес, трофични лезии на кожата, егзацербација на артропатија, како и истовремени соматски заболувања.
Кај болести на долните екстремитети во форма на полиневропатија, сегментална масажа се изведува во лумбосакралниот регион. Масажа на нозе може да се изврши само во почетните фази. За дебелината, се препорачува општа масажа. Со лезии на рацете, зоната на јака се масира. Со значителни нарушувања на циркулацијата, се користи акупресура.
Физиотерапевтски третман на пациенти со дијабетес се врши со следниве цели:
- Стимулација на производство на инсулин и инхибиција на секреција на контрасуларни хормони.
- Спречување на отпорност на инсулин.
- Стабилизација на текот на дијабетес.
- Одржување на компензиран метаболизам на јаглени хидрати и липиди
- Превенција на дијабетични компликации
За ова, синусоидно модулирани струи се применуваат во областа на проекцијата на панкреасот, електрофореза на лекови на никотинска киселина во областа на намалено снабдување со крв за време на полиневропатија, користејќи наизменично магнетно поле, ласерска терапија, UHF и ултразвук.
Исто така, се спроведува и фонофореза и дарсонвализација. За третман на васкуларна патологија на мозокот, може да се препише електричен сон, како и галванизација или електрофореза на магнезиум на зоната на јаката.
Балнеолошки третман се изведува во форма на јаглерод диоксид, сулфид и бисерни бањи на температура од 36 степени 12 - 15 минути. За лекување на лезии на екстремитетите, пропишани се бањи за вртлогот за нозе. Во отсуство на нарушувања на температурната чувствителност, може да се користат локални апликации на парафин или озокерит на зглобовите или стапалата.
Бидејќи сите овие процедури се стресни, тогаш после нив се препорачува одмор најмалку 1 час.
Физиотерапевтскиот третман е контраиндициран во присуство на акутни заразни заболувања, егзацербација на истовремени заболувања на внатрешните органи, со декомпензација на циркулацијата на крвта, бубрежна инсуфициенција, ризик од хипогликемична или дијабетична кома и артериска хипертензија од 3-та фаза. Видеото во оваа статија зборува за дијабетес, како и за методи на лекување и рехабилитација.