Постојат директни индикации за употреба на лек инсулин Actrapid MK. Овие вклучуваат:
- дијабетес мелитус тип 1 (зависен инсулин);
- дијабетес мелитус тип 2 (отпорен на инсулин).
Ако го земеме предвид вториот случај, тогаш зборуваме за целосен и делумен отпор кон оние антигликемични лекови што мора да се земат орално. Покрај тоа, Actrapid може да се препорача за време на бременост и заболувања поврзани со дијабетес.
Постојат одредени замени за инсулинот Actrapid MK, но нивната употреба мора нужно да се договори со присутните лекар. Овие аналози вклучуваат: Actrapid MS, Maxirapid BO-S, Regular Iletin II, како и Betasint неутрален Е-40.
Активната состојка во лекот е растворлив инсулин со кратко дејство на свинско месо, а Actrapid се прави во форма на раствор за инјектирање.
Лекот е контраиндициран во случај на преосетливост кон него, како и со хипогликемија.
Како да аплицирате и дозирате?
Actrapid треба да се администрира:
- субкутано;
- интрамускулно;
- интравенозно.
Поткожна администрација може да се изврши во феморалниот регион. Токму ова место овозможува лекот да се апсорбира прилично бавно и рамномерно. Овој метод на администрација на лекови може да се изврши во задникот, делтоидниот мускул на рамото или предниот абдоминален ид.
Дозата на Actrapid треба да ја одреди лекарот што присуствува. Ова се случува на индивидуална основа заснована на специфичниот случај на болеста и нивото на шеќер во крвта на пациентот. Ако зборуваме за просечна дневна доза, тогаш тоа ќе биде од 0,5 до 1 IU по килограм телесна тежина на пациентот.
Инсулинот се администрира половина час пред предвидениот оброк, кој ќе содржи јаглехидрати. Температурата на лекот е собна температура.
Инјекција се прави во преклопот на кожата, што станува гаранција дека иглата не влегува во мускулот. Секој следен пат, местата за инјектирање треба да се променат. Ова ќе помогне да се елиминира веројатноста за развој на липодистрофија.
Воведувањето на Actrapid интрамускулно и интравенозно предвидува задолжителна контрола на лекар. Краткиот инсулин обично се користи во врска со инсулин со средни или долгорочни ефекти врз телото на дијабетичар.
Главниот ефект на лекот
Actrapid MK се однесува на хипогликемични лекови. Ова е инсулин со кратко дејство. Доаѓа во контакт со специјален рецептор на надворешната мембрана на клеточната мембрана и со тоа создава целосен комплекс на инсулин-рецептор.
Намалување на шеќерот во крвта може да биде предизвикано од:
- растот на нејзиниот транспортен систем;
- зголемена апсорпција и апсорпција на супстанциите по ткива;
- стимулација на липогенеза, гликогенеза;
- синтеза на протеини;
- намалување на стапката на производство на гликоза од страна на црниот дроб.
Времето на изложеност на Actrapid на телото ќе биде целосно одредено од стапката на апсорпција. Вториот ќе зависи од неколку фактори одеднаш:
- доза
- начин на администрација;
- места на влез.
По субкутана администрација, ефектот се јавува по 30 минути, максималната концентрација на краток инсулин се јавува после 1-3 часа, а вкупното времетраење на изложеноста е 8 часа.
Несакани ефекти по примената на Actrapid
На самиот почеток на терапијата, може да се забележи оток на горните и долните екстремитети, како и нарушен вид. Може да се појават други несакани реакции ако:
- брза администрација на голема доза на инсулин;
- непочитување на исхраната (на пример, прескокнување појадок);
- прекумерна физичка напор.
Тие ќе бидат изразени со манифестации на хипогликемија: ладна пот, бледило на кожата, прекумерна нервоза, тремор на екстремитетите, замор премногу брз, слабост и нарушувања на ориентацијата.
Покрај тоа, несаканите ефекти може да се манифестираат со силни главоболки, вртоглавица, периоди на гадење, тахикардија, проблеми со привремен вид, како и неодоливо чувство на глад.
Во особено тешки случаи, може да се појави губење на свеста или дури и во кома.
Може да се забележат и системски алергиски манифестации:
- прекумерно потење;
- повраќање
- комплицирано дишење;
- срцеви палпитации;
- вртоглавица.
Постои можност за локални реакции:
- црвенило
- чешање на кожата;
- оток.
Ако имало премногу чести инјекции на истото место, може да се развие липодистрофија.
Симптоми на предозирање
Со значителни вишок дози на Actrapid, може да започне хипогликемија. Може да се елиминира ако шеќерот или јаглехидратите се земаат орално.
Во особено тешки случаи на губење на свеста, се обезбедува интравенска администрација на раствор од декстроза од 40 проценти, како и кој било метод на администрација на глукагон. По стабилизацијата, се препорачува оброк богат со јаглени хидрати.
Главните упатства за употреба на Actrapid
За време на третманот со оваа дрога, неопходно е постојано да се следи нивото на шеќер во крвта. Ова е особено точно кога Actrapid е вклучен во растворите за инфузија.
Покрај предозирање, причина за појава на хипогликемија може да биде:
- промена на лекови;
- прескокнување оброци;
- повраќање
- надзор на физичка природа;
- промена на местото на инјектирање.
Ако инсулинот се дозираше неправилно или има прекин во употребата, тогаш ова може да предизвика хипергликемија или дијабетична кетоацидоза.
На првите манифестации на хипергликемија може да започне напади на жед, гадење, зголемено мокрење, црвенило на кожата и губење на апетит. Кога издишувате, ќе има јасно чувство за мирис на ацетон, покрај тоа, во урината може да се појави ацетон, а тоа веќе е знак на дијабетес.
Ако е планирана бременоста, тогаш сè уште е неопходно да се третираат манифестациите и причините за дијабетес. Во овој период важен за телото на жената, потребата за инсулин се намалува, особено во првиот триместар. Понатаму, како што се зголемува периодот, на организмот ќе му треба повеќе инсулин, особено кон крајот на бременоста.
За време на породувањето или пред овој датум, потребата за дополнителен инсулин може да биде ирелевантна или едноставно да се намали драматично. Веднаш штом ќе се случи раѓањето, жената ќе треба да се инјектира себеси во иста количина на хормон како пред бременоста.
За време на лактацијата, може да има потреба да се намали дозата на инсулин и од оваа причина е важно внимателно да се следи состојбата на вашето тело и да не се пропушти моментот кога ќе дојде стабилизацијата на потребите на инсулин.
Како да се чува?
Actrapid MK мора внимателно да се заштити од сончева светлина, да избегнува прегревање, изложеност на светлина, како и хипотермија.
Вие не можете да го користите лекот ако бил замрзнат или изгубил безбојна и транспарентност.
За време на третманот, мора да се преземат внимателни мерки на претпазливост при возење моторни возила и други активности што можат да бидат потенцијално опасни активности. Работата што подразбира прекумерна концентрација на внимание, како и брзината на психомоторните реакции, е неприфатлива при земањето на Actrapid. Ова се должи на фактот дека за време на хипогликемија стапката на реакции може значително да се намали.
Интеракција со други лекови
Постојат некои хипогликемични агенси кои не можат да бидат фармацевтски компатибилни со други решенија. Хипогликемичен ефект може да се зајакне со сулфонамиди, инхибитори на МАО, инхибитори на карбонска анхидраза, АКЕ инхибитори, анаболни стероиди, андрогени, бромокрептин, тетрациклин, клобрибрати, кетоназол, пиридоксин, кинин, хитин, теофилин, фениломин, феноломин, фенил
Хипогликемичен ефект може да се ослабне со такви лекови:
- глукагон;
- орални контрацептиви;
- октреотид;
- ресерпин;
- диауретици на тиазид или јамка;
- антагонисти на калциум;
- никотин;
- марихуана
- Блокатори на рецепторот H1-хистамин;
- морфиум;
- диазоксид;
- трициклични антидепресиви;
- клонидин.
За подобрување или значително ослабување на хипогликемискиот ефект на инсулин може да биде пентадемин, како и бета-блокатори.
Поточни информации за карактеристиките на употреба, методите на употреба и складирање можат да ги кажат само лекарот што присуствува.