Дијабетес мелитус е опасно заболување што доведува до бројни компликации кои произлегуваат од нарушување на текот на процесите неопходни за нормално функционирање.
Покрај намалувањето на васкуларната еластичност, нарушениот вид и циркулацијата на крвта, појава на вишок тежина и други сродни манифестации, пациент со дијабетес може да страда и од дијабетична кетоацидоза.
Дијабетична кетоацидоза: што е тоа?
Дијабетичната кетоацидоза е компликација предизвикана од постојано покачено ниво на гликоза и недостаток на инсулин.
Ваквите манифестации се доста опасни, бидејќи, доколку не се лекуваат, може да предизвикаат појава на дијабетична кома и последователен фатален исход.
Оваа состојба може да се појави кога човечкото тело не е во состојба да користи гликоза како извор на енергија поради отсуство или недоволна содржина на хормонот инсулин. И бидејќи на организмот му е потребна енергија за нормален живот, телото вклучува механизам за замена, почнувајќи да користи масти од храна како снабдувачи на енергија.
По распаѓањето на масните соединенија, се формираат кетони, кои се отпадни производи. Тие се акумулираат во телото и го трујат. Акумулацијата на кетони во ткива во големи количини доведува до изразена интоксикација. Ако не се земе време, пациентот паѓа во кома.
Причини за дијабетичари од тип 1 и тип 2
Главната причина за појавата на оваа состојба е недостаток на производство на инсулин во вистинската количина потребна за обработка на гликоза.
Списокот на фактори кои предизвикуваат појава на кетоацидоза е доста обемен:
- примарна манифестација на дијабетес тип 1, кога пациентот сè уште не започнал со земање лекови за намалување на шеќерот;
- недостаток на соодветен третман (одложена употреба на лекот, намалување на само-дози или навремена употреба на инсулин);
- прекршување на диетата или диетата (внес на големи количини на лесни јаглени хидрати или прескокнување оброци);
- истовремени заболувања, влошувајќи го текот на дијабетесот (срцев удар, мозочни удари и заразни заболувања на респираторниот и уринарниот тракт);
- недостаток на контрола на глукоза;
- земање лекови кои го зголемуваат нивото на гликоза;
- развој на истовремени заболувања на ендокриниот систем, во кои постои зголемено производство на хормони кои го зголемуваат нивото на гликоза во крвта.
Било кој од овие фактори, во комбинација со дијабетични процеси, може да предизвика брза појава на кетоацидоза.
Клинички симптоми на кетоацидоза кај дијабетес
Пациентите кои за прв пат наидоа на ваква манифестација не секогаш веднаш разбираат што точно им се случува, затоа не ги преземаат потребните мерки.
Додека пациентот е бавен, производите што го трујат го интензивно се акумулираат во организмот, а се појавува кома. За да спречите тоа да се случи, не заборавајте да обрнете внимание на вашата благосостојба.
Следниве симптоми укажуваат на појава на опасна состојба:
- слабост и замор што се јавуваат без очигледна причина;
- постојана жед;
- губење на тежината;
- болки во стомакот
- гадење и периоди на повраќање;
- палпитации
- здив на ацетон;
- сува кожа
- главоболки и раздразливост;
- зголемено мокрење (во рана фаза) или скоро целосно отсуство на урина (во состојба близу до кома).
Симптоми кај возрасни и деца: има ли разлики?
Знаците што укажуваат на развој на кетоацидоза кај деца воопшто не се разликуваат од симптомите што се појавуваат кај возрасните. Затоа, откако забележавте еден или повеќе знаци кои потврдуваат опасна состојба кај дете, не заборавајте да преземете соодветни мерки.
Дијагностички методи
Кетоацидозата се дијагностицира со сеопфатен преглед.
Ако пациент на кој претходно му е дијагностицирана дијабетес тип 1 или тип 2 го извести лекарот за симптомите наведени погоре и за присуството на паралелни заболувања кои можат да го комплицираат текот на дијабетесот, лекарот може да спроведе голем број на дијагностички мерки.
Обично, дијагностичкиот процес започнува со општ преглед, кој ја зема предвид сувоста на кожата и мукозните мембрани, присуството на болка во абдоменот, мирисот на ацетон од устата, забавување на реакцијата (поспаност), намалување на крвниот притисок и брзо чукање на срцето.
За да се потврдат сомневањата, на пациентот му се дава насока за низа лабораториски мерки:
- анализа на урина за присуство на кетонски тела и ацетон во неговиот состав;
- проверка на нивото на глукоза и кетонски тела во крвта;
- општа анализа на урина и крв;
- детален тест на крвта;
- анализа на односот на киселина-база и составот на гас во крвта.
Врз основа на резултатите од студиите и визуелниот преглед на пациентот, лекарот извлекува заклучоци во врска со здравствената состојба на пациентот и пропишува соодветен третман.
Принципи на лекување
Третманот со кетоацидоза се спроведува во болница, во одделот за интензивна нега.
За да се олесни состојбата на пациентот, да се елиминираат симптомите и да се нормализира неговата благосостојба, се користи комплекс на лекови:
- инсулин за намалување на гликозата во крвта;
- раствори на натриум хлорид за да се надомести недостаток на течност;
- препарати со соли на калиум (да се вратиме во нормална рамнотежа на електролити);
- корекција на pH;
- антибиотици за да се спречи развој на заразни процеси;
- антикоагуланси за спречување на тромбоза;
- раствори на гликоза за да се избегне хипогликемија.
Можни компликации и превенција
Ако не преземете навремени мерки насочени кон елиминирање на опасната состојба, може да се појават компликации, вклучително и церебрален едем, нарушена срцева фреквенција, развој на заразни заболувања и можен почеток на смрт.
За превенција, ќе треба да следите некои правила, кои можете да ги прочитате подолу:
- задолжителна употреба на препарати за инсулин. Дозата треба да ја утврди лекарот во согласност со здравствената состојба на пациентот;
- постојана диета. Пациентот треба да јаде делумно, 4-5 пати на ден во мали порции. Исто така, се препорачува да се исклучат лесни јаглени хидрати (слатко и брашно) од исхраната;
- обука на пациентот самостојно да препознае алармантни симптоми и да преземе соодветни мерки. За таа цел, можете да посетувате училиште за пациенти со дијабетес. Ако нема никој во близина, побарајте индивидуална консултација со специјалист;
- познавање на општите симптоми на дијабетес.
За да се избегне развој на патолошки процеси, пациентот мора да ја следи неговата состојба и да го спречи развојот на кетоацидоза.
Поврзани видеа
За причините, симптомите и третманот на дијабетична кетоацидоза во видеото:
За да се избегне појава на опасна состојба, на пациентот се препорачува да се запознаат со можните компликации во рана фаза, при поставување дијагноза на дијабетес. Ако, сепак, не успеавте да ја контролирате ситуацијата навреме, а кетоацидозата сепак дојде, веднаш преземете акција.
Во случај состојбата на пациентот брзо да се влоши, не само-лекувајте. Побарајте помош од специјалисти за да не добиете катастрофални последици во форма на попреченост или смрт.
