Антидијабетичниот лек Humulin NPH содржи инсулин-изофан, кој има просечно времетраење на дејството. Наменет е за континуирана употреба со цел да се одржи нивото на гликоза во крвта во нормални граници. Достапно како суспензија за поткожно администрирање на ампули во САД од Ели Лили и Компани. И француската компанија „Лили Франција“ произведува инсулин Хумулин НПХ во форма на касети со пенкало за шприц. Лекот има појава на суспензија на облачна или млечна боја.
Содржина на статијата
- 1 Механизам на дејство на инсулин од страна на Хумулин НПХ
- 2 Фармаколошки својства
- 3 Индикации, контраиндикации и несакани ефекти
- 3.1 Контраиндикации:
- 3.2 Несаканите реакции вклучуваат:
- 4 Општи правила на употреба
- 5 алгоритам за администрација на инсулин од страна на Хумулин НПХ
- 6 Карактеристики на примената на пенкалото за шприц на уредот
- 7 Потенцијални интеракции со други лекови
- 7.1 Лекови кои го инхибираат дејството на инсулин Хумулин НПХ:
- 8 аналози на хумулин
- 9 Посебни упатства за употреба
Механизмот на дејство на инсулинот Хумулин НПХ
Фармаколошкиот ефект е намалување на гликозата во крвта како резултат на зголемувањето на неговото внесување од страна на клетките и ткивата со употреба на хулин NPH. Кај дијабетес мелитус, производството на панкреасот инсулин хормон е намалено, за што е потребна терапија за замена на хормони. Лекот ја зголемува искористеноста на глукозата од страна на клетките на кои им е потребна исхрана. Инсулинот комуницира со специјални рецептори на клеточната површина, што стимулира голем број на биохемиски процеси, кои вклучуваат, особено, формирање на хексокиназа, пироват киназа и гликоген синтетаза. Транспортот на гликоза до ткивата од крвта се зголемува, каде што станува помалку.
Фармаколошки својства
- Терапевтскиот ефект започнува еден час по инјекцијата.
- Ефектот за намалување на шеќерот трае околу 18 часа.
- Најголем ефект има по 2 часа и до 8 часа од моментот на администрација.
Оваа варијација во интервалот на активност на лекот зависи од местото на администрација на суспензијата и моторната активност на пациентот. Овие својства треба да бидат земени во предвид при доделување режим на дозирање и фреквенција на администрација. Со оглед на долгиот почеток на ефектот, Хумулин НПХ се препишува заедно со краток и ултрашорт инсулин.
Дистрибуција и екскреција од телото:
- Инсулин хумулин NPH не навлегува во хематоплацентарната бариера и не се излачува преку млечните жлезди со млеко.
- Инактивиран во црниот дроб и бубрезите преку ензимот инсулинза.
- Елиминација на лекот главно преку бубрезите.
Индикации, контраиндикации и несакани ефекти
Humulin NPH е дизајниран да го контролира шеќерот во крвта кај пациенти со инсулин-зависен дијабетес мелитус, како и со прва појава на хипергликемија кај жени за време на бременоста.
Контраиндикации:
- преосетливост кон лекот и неговите компоненти;
- намалување на гликозата под 3,3 - 5,5 mmol / l во крвта.
Несаканите несакани реакции вклучуваат:
- хипогликемија е опасна компликација со несоодветно дозирање. Се манифестира како губење на свеста, што може да се меша со хипергликемична кома;
- алергиски манифестации на местото на инјектирање (црвенило, чешање, оток);
- гушење;
- останување без здив
- хипотензија;
- уртикарија;
- тахикардија;
- липодистрофија - локална атрофија на поткожното масно ткиво.
Општи правила на употреба
- Лекот треба да се администрира под кожата на рамото, колковите, задникот или предниот абдоминален ид, а понекогаш е можно и интрамускулна инјекција.
- По инјекцијата, не треба силно да притискате и да ја масирате областа за инвазија.
- Забрането е употреба на лекот интравенозно.
- Дозата се избира индивидуално од страна на ендокринолог и се заснова на резултатите од тест на крвта за шеќер.
Алгоритм за администрација на инсулин Humulin NPH
Подготовка:
- Хумулинот во ампули мора да се меша пред употреба со тркалање на шишенцето помеѓу дланките додека не се појави бојата на млекото. Не тресете, пена или користете инсулин со флокулентен остаток на theидовите на вијалата.
- Humulin NPH во касети не само што движете помеѓу дланките, повторувајќи го движењето 10 пати, туку и измешајте, нежно вртејќи го кертриџот. Осигурете се дека инсулинот е подготвен за администрација со проценка на конзистентноста и бојата. Треба да има еднаква содржина во бојата на млекото. Исто така, не тресете го и не пепете го лекот. Не користете го растворот со житни култури или талог. Другите инсулини не можат да се инјектираат во кертриџот и не можат да се полнат.
- Пенкалото за шприц содржи 3 ml инсулин-изофан во доза од 100 IU / ml. За 1 инјекција, внесете не повеќе од 60 IU. Уредот овозможува мерење со точност до 1 IU. Осигурете се дека иглата е цврсто прикачена на уредот.
- Измијте ги рацете користејќи сапун, а потоа третирајте ги со антисептик.
- Одлучете за местото на инјектирање и третирајте ја кожата со антисептички раствор.
- Алтернативни места за инјектирање, така што истото место да се користи не повеќе од еднаш еднаш месечно.
Карактеристики на примената на пенкалото за шприц на уредот
- Отстранете го капачето со повлекување, наместо да го ротирате.
- Проверете го инсулин, рок на траење, текстура и боја.
- Подгответе игла за шприц како што е опишано погоре.
- Зашрафете ја иглата додека не се затегне.
- Отстранете две капачиња од иглата. Надворешно - не фрлајте.
- Проверете го внесот на инсулин.
- Да се свитка кожата и да се инјектира иглата под кожата под агол од 45 степени.
- Воведете инсулин држејќи го копчето со палецот додека не запре, сметајќи полека ментално на 5.
- Откако ќе ја отстраните иглата, ставете топка алкохол на местото на инјектирање без да ја триете или да ја скршите кожата. Нормално, капка инсулин може да остане на врвот на иглата, но не истекување од тоа, што значи нецелосна доза.
- Затворете ја иглата со надворешниот капа и исфрлете ја.
Потенцијални интеракции со други лекови
Лекови кои го подобруваат ефектот на хумулин:
- таблетирани хипогликемични агенси;
- антидепресиви - инхибитори на моноамино оксидаза;
- хипотонични лекови од групата АКЕ инхибитори и бета-блокатори;
- инхибитори на карбонска анхидраза;
- имидазоли;
- тетрациклин антибиотици;
- препарати за литиум;
- Б витамини;
- теофилин;
- лекови што содржат алкохол.
Лекови кои го инхибираат дејството на инсулин Хумулин НПХ:
- апчиња за контрацепција;
- глукокортикостероиди;
- тироидни хормони;
- диуретици;
- трициклични антидепресиви;
- агенси кои го активираат симпатичкиот нервен систем;
- блокатори на калциумови канали;
- наркотични аналгетици.
Аналози на хумулин
Трговско име | Производител |
Инсуман Базал | Санофи-Авентис Дојчленд GmbH, (Германија) |
Протафан | Ново Нордиск А / С, (Данска) |
Berlinsulin N Basal U-40 и Berlisulin N Basal Pen | Берлин-Чеми АГ, (Германија) |
Актафран Х.М. | Ново Нордиск А / О, (Данска) |
Бр-Инсулмиди ChSP | Брантсалов-А, (Русија) |
Хумодар Б. | Индуарско производство на инсулин СПС, (Украина) |
Изофан Инсулин Светски куп | АИ ЦН Галеника, (Југославија) |
Хомофан | Плива, (Хрватска) |
Биогулин NPH | Биороба СА, (Бразил) |
Преглед на антидијабетични лекови за инсулин-изофан:
Сакав да направам корекција - забрането е да се администрира продолжен инсулин интравенозно!
Специјални упатства за употреба
Лекот треба да го препише само лекар. Остави од аптеките по рецепт. За време на терапијата со Humulin NPH, потребно е постојано следење на нивото на гликоза. Во присуство на истовремени заболувања - консултирајте се со доктор за прилагодување на дозата.