При планирање на бременост, неопходно е да се подготви за тоа шест месеци пред веројатното зачнување. Во овој период, треба да посетите ендокринолог, да информирате за желбата да забремените.
Целосно испитување и прилагодување на дозите на инсулин за компензација на гликозата се препорачува за жена дијабетичарка во болница. Здравите жени, исто така, треба редовно да се консултираат, да полагаат тестови.
Причини за промени на гликозата
Во првиот триместар од бременоста, карактеристично е подобрување на подложноста на глукоза, под дејство на кое се зголемува синтезата и независното производство на инсулин од панкреасот. За да се компензира дијабетесот во ова време, потребно е да се намали дневната доза на инсулин.
Во вториот триместар, плацентата почнува да се формира. Нејзината хормонална активност има можност да го инхибира производството на инсулин, па затоа треба да се зголеми нејзината доза кај жени со дијабетес.
По тринаесеттата недела на развој, панкреасот на нероденото дете започнува да функционира. Таа реагира интензивно лачење на инсулин на висок мајчински шеќер во крвта. Процесот на распаѓање на гликозата и неговата преработка во маснотии се јавува, како резултат на што масната маса на фетусот активно се зголемува.
Од седум месеци, има подобрување во состојбата и текот на дијабетесот. Ова се должи на дополнителниот инсулин што мајката ја добива од бебето.
Зошто да го надгледувате шеќерот во крвта за време на бременоста?
Некомпензираното ниво на гликоза при носење дете доведува до компликации на нормалниот тек на бременоста и патологии за време на растот на фетусот:
- Ризик од малформации. Се зголемува за 2-3 пати во споредба со нормалната бременост. Случаите на смрт на фетусот од оваа причина во матката или непосредно по раѓањето претставуваат една третина од вкупниот број на спонтани абортуси.
- Оштетување на органи.
Страдаат генитоуринарниот систем, цревата, желудникот, коскеното ткиво. Оштетувањето на нервниот систем и срцето е особено опасно. Според статистичките податоци, ова се случува по 5 до 9 пати почесто. - Полихидрамниос. Поради зголемувањето на количината на амнионска течност, нарушена е циркулацијата на крвта. Оваа состојба доведува до хипоксија - кислородно гладување на фетусот и оштетување на централниот нервен систем. Слабиот труд може да предизвика абрупција на плацентата и предвремено раѓање.
- Големо овошје. Зголемените нивоа на гликоза придонесуваат за забрзано таложење на маснотиите и зголемување на големината на црниот дроб. Плодниот раст е нерамномерен. Забележани се фокуси на хеморагија и едем.
- Намален имунитет. Ако шеќерот е присутен во урината, постои ризик од развој на инфекции. Дијабетичарите страдаат од бактерии во урината 30% почесто од другите жени. Во отсуство на терапија, можни се компликации кај бремени жени во форма на болести како што се пиелонефритис, циститис. Постои рано излегување на амнионска течност, закана од спонтан абортус, ретардација на интраутерина раст.
- Стареење на плацентата. Вишокот шеќер ги уништува садовите на плацентата. Недостаток на хранливи материи, што се јавува поради повреда на циркулацијата на крвта, доведува до смрт на фетусот.
Страдаат генитоуринарниот систем, цревата, желудникот, коскеното ткиво. Оштетувањето на нервниот систем и срцето е особено опасно. Според статистичките податоци, ова се случува по 5 до 9 пати почесто.Како да донирате крв?
Меѓу другите тестови при регистрација за време на бременоста, тест за шеќер е задолжителен. Важно е да се одржи тесна контрола на гликемијата, бидејќи развојот на бременоста влијае на неговото ниво.
Оваа постапка мора да биде соодветно подготвена. Aената треба да биде здрава, во присуство на каква било непријатна состојба, треба да предупредите лекар или да го одложите датумот на анализата.
Крвта се зема наутро на празен стомак. Пред манипулација, се препорачува да не јадете храна 8 часа. Кога се донира капиларна крв, анализата се зема од прст, пробивајќи ја со шрафцигер.
Урината се собира преку ноќ во посебен сад. Првото утринско мокрење не се зема предвид. По еден ден, се меша целата маса, се фрлаат 150-200 грама во посебен сад и се одведуваат во лабораторија. Со индикатор кој надминува 0%, постои можност за гестациски дијабетес.
Норми и отстапувања
Гликемијата е важен показател што мора да го следат бремените жени. По препорака на ендокринолог, потребно е да се измери шеќерот во крвта со фреквенцијата што тој ја препишал.
Табела на препорачаната максимална гликоза во крвта (мол / л) на бремени жени во споредба со просечните вредности за жени:
| Период | Ена | Бремена жена | Присуство на гестациски дијабетес |
|---|---|---|---|
| На празен стомак | 3,94 - 5,50 | 5,8 | 6,3 |
| Еден час после јадење | 6,05 - 6,77 | 6,8 | 7,8 |
| Два часа после јадење | 5,52 - 6,09 | 6,1 | 6,7 |
Надминување на нормата е основа за понатамошно испитување и да се идентификуваат причините за отстапување.
Во кршење на процесите на метаболизмот на јаглени хидрати, можен е развој на гестациски дијабетес. Ова е името на болеста што прво се појавува за време на бременоста. Статистички - ова е околу 10-12% од сите жени во деликатна позиција.
Оваа болест се развива во присуство на такви фактори:
- прво раѓање на возраст над 35 години;
- предиспозиција за дијабетес (крвни роднини се разболуваат);
- манифестација на овој вид дијабетес во претходна бременост;
- развој на голем фетус;
- висока гликоза во крвта;
- присуство на шеќер во урината;
- полихидроамнион;
- дебелината
- абнормалности и патологии на развој или смрт на фетусот во претходните периоди.
Видео за гестациски дијабетес:
Лажни резултати и анализа на задржување
Резултатот што надминува 6,6 mmol / L во постената крв укажува на тоа дека бремената жена има дијабетес. За да се потврди дијагнозата, се спроведува втора анализа за да се утврди шеќерот под оптоварување - толеранција на гликоза.
Се спроведува според следнава шема:
- Првото земање крв се врши на празен стомак.
- Подгответе раствор: 50-75 мг гликоза на чаша топла вода. Пијалок.
- Крвта се зема двапати повеќе на час.
За време на постапката, бремената жена мора да создаде услови за одмор. Не земајте храна.
За да се утврдат резултатите од тестот, се користи табела со прифатени норми:
| Ниво на гликоза (mmol / l) | Толеранција на глукоза | ||
|---|---|---|---|
| нормално | скршен | дијабетес (зголемен) | |
| до 7,8 | 7,8 - 11,1 | повеќе од 11.1 | |
Ако индикаторот надминува 11,1 mmol / l, се утврди прелиминарна дијагноза - дијабетес.
Ако тестот за толеранција е во нормални граници, веројатно е дека првичниот тест на капиларна крв беше лажен. Во секој случај, се препорачува да се поврати анализата, по можност во лабораторијата на друга медицинска установа.
Како да се нормализира гликозата во крвта?
Бременоста кај пациенти со дијабетес ја контролира гинеколог и ендокринолог. Aената треба да биде обучена за самоконтрола на администрацијата на шеќер и инсулин (доколку е потребно). Предуслов за компензираниот тек на болеста е усогласеност со дневната рутина и диетата.
Балансирана исхрана
За да се избегне остра промена на нивото на шеќер, се препорачува да се јаде храна во мали делови во 5-6 пристапи. Исклучете храна со висока концентрација на шеќер. Едноставни јаглени хидрати се особено опасни: колачи, колачи, колачи, слатки сокови и пијалоци. Исхраната не треба да биде компир, слатко овошје, слатки.
Да се диверзифицира менито со свеж зеленчук, производи од цели зрна, трици, житарки. Овие производи ја олеснуваат работата на панкреасот. Рибата и месото не се масни сорти. Мешунките се корисни - леќа, грашок, грав, грав.
Храната пред спиење треба да биде лесна и во мали количини.
Видео за исхрана за гестациски дијабетес:
Физичка активност
За бремени жени постои специјално развиен комплекс на спортски вежби и гимнастика. За секој период, тие се различни по оптоварување и интензитет. Многу пациенти пријавуваат подобрување откако ќе направат јога за бремени жени. При изборот на вежбање, мора да се има предвид дека тие го намалуваат шеќерот во крвта.
Се препорачува да се земе витамин комплекс за бремени жени со дијабетес, за да се избегнат нервозни и стресни ситуации - менталниот стрес предизвикува зголемување на концентрацијата на гликоза.
Видео упатство за вежбање за бременост:
Со дијабетес, бременоста има свои карактеристики. Степенот на компликации се одредува според формата на текот на болеста и степенот на компензација на нивото на гликоза во телото на мајката.
Зголемената гликемија кај пациент не е индикација за абортус. Усогласеноста со сите препораки на специјалисти од областа на гинекологија и ендокринологија, утврдување начини за контрола на шеќер и начин на живот, ќе и овозможи на жената да носи и да роди здраво дете.
