Нормално, инсулинот се произведува од панкреасот постојано, тој влегува во крвта во мали количини - ниво на базал. Кога јадете јаглехидрати, се јавува главното ослободување, а гликозата од крвта со нејзина помош продира во клетките.
Дијабетес мелитус се јавува ако инсулин не се произведува или неговата количина е под нормалата. Развојот на симптомите на дијабетес, исто така, се јавува кога клеточните рецептори не можат да одговорат на овој хормон.
Во дијабетес мелитус тип 1, поради недостаток на инсулин, индицирана е неговата администрација во форма на инјекции. Пациентите од втор тип, исто така, може да се препишат со инсулинска терапија наместо апчиња. За третман со инсулин, диетата и редовните инјекции на лекот се од особено значење.
Прескокнете инјекција со инсулин
Бидејќи третманот на дијабетес мелитус тип 1 се спроведува исклучиво во форма на инсулин заместителна терапија на континуирана основа, поткожното администрирање на лекот е единствената шанса да се одржи нивото на шеќер во крвта.
Правилната употреба на инсулински препарати може да спречи остри флуктуации на гликозата и да избегне компликации на дијабетес:
- Развој на коматозни состојби кои се опасни по живот: кетоацидоза, лактактацидоза, хипогликемија.
- Уништување на васкуларниот wallид - микро- и макроангиопатија.
- Дијабетична нефропатија.
- Намален вид - ретинопатија.
- Лезии на нервниот систем - дијабетична невропатија.
Најдобрата опција за употреба на инсулин е да го рекреирате физиолошкиот ритам на влез во крвта. За ова, се користат инсулини со различни траење на дејствување. За да се создаде константно ниво на крв, продолжен инсулин се администрира 2 пати на ден - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Инсулин со кратко дејство се користи за замена на ослободување на инсулин како одговор на внесот на храна. Се воведува пред јадење најмалку 3 пати на ден - пред појадок, ручек и пред вечера. По инјекцијата, треба да земете храна во интервал помеѓу 20 и 40 минути. Во овој случај, дозата на инсулин треба да биде дизајнирана да земе одредена количина јаглени хидрати.
Правилно инјектирајте инсулин може да биде само поткожно. За ова, најбезбедно и погодно место се страничните и задните површини на рамената, предната површина на бутовите или нивниот латерален дел, абдоменот, освен за папочната регија. Во овој случај, инсулин од кожата на абдоменот продира во крвта побрзо отколку од другите места.
Затоа, се препорачува пациентите наутро, како и ако е потребно брзо да се намали хипергликемијата (вклучително и кога прескокнувате инјекција), да инјектираат инсулин во абдоминалниот ид.
Алгоритмот на дејствување на дијабетичар, ако заборавил да инјектира инсулин, зависи од видот на промашената инјекција и зачестеноста со која лицето кое страда од дијабетес го користи. Ако пациентот пропушти инјекција со инсулин со долго дејство, треба да се преземат следниве мерки:
- Кога се инјектираат 2 пати на ден - за 12 часа, користете само краток инсулин според вообичаените правила пред јадење. За да компензирате пропуштена инјекција, зголемете ја физичката активност за природно да го намалите шеќерот во крвта. Бидете сигурни да направите втора инјекција.
- Ако пациент со дијабетес инјектира инсулин еднаш, односно дозата е наменета за 24 часа, тогаш инекцијата може да се направи 12 часа по преминот, но неговата доза треба да се преполови. Следниот пат кога ќе треба да го внесете лекот во вообичаено време.
Ако прескокнете шут краток инсулин пред јадење, можете да го внесете веднаш после јадење. Ако пациентот се сетил на поминувањето доцна, тогаш треба да го зголемите товарот - одете на спорт, одете на прошетка, а потоа измерете го нивото на шеќер во крвта. Ако хипергликемијата е поголема од 13 mmol / L, се препорачува да се инјектираат 1-2 единици краток инсулин за да се спречи скок на шеќер.
Ако се администрира неправилно - наместо краток инсулин, пациент со инјектиран дијабетес продолжен, тогаш неговата сила не е доволна за да преработува јаглехидрати од храна. Затоа, треба да okeиркате краток инсулин, но во исто време да го измерите нивото на гликоза на секои два часа и со вас да имате неколку таблети гликоза или слатки за да не го намалите шеќерот во хипогликемија.
Ако инјектирате кратка инјекција наместо продолжен инсулин, тогаш сепак мора да ја поминете пропуштената инјекција, бидејќи треба да јадете вистинската количина храна со јаглени хидрати за краток инсулин, а неговото дејство ќе заврши пред потребното време.
Во случај да се инјектира повеќе инсулин отколку што е потребно или инјекцијата погрешно се прави двапати, тогаш треба да преземете такви мерки:
- Зголемете го внесот на гликоза од храна со малку маснотии со комплексни јаглени хидрати - житарки, зеленчук и овошје.
- Инјектирајте глукагон, антагонист на инсулин.
- Измерете го глукозата најмалку еднаш на секои два часа
- Намалете го физичкиот и менталниот стрес.
Она што строго не се препорачува кај пациенти со дијабетес е двојно да ја следат следната доза на инсулин, бидејќи тоа брзо ќе доведе до пад на шеќер. Најважното нешто кога прескокнувате доза е следење на нивото на гликоза во крвта додека не се стабилизира.
Хипергликемија при прескокнување на инсулинска инјекција
Првите знаци на зголемување на гликозата во крвта со пропуштена инјекција се зголемената жед и сува уста, главоболка и честото мокрење. Може да се појави и гадење, силна слабост на дијабетес и болки во стомакот. Нивото на шеќер може да се зголеми и со неправилно пресметана доза или внес на голема количина јаглени хидрати, стрес и инфекции.
Ако не земате јаглехидрати на време за време на напад на хипогликемија, тогаш организмот може да ја надомести оваа состојба самостојно, додека нарушената хормонална рамнотежа ќе одржи долго ниво на шеќер во крвта.
За да го намалите шеќерот, треба да ја зголемите дозата на едноставен инсулин ако, кога се мери, индикаторот е над 10 mmol / l. Со ова зголемување, за секои дополнителни 3 mmol / l, администрирани се 0,25 единици на деца од предучилишна возраст, 0,5 единици на ученици, 1 -2 единици до адолесценти и возрасни.
Ако прескокнувањето на инсулин се должи на заразна болест, на висока температура или при одбивање храна поради низок апетит, тогаш за да се спречат компликации во форма на кетоацидоза, се препорачува:
- На секои 3 часа, измерете го нивото на гликоза во крвта, како и кетонските тела во урината.
- Оставете го нивото на пролонгиран инсулин непроменет и регулирајте ја хипергликемија со краток инсулин.
- Ако гликозата во крвта е поголема од 15 mmol / l, во урината се појавува ацетон, тогаш секоја инјекција пред оброците треба да се зголеми за 10-20%.
- На ниво на гликемија до 15 mmol / L и траги на ацетон, дозата на краток инсулин се зголемува за 5%, со намалување на 10, претходните дози мора да се вратат.
- Покрај главните инјекции за заразни заболувања, можете да внесете инсулин Humalog или NovoRapid не порано од 2 часа подоцна, и едноставен краток инсулин - 4 часа по последната инјекција.
- Пијте течности од најмалку литар дневно.
За време на болеста, малите деца можат целосно да одбијат храна, особено во присуство на гадење и повраќање, за да можат за кратко време да се префрлат на сокови од овошје или Бери, да дадат рендани јаболка, мед
Како да не заборавиме на инјекција на инсулин?
Околностите на прескокнување на дозата може да не зависат од пациентот, затоа, за третман на дијабетес мелитус со инсулин, сите препорачуваат агенси кои олеснуваат редовно вбризгување:
Бележник или специјални форми за пополнување со наведување на дозата, времето на инјектирање, како и податоци за сите мерења на шеќер во крвта.
Ставете сигнал на вашиот мобилен телефон, потсетувајќи да внесете инсулин.
Инсталирајте ја апликацијата на вашиот телефон, таблет или компјутер за да го контролирате нивото на шеќер. Ваквите специјални програми ви овозможуваат истовремено да водите дневник на храна, нивото на шеќер и да ја пресметате дозата на инсулин. Овие вклучуваат шеќер Норма, списание за дијабетес, дијабетес.
Користете медицински апликации за гаџети кои сигнализираат време на земање на лекот, особено кога користите други освен инсулински таблети за третман на истовремени заболувања: Мои таблети, Моја терапија.
Етикети со пенкала за шприц со налепници на телото за да избегнете збунетост.
Во случај инјекцијата да се пропушти заради отсуство на еден од видовите на инсулин, и не можеше да се добие, бидејќи не е во аптека или од други причини, тогаш е можно како последно средство да се замени инсулин. Ако нема краток инсулин, тогаш продолжен инсулин мора да се инјектира во такво време што врвот на неговото дејство се совпаѓа со времето на јадење.
Ако има само краток инсулин, тогаш треба да го инјектирате почесто, фокусирајќи се на нивото на гликоза, вклучително и пред спиење.
Ако сте пропуштиле да земате апчиња за третман на дијабетес мелитус од втор тип, тогаш тие може да се земаат во друго време, бидејќи надоместокот за манифестациите на гликемија со современи антидијабетични лекови не е врзан за пишување техники. Забрането е двојно зголемување на дозата на таблети, дури и ако се пропуштат две дози.
За пациенти со дијабетес мелитус, опасно е да се има висок шеќер во крвта кога прескокнуваат препарати за инјектирање или таблети, но развојот на чести хипогликемични напади, особено во детството, може да доведе до нарушена формација на телото, вклучително и ментален развој, па затоа е важно и правилното прилагодување на дозата.
Ако постои сомневање за исправноста на пресметката на дозата на лекови или замената на лековите, тогаш подобро е да побарате специјализирана медицинска помош од ендокринолог. Видеото во оваа статија ќе ја покаже врската помеѓу инсулинот и шеќерот во крвта.
