Класификација на таблети за дијабетес тип 2

Информациите во статијата нема да бидат нови за луѓето кои од прва рака знаат која болест на XXI век, која е дијабетес, а оваа цел не е поставена. Сепак, ќе биде многу корисно за оние на кои им треба детални и систематски информации за дијабетес тип 2 и како да се лекуваат.

Накратко за дијабетес

За да се освежи меморијата, вреди да се напомене дека, со различен успех, светот се бори со два вида на дијабетес. Која е нивната фундаментална разлика?

Првиот е поврзан со дисфункција на панкреасот, кој престанува да ја произведува потребната количина на инсулин, со кој се регулира шеќерот во крвта.

Во вториот вид на шеќерна болест, панкреасот произведува доволно инсулин, но одредени органи и ткива повеќе не го перцепираат овој регулаторен инсулински сигнал.

Тогаш, погрешно разбраниот „генератор на инсулин“ почнува да произведува сè повеќе од овој хормон, што доведува до рано носење на бета клетките одговорни за неговата синтеза.

Благодарение на ваквите разлики што болестите ги добија своите имиња:

1. Првиот тип зависи од инсулин.
2. Вториот вид е независен од инсулин.

Се надеваме дека сега сè стана јасно и логично е да се продолжи со следниот дел - третман на дијабетес тип 2. Патем, се наоѓа кај 90% од пациентите со оваа болест.

Употреба на лекови за дијабетес тип 2

Денес, медицинскиот третман на дијабетес тип 2 не е во состојба целосно да ја олесни болеста, заборавајќи за тоа засекогаш. Но, ова, за да разберете, не е реченица. Диетата и земањето истовремени лекови ќе ви овозможат да продолжите да уживате во животот и да не ја губите светлината на неговите бои.

При изготвување стратегија за лекување, лекарите разгледуваат четири тактички чекори, вклучително и медицинска помош:

1. Прво: диета со ниски карбони.
2. Второ: диета со малку јаглени хидрати + вклучување на активна физичка активност.
3. Трето: првите две + таблети за дијабетес, стимулирајќи ја перцепцијата на клетките кон инсулин.
4. Четврто: вклучени во тешки, напредни форми на дијабетес. Првите две + инсулински инјекции + лекови.

Концепт на третман на дијабетес 2

Главните лекови за третман

Очекувајќи детален преглед на лекови кои влијаат на поволен исход во третманот на шеќерна болест, треба да се напомене дека списокот на таблети за дијабетес тип 2 е прилично голем и беше поделен во неколку категории.

Тие се разликуваат во телата на кои се погодени и на локацијата:

• панкреасот
• јејунум
• периферни ткива.

Обединувачки симптом и главната цел на сите лекови е намалување на шеќерот во крвта.

Главните групи вклучуваат:

1. Сулфонилуреа. Оваа група, поради мотивација на панкреасот, помага да се намали нивото на шеќер.
2. Бигуаниди. Механизмот на дејствување се заснова на стимулирање на процесот на внесување на глукоза со потиснување на глуконогенезата.
3. Тиазолидиониони. При земање на овие лекови, отпорноста на инсулин се намалува, односно клетките почнуваат активно да реагираат на инсулин, со што се намалува шеќерот во крвта.
4. Инхибитори на алфа глукозидаза. Кога стомакот апсорбира различни јаглени хидрати, овие лекови ја намалуваат интестиналната активност, што, пак, ја намалува содржината на гликоза.
5. Глиниди. Тие го мотивираат производството на инсулин и, соодветно, го намалуваат шеќерот во крвта.
6. Инцертини. Нова група на лекови кои го зголемуваат производството на инсулин.

Сулфонилуреа

Во процесот на лекување на дијабетес од втор тип, лекови за намалување на шеќерот, кои се базираат на сулфонилуреа, работат на неколку начини:

• намалување на присуството на гликоген во крвта;
• мотивирајте секреција на инсулин;
• активирајте ја функцијата на β-клетките на панкреасот.

Имиња на лекови: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.

Предности:

1. Сите лекови имаат значителен хипогликемичен ефект.
2. Некои лекови (види индикации) ја минимизираат можноста за згрутчување на крвта.
3. Средства како што се Гликлазид МВ - активно ги штитат бубрезите.

Недостатоци:

1. Постои прилично висок ризик од хипогликемија - паѓање шеќер под нормалното.
2. Брзиот развој на отпорност - отпорност на телото на овие лекови.
3. Кога влијаат на процесот на производство на инсулин, постои голема веројатност за стимулирање на апетит и, како резултат на тоа, зголемување на телесната тежина.

Бигуаниди

Оваа група на лекови, „будејќи ги“ клетките, ја мотивира нивната реакција на перцепцијата кон сопствениот произведен инсулин, а исто така ги успорува цревата кога се апсорбира гликозата.

Несаканите манифестации утврдени за време на клиничките испитувања наметнуваат одредени ограничувања на возраста кај постарите лица, како и на пациенти кои страдаат од срцеви, црниот дроб и бубрезите.

Имиња: Метформин, Гликофаг, Сиофор.

Предности:

1. Тие не го стимулираат производството на вишок инсулин, но мотивираат за подлабока потрошувачка на веќе развиениот хормон, кој, пак, го штити панкреасот од прекумерен стрес.
2. Тие имаат прилично ефикасен ефект во споредба со средствата на групата сулфонилуреа.
3. Не ја влошувајте гладта - ова има корисен ефект врз слабеењето.
4. Во процесот на преземање на липидниот профил (холестерол во крвта) значително се подобрува.
5. Врската со тромбоцитите на хемостазата, процесот на формирање на згрутчување на крвта на оштетените садови (заздравување), е значително подобрена.

Недостатоци:

• можна манифестација на гастроинтестинална дисфункција;
• ризикот од формирање на млечна киселина не е исклучен - млечна ацидоза.

Видео од д-р Малишева:

Инхибитори на А-глукозидаза

Непријателите на дијабетичарите се различни јаглени хидрати, како што се сахароза, малтоза, скроб и други, иако тие лесно се апсорбираат од цревата, предизвикувајќи значителна штета на организмот. За да се намали апетитот на второто и да се намали неговата активност, се земаат инхибитори на α-глукозидаза (алфа-глукозидаза).

Имиња: Акарбоза, Миглитол, Дијастабол, Глукобај. Во сите препарати, активната супстанција е акарбоза.

Предности:

1. Додека земате инхибитори, нивото на инсулин не се зголемува, односно не постои опасност од хипогликемија.
2. Акарбозата ја минимизира апсорпцијата на јаглени хидрати, создавајќи услови за намалување на бројот на потрошени калории и, како резултат на тоа, намалување на тежината на пациентот.
3. Забележано е дека продолжената потрошувачка на акарбоза ја намалува стапката на развој на атеросклеротични процеси во кардиоваскуларниот систем.
4. Инхибиторите сами по себе не се интегрираат во структурата на крвта и не се опасни од компликации.

Недостатоци:

1. Во процесот на варење, некои јаглени хидрати не подлежат на ензимски ефекти и во цревата тие се главните провокатори на ферментацијата, се манифестира во подуеност и дијареја.
2. Споредено со biguanides и сулфонилуреа, акарбозата има помал ефект на намалување на шеќерот.

Глиниди

Терапевтскиот механизам на овие лекови е блокирање на калиум АТП-чувствителните канали кои се вклучени во регулирањето на инсулин излачува од бета клетките и да се намали ризикот од хипергликемија (вишок шеќер), што може да следи после јадење.

Имиња: Новонорм, Старликс, Репаглинид, Нагелинид.

Предности:

• инсулинотропниот ефект се постигнува што е можно поскоро - по 7 минути по јадење;
• реставрација на првата фаза на секреција на инсулин се јавува поради редовно внесување на глина;
• лекови од оваа група обезбедуваат оптимална концентрација на инсулин помеѓу оброците.

Недостатоци:

• Клинините, делувајќи по телото, индиректно предизвикуваат зголемување на масата на дијабетичари.
• продолжената употреба на овие лекови доведува до зависност и, како резултат, нивната ефикасност се намалува.

Инцертини

Како и со класичното соочување, подобрувањето на медицинските средства за борба против дијабетесот не застанува. Во текот на изминатите десет години, направен е вистински чекор напред во алатникот. Откриени се неверојатни лековити својства на хормоните кои можат активно да го стимулираат производството на инсулин - инкретини.

Суштината на нивното влијание е дека после јадење благодарение на инкретините, повеќе од 70% од инсулин се лачат во организмот. И за жал, кај пациенти со дијабетес тип 2, активноста на овој процес е значително намалена.

На помош на телото дојдоа нови лекови кои ја активираат репродукцијата на инсулин.

Тие беа комбинирани во две групи на хормони:

1. Агонисти на пептид-1 или GLP-1 сличен на глукон.
2. Инсулинотропен полипептид зависен од гликоза или ХИП.

Карактеристики на инкретините:

Списокот на странски лекови го одобрува Министерството за здравство, нивниот тираж е дозволен во Русија.

Еве ги најпопуларните лекови:

• Егзенатид (Баета) е лек од Германија.
• Лираглутид е данска фармацевтска група.
• Ситаглиптин (Јанувија) ​​- произведен од холандска фармацевтска фабрика.
• Вилдаглиптин (Галвус) - швајцарско производство.
• Саксаглиптин е американски лек за дијабетес.
• Линаглиптин (Трансета) - направена во Германија.
• Ликсисенатид е француски лек.
• Албиглутид (Танцеум) е лек од Германија.

Тематски видео материјал од медицинска конференција:

Други лекови што ги користат дијабетичарите

Како што постојано се забележува, „војната“ со дијабетес тип 2 се води во сите правци, не ограничувајќи се на лекови за намалување на шеќерот.

За да се избегнат несакани ефекти и за општо зајакнување на функционалните способности на организмот, лекарите користат лекови за различни намени:

1. Висока контрола на крвниот притисок - антихипертензивни лекови.
2. Зајакнување на срцевите мускули и крвните садови - кардио и вазотоничен.
3. Ензимски агенси за балансирано функционирање на дигестивниот тракт: пробиотици - специјално изведени бактерии и пребиотици - „храна“ за пробиотици.
4. Мешалки против болки и антиконвулзиви. Овие средства се неопходни за да се неутрализира полиневропатија - компликација на дијабетес.
5. Антикоагуланси се лекови кои блокираат тромбогени манифестации.
6. За да се врати метаболизмот (метаболички процеси), се пропишани фибрати и статини.

Комбиниран

Во деловите од статијата, каде се разгледуваа главните групи на лекови, беше истакнато дека понекогаш ексклузивната (моно) употреба на лекови од ист тип не го дава посакуваниот резултат.

Научниците заклучија дека ефективноста на комбинираните лекови. Оваа одлука ни овозможи да го подобриме терапевтскиот ефект со дејствување на различни точки на телото, како и да ги намалиме несаканите ефекти.

Примери за таква успешна комбинација може да се видат на табелата:

Лекови за стари дијабетичари

За ефикасно лекување на дијабетес кај постари и постари пациенти, покрај ефектот на лекови врз оваа болест, неопходно е да се вклучат две истовремени мотивациони програми:

1. Одбивање од нездрава храна.
2. Вклучување на изводлива физичка активност во дневна рутина.

Покрај тоа, следниве групи на лекови се користат за комплексен третман:

1. Бигуаниди: Сиофор, Метфогама, Глукофаг, Авандемет, Багомет.
2. Деривати на сулфонилуреа: Гликлазид, Глимепирид, Гликвидон, Глипизид ГИТС.
3. Глиптини: Ситаглиптин, Вилдаглиптин, Саксаглиптин.
4. Инхибитори на алфа глукозидаза: Дијастабол, Глукобај.
5. Инсулин

Антихипертензивни лекови

Лековите кои го намалуваат крвниот притисок се најдолгата линија меѓу сите „браќа“ на големо семејство на лекови.

Тоа е артериска хипертензија (AH) која е истовремена дијабетес мелитус. Честопати, нејзините симптоми се појавуваат дури и порано од клиничката слика на основната болест.

Списокот на лекови со антихипертензивни функции е доста обемен, но не сите од нив можат да тврдат дека статусот на асистенти во третманот на дијабетес тип 2 - сето тоа е поврзано со несакани ефекти.

Научниците разликуваат пет главни групи на антихипертензивни лекови:

1. Диуретици Диуретици на јамка и тиазиди: Индапамид, Ипотиазид, Хлорталидон, Едекрин, Ласикс. Лековите од оваа група се во можност само да го намалат крвниот притисок, но не и да ги елиминираат врските со причинско-последичните ефекти.
2. Блокатори на рецептор на ангиотензин II: Лосартан, Микардис - во акција тие се слични на АКЕ инхибиторите, но многу подобро се толерираат од пациентите.
3. Антагонисти на калциум: Нифедипин, Верапамил, проширувајќи го луменот на крвните садови, ја намалуваат веројатноста за појава на албуминурија - ослободување на вишок протеини во урината.
4. Инхибитори на ензими кои ги конвертираат ангиотензин (ACE инхибитори): Еналаприл, Каптоприл - го штитат срцето и крвните садови, обезбедувајќи нефропротективен ефект.
5. Бета блокатори: Nebilet, Carvedol - имаат ефект врз клеточното ткиво лоцирано во срцето и бубрезите.

Статини и фибрати

Целта на оваа група е тешко да се потцени, бидејќи е ефикасна алатка во борбата против атеросклеротични васкуларни лезии.

Статините го регулираат процесот на формирање на холестерол, се спротивставуваат на појавата на плаки на внатрешните wallsидови на крвните садови.

Списокот на лекови од групата статини:

• Питавастатин;
• Симвастатин;
• Ловастатин;
• Правастатин;
• Осувастатин;
• Флувастатин;
• Аторвастатин.

Фибратите се концентрирани на инхибирање на синтезата на триглицериди - неутрални масти во црниот дроб и нивно отстранување од крвта.

Овие вклучуваат:

• Липанор;
• Липантил;
• Лопид
• Атромид;
• Атромидин;
• Безамидин;
• Мисклерон;
• Гавилон;
• Трикор
• Нормолит;
• Липантил;
• Безалип.

Видео од д-р Малишева:

Невропротектори

Подмолноста на „слатката болест“, како што се нарекува и дијабетес, се манифестира на многу начини. Во некои случаи, дури и нашиот нервен систем не е во состојба да му одолее.

Нејзиниот пораз и депресија ги има следниве манифестации:

• церебрален мозочен удар;
• дијабетична енцефалопатија.
• симетрична дистална полиневропатија;
• дијабетична невропатија;
• автономна полиневропатија;
• дијабетична амитрофија;
• кранијална невропатија;
• дијабетична невропатија на стапалото.

Затоа, главната цел на невропротекторите е да го балансираат метаболизмот на мозокот (метаболизам) и максимално снабдување со енергија на неговите клетки.

Тоа се невропротектори кои се сигурни помагачи на мозокот во спротивставување на разни негативни манифестации, кои вклучуваат дијабетес мелитус тип 2.

Според локациите на апликацијата, невропротективната група беше поделена на пет подгрупи:

1. Медицини за циркулација на крв: Тиклид, Синкумар, Клопидогрел, Фенилин, Клопидогрел, Варфарин.
2. Ноутроп: Пирацетам, Церебролизин, Семакс. Пикамилон, Церакон.
3. Антиоксиданти: Корвитин, Кверцетин, Глицин, Флакумин, Ниацин, Глутамин, Комплет
4. Лекови со комбинирано дејство: Тиоцетам, Фезам.
5. Адаптогени: тинктура на Елеутерокок, течен екстракт од женшен, тинктура од кинеска винова лоза магнолија.

Дијабетес тип 2 е сериозна болест што драматично го менува целиот животен стил на една личност. Сепак, не очајувајте.

Земаме кортел во рацете и го обожуваме со светли бои секој ден што доаѓа, ставајќи три главни компоненти како основа на палетата: нискокалорична здрава исхрана, оптимална физичка активност и сложени лекови.

Верувај ми, сликата ќе биде неверојатна.