Тиоктичката киселина е витамин-како супстанција, ендогени антиоксиданти. Дозирната форма е лек по избор во третманот на ендотелеонеурална дисфункција (нарушена спроводливост и состојба на нервното ткиво како резултат на намалување на снабдувањето со крв поради васкуларни ендотелијални патологии) и оксидативен стрес.
Име
Липоична киселина, алфа липоична киселина, тиоктацид се синоними за тиоктичка киселина.
На англиски јазик, супстанцијата се нарекува Тиоктичка киселина. На латински - Acidum thiocticum (родот Acidi thioctici). Трговското име може да биде различно (Октолипен, Берлиција 600, итн.).
Тиоктичката киселина е витамин-како супстанција, ендогени антиоксиданти.
АТКС
Кодексот ATX е A16AX01.
Ослободете форми и состав
Достапно како:
- апчиња
- раствор за инјектирање, од кои 1 ml содржи 25 мг а-липоична киселина;
- концентрат за раствор за инфузија.
Тиоктацид е достапен во форма на обложени таблети.
Апчиња
Тиоктацид е достапен во форма на обложени таблети во доза од 200 и 600 мг активна супстанција.
Прав
Во форма на прав, супстанцијата за третман не се користи, бидејќи растворлив само во етанол.
Фармаколошко дејство
Бидејќи е природен антиоксиданс, тиоктацид спречува активирање на нуклеарниот фактор капа-би како резултат на слободни радикали. Прекршувањето на неговата регулатива предизвикува автоимуни заболувања, нарушување на клеточниот циклус и апоптоза (смрт) на клетките.
Нозолошкиот ефект се должи на неговите својства:
- учество во реакцијата на депарбоксилација на алфа-кето киселини - обезбедување на размена на клеточна енергија и спречување на ДКА;
- способност да се намали нивото на масни киселини, холестерол;
- антиоксиданс - врзување на негативни радикали, респираторни пигменти, реставрација на глутатион;
- сузбивање на синтезата на азотен оксид од клетките на црниот дроб - спречување и олеснување на флебопатија;
- радиопротективно.
Дејствувајќи на ендотелумот на крвните садови, липовата (тиоктичка) киселина го намалува оштетувањето на нивниот внатрешен слој, го намалува луменот, кршливоста и ризикот од згрутчување на крвта.
Благодарение на овие својства на тиоктацид, лекот има повеќеслоен ефект врз телото:
- го активира нервниот проток на крв;
- спречува сузбивање на НЕ синтетаза, што спречува исхемично оштетување на ткивата на нервниот систем;
- го забрзува спроведувањето на нервните импулси;
- ја регулира активноста на глутатион;
- инхибира оштетување на клеточните мембрани.
Резултатот од механизмот на дејство на агентот се:
- нормализација на холестерол;
- намалување на отпорност на инсулин;
- зголемена контрола на гликемијата;
- заштита на инсулин за производство на панкреасско островче;
- намалување на нивото на липидите, што го објаснува позитивниот исход на третманот за дебелина;
- спречување на едем на клетки поради акумулација на сорбитол во нив;
- подобрување на еластичните својства и микроциркулацијата на крвните садови;
- намалување на антиинфламаторни фактори во крвната плазма;
- подобрување на функцијата за детоксикација на црниот дроб, производство на жолчни киселини и заштита на клеточната мембрана на органот од оштетување.
Дејствувајќи на ендотелумот на крвните садови, липоичната (тиоктичка) киселина го намалува оштетувањето на нивниот внатрешен слој, го намалува луменот, кршливоста и ризикот од згрутчување на крвта, воспалителни процеси.
Киселината лесно ја надминува крвно-мозочната бариера, што ја одредува нејзината ефикасност во третманот на енцефалопатија и заболувања на централниот нервен систем: Алцхајмерова и Паркинсонова.
Фармакокинетика
Кога се зема орално, лекот е скоро целосно апсорбиран во дигестивниот тракт. Ко-администрација на лек со храна ја намалува неговата сварливост. Активноста врв (Cmax) на лекот се забележува четвртина од еден час или еден час по администрацијата. Во црниот дроб, биотрансформацијата на алфа липоичната киселина се јавува при почетниот премин низ theидовите на цревата, црниот дроб, белите дробови, со што се зголемува биорасположивоста на супстанцијата до 30-60%.
Кога се зема орално, лекот е скоро целосно апсорбиран во дигестивниот тракт.
Неговиот Vp (волумен на дистрибуција) е приближно 450 ml / kg, што укажува на широка дистрибуција на лекот во ткивата на телото. Полуживотот (Т1 / 2), или времето на губење на 50% активност, на липоева киселина е 20-50 минути, што се должи на елиминацијата на производите од трансформацијата на супстанцијата што се јавува во црниот дроб преку бубрезите. Стапката на прочистување на крвната плазма (Cl плазма) од лекот е 10-15 ml / min.
Што е потребно за
Тиоктацид се користи во третманот на болести предизвикани од оксидативен стрес, хиперинсулинемија, отпорност на инсулин, ендотелијална дисфункција. Се користи во третманот на:
- Пациенти со дијабетес и неговите компликации, како што се:
- дијабетична полиневропатија;
- дијабетична енцефалопатија;
- заболување на масно црниот дроб кај пациенти со инсулинска резистенција;
- дијабетична ретинопатија;
- кардиоваскуларна автономна невропатија;
- дебелината
- Синдром на полицистични јајници кај жени.
- Болести на црниот дроб предизвикани од интоксикација со алкохол, тешки метали, биолошки отрови; воведување на вирусен агенс (хроничен хепатитис Ц, Б).
- Алкохолен панкреатитис.
- Ревматоиден Артритис.
Супстанцијата, со можност за регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати и масти, се користи како дел од диетата за да се намали телесната тежина и да се третира дебелината.
Во козметологијата, киселината се користи за:
- елиминирање на воспалението;
- заштита од ефектите на штетните надворешни фактори кои предизвикуваат брчки, исцрпување на кожата;
- појаснување, УВ заштита;
- регенерација на ткивата;
- инхибиција на гликација - процес на „лепење“ колагенски влакна со гликоза;
- подмладување.
Супстанцијата го подобрува ефектот врз кожата и телото на витамин Д, аскорбинска киселина и токоферол.
Козметичките производи содржат не повеќе од 10% липоична киселина според регулативата на ЕУ. Нивната употреба е индицирана за жени со стареење на кожата, хиперпигментација, склоност кон воспаление, иритација. Исто така, козметика со тиоктацид се користи ако кожата е мрсна, со зголемени пори и акни.
Контраиндикации
Бидејќи липолеинската киселина во потребната количина може да биде ендогени синтетизирана во човечкото тело, таа практично нема контраиндикации за целта. Главната контраиндикација е преосетливост на супстанцијата. Користете го лекот со претпазливост со:
- бременост и лактација;
- возраста на пациентот е до 6 години.
Главната контраиндикација е преосетливост на супстанцијата.
Ограничувањата се должат на недостаток на искуство во употребата на лекот кај пациенти од овие групи и недостаток на доволен број на безбедносни резултати.
Во терапијата со пилули, треба да се земе предвид присуството на лактоза како филер. Целта на ваквите супстанции е контраиндицирана кај пациенти со малапсорпција - наследна нетолеранција на лактоза.
Како да земеме тиоктичка киселина
Терапијата се започнува со употреба на тиоктична киселина со интравенска или инфузија администрација на лекот. Кога состојбата е стабилизирана, се пропишува терапија за одржување со таблети.
При производство на раствор за инфузија од концентрат во ампули, нивната содржина се разредува со солен раствор - раствор на NaCl.
За администрација на ентерална (уста) следат следниве препораки:
- земени пред јадење еднаш на ден;
- не џвакајте, проголтајте, пиете многу вода;
- по половина час треба да појадувате;
- максималната дневна доза најчесто не надминува 600 мг тиоктацид;
- текот на третманот е 3 месеци, според индикациите, времетраењето на терапијата може да се продолжи.
Терапијата се започнува со употреба на тиоктична киселина со интравенска администрација на агент.
Третманот со таблети е пропишан по 2-4 недела курс на интравенска или инфузија администрација на лекот.
Интравенозно, лекот се администрира бавно за да се избегнат несакани ефекти. Капката се регулира при воведување на бавно капнување. Обемот е 300-600 мг.
Тиоктичката киселина се користи и за интрамускулна администрација. За да се избегнат несакани реакции, не се препорачува да се инјектираат повеќе од 2 ml раствор на едно место.
Тиоктичка киселина во боди-билдинг
Во боди-билдинг, тренинг со сила и професионален спорт, тиоктацид се користи за да се намали оксидативниот стрес после високи физички напори. Способноста да се намали глукозата активност и да се пренесе на високоенергетски соединенија, исто така, игра значајна улога: оваа особина на лековите помага да се обезбеди енергија на скелетните мускули и да се добие максимален ефект од тренинг. Покрај тоа, киселината ја подобрува термогенезата, помага да се ослободиме од масните наслаги во проблематичните области, затоа е пропишано не само во спортот, туку и за слабеење.
Во боди-билдинг, тренинг со сила и професионален спорт, тиоктацид се користи за да се намали оксидативниот стрес после високи физички напори.
На возрасните спортисти им се прикажува доза од 50 мг 3-4 пати на ден половина час по оброкот. Со интензивна обука, количината на лекови се зголемува на 300-600 mg на ден.
Преземање на лекот за дијабетес
Кај дијабетес мелитус, лекот започнува да се администрира парентерално (заобиколувајќи го цревата). Концентратот се разредува во 100-250 мг 0,9% натриум хлорид и во волумен од 600 мг се администрира со капка интравенски интравенски 15 дена. Лекот се администрира во циклуси од 5 дена со паузи помеѓу два дена. Вкупно, 15 ампули се користат за текот на третманот.
По завршувањето на терапијата со инјектирање, пациентот е пренесен во тиоктацидни таблети, 1 ЕЕЗ. ден пред појадок.
Кај дијабетес мелитус, лекот започнува да се администрира парентерално (заобиколувајќи го цревата).
Нормализирање на гликозата и активирање на производството на ваш сопствен инсулин може да бара прилагодување на дозата на инсулин и лекови за намалување на шеќерот. Во тешки компликации, текот на третманот може да биде 3-5 месеци.
Несакани ефекти
Негативни ефекти се забележуваат кај 1 случај на 10,000 пациенти. Се манифестира во форма на:
- алергии на кожата;
- хипогликемија;
- со орална употреба, можни се диспептични нарушувања, металоиди, епигастрична болка;
- може да се појават iv, конвулзии, покачување на крвниот притисок и интракранијален притисок, двоен вид, апнеа, тромбоза и хеморагија.
Манифестациите исчезнуваат кога дозата е намалена или откако ќе престане администрацијата на супстанцијата.
Специјални упатства
Пациентите со дијабетес треба редовно да го следат нивото на гликоза. Подготвените решенија се екстремно фотосензитивни, така што тие се користат веднаш по разредувањето или заштитени со лесен изолатен екран.
Компатибилност со алкохол
Лекот е некомпатибилен со алкохолот, затоа што етанолот ја намалува ефикасноста на изложеноста.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Не влијае директно на стапката на невромускулни реакции, но можните негативни манифестации бараат претпазливост за време на терапијата.
Употреба за време на бременост и лактација
Прифатливо е да се препише лек за време на гестацискиот период ако користа од третманот ги надминува можните ризици. Во случај кога терапијата е неопходна при доење, неопходно е да се пренесе бебето на вештачко хранење.
Прифатливо е да се препише лек за време на гестацискиот период ако користа од третманот ги надминува можните ризици.
Препишување на тиоктичка киселина кај деца
Упатства за употреба на лекот не ја препорачува неговата употреба кај деца чија возраст е под 6 години. Сепак, според индикациите, лекот може да се препише во количина на:
- 0,012 g 2-3 пати на ден за деца под 7 години;
- 0,012-0,024 г 2-3 пати на ден за деца над 7 години.
Предозирање
Веројатноста за предозирање е мала, но со индивидуална чувствителност или нарушување на протоколот за администрација, може да се случи следново:
- главоболка
- гадење и повраќање.
Во случај на интоксикација, се спроведува третман насочен кон запирање на симптомите.
Со предозирање на лекот, се појавува главоболка.
Интеракција со други лекови
Киселината не е компатибилна со:
- Раствор на Рингер и други агенси кои содржат калциум и магнезиум;
- метални препарати;
- етанол.
Лекот го подобрува ефектот на инсулин и орални хипогликемични агенси.
Аналози
Аналози на Acidum thiocticum се лекови:
- Алфа липон;
- Берлиција;
- Тиоктацид;
- Тиогама;
- Октолипен;
- Липоева киселина, вообичаено име е витамин Н;
- Липотиоксон;
- Невролеипон;
- Полиција.
Услови за напуштање на аптеките
Со рецепт.
Може ли да купам без рецепт
Не
Цената на тиоктичката киселина
Во зависност од производителот и формата на ослободување, цената на лекот варира од 40 (50 таблети) до 2976 (100 таблети) рубли. Тиоктацид 600 во ампули чини 1.539 рубли. за пакување. Во Украина, цената се движи од 92 до 292 UAH.
Услови за складирање
Список Б - Зачувајте на ладно, темно место.
Лекот се ослободува само ако пациентот има лекарски рецепт.
Рок на траење
3 години
Прегледи на тиоктичка киселина
Лекот веќе долго време не предизвикува дебата кај корисниците и специјалистите. И појавата на модерни форми со минимум несакани ефекти доведува до позитивни прегледи.
Лекарите
Елена Сергеевна, терапевт, Киев: „Јас сум дијабетичар и ја искусив ефикасноста на тиоктичката киселина, затоа, со чиста совест, им препишувам тиоктацидна БВ на пациенти“.
Инга Олеговна, ендокринолог, Кострома: "Во практиката на доктор, важно е да бидете сигурни во ефикасноста и безбедноста на лекот. Повеќе пати сум бил убеден колку е резултатот од терапијата со лекот Тиоктацид БВ", како што е декларирано. "
Пациенти
Мира, 45 години, Кривој Рог: "Пред шест месеци почнав да чувствувам вкочанетост во прстите и рацете. Лекарот рече дека причината е дијабетес и пропишал курс на таблети Теоктацид Б.В. Пиев само половина, а здравјето ми се подобри значително."
Оксана, 31 година, Одеса: „Упатствата укажуваат дека можни се алергии, но лековите не предизвикале дури и благи алергиски симптоми, иако јас сум алергична личност со искуство“.
Ана, 40 години, Казан: „Покрај дијабетесот, има големи проблеми со 'рбетот. Лекот го земам повеќе од 3 месеци. И покрај тоа што покрај него пијам многу други лекови, немаше никакви несакани ефекти, дури и тежината се намали малку без никакви диети "
