За време на бременоста, телото на жената претрпува многу промени.
Како и да е, заедно со планираните трансформации во овој период, излегуваат на виделина прилично разни болести, кои претходно биле непознати за очекуваната мајка.
Меѓу овие патологии вклучуваат гестациски дијабетес.
Карактеристики на болеста
Гестацискиот дијабетес е еден вид дијабетес што се јавува за време на бременоста. Во прилог на оваа форма, лекарот може да открие и предјабетес, што е изразено во нарушена толеранција на гликоза.
Причината за отстапувањето е намалување на чувствителноста на клетките на организмот кон произведениот инсулин поради високото ниво на хормонот за бременост во крвта.
Обично, кај очекуваат мајки, шеќерот се крева само после оброк, а наутро на празен стомак, индикаторот останува во нормалниот опсег. Ако мајката се здобила со дијабетес пред бременоста, болеста нема да оди никаде.
Во секој случај, без оглед на формата на болеста, жената мора да се обиде да го задржи нивото на шеќер на прифатливо ниво со цел да избегне компликации за време на породувањето и да издржи здраво бебе.
Што е опасно за детето?
Фетусот, кој мајката го носи, го прима од неа во потребните количини гликоза, но не и инсулин. Така, се јавува здрав метаболизам.
Во случај на присуство на нарушувања кај мајката, можно е да се зголеми нивото на гликоза, што е особено опасно во првиот триместар, додека фетусот сè уште не развил свој инсулин.
Во случај на навремено откривање на проблем, преземање мерки и следење на состојбата, можно е да се породи апсолутно здраво бебе и целосно да се елиминираат компликациите во процесот на трудот кај мајката.
Причини за развој и појава
Причината за развој на гестациски дијабетес започнува не е целосно разбрана.Експертите сугерираат дека една од околностите што предизвикуваат појава на повреда е блокирање на процесот на секреција на инсулин од хормони за бременост одговорни за здрав раст и развој на фетусот.
Исто така, меѓу овие фактори е и зголемената потреба на мајката која чека во моментот за гликоза, што е неопходно не само за нејзиното тело, туку и за фетусот. Соодветно на тоа, започнува зголемено производство на инсулин, што ја нарушува функцијата на панкреасот.
Покрај тоа, причина за развој на дијабетес кај бремени жени може да бидат различни автоимуни абнормалности, генетска предиспозиција, прекумерна тежина пренесена од мајката во раните фази на инфекција, полицистични формации на јајниците, лоши навики и многу други фактори.
Последици и ризици
Колку е повисоко нивото на шеќер во крвта кај мајката што се очекува, толку е поголема веројатноста за појава на макросомија (хранење на фетусот).
Во такви случаи, детето во матката премногу брзо добива тежина, но големината и степенот на развој на мозокот остануваат нормални.
Брзото зголемување на телесната тежина ја зголемува веројатноста за предвремено раѓање, како и компликации во процесот на трудот. Покрај тоа, се зголемува веројатноста за појава на породување или асфиксија, нарушена бубрежна функција и развој на постпартални компликации.
За да ги избегнат овие проблеми, лекарите честопати прибегнуваат кон ран повик за породување. Во овој случај, текот на трудовата активност е можно без компликации или со нивна минимална количина.
Патогенеза и етиологија
Во текот на бременоста, постои постојан пренос на гликоза од мајката на фетусот. Во исто време, приближно од почетокот на вториот триместар, се јавува намалување на чувствителноста на ткивата кон инсулин, како резултат на што може да започне зголемување на производството на инсулин.
Телото производство на инсулин
И покрај присуството на одредена шема на појава на нарушувања и карактеристики на текот на „здравите“ промени во телото на бремена жена, механизмот на развој на гестациски дијабетес е индивидуален по природа.
Симптоми
За разлика од конвенционалниот дијабетес, гестацискиот дијабетес нема стандарден список на симптоми што може да укаже на дефект. Јасна потврда за почетокот на текот на дијабетичните процеси ќе биде зголемено ниво на гликоза во крвта.
Во повеќето случаи, бремените жени со гестациски дијабетес може да ги доживеат следниве промени:
- претерано брз раст на телесната тежина на мајката во очекување (зголемување од повеќе од 300 грама неделно);
- интензивна жед;
- потребата од почести посети на тоалетот;
- губење на апетитот;
- замор.
Фетусот во ова време во процес на ултразвук може да се открие неточни пропорции на делови од телото, прекумерно формирање на масно ткиво и брзо зголемување на телесната тежина.
Дијагностика
Првиот чекор во сетот на дијагностички процедури е да се процени ризикот од дијабетес.Затоа, во моментот кога идна мајка е регистрирана во клиниката за антенатал, лекарот мора да земе во предвид некои важни индикатори (возраста и тежината на бремената жена, почетокот на дијабетесот за време на претходните бремености, раѓањето на бебиња со тежина од повеќе од 4 кг, мртвороденче, присуство на наследна предиспозиција и многу други точки).
Вториот чекор е да се донира крв за гликоза. Таквиот преглед се спроведува неколку пати за време на бременоста. Ако барем еднаш индикаторот надмине 5 mmol / l, очекуваната мајка ќе биде испратена на тест за толеранција на глукоза.
Во случај на нормални индикатори на бременост од 24-28 недела, се изведува прегласување. Во овој период можете да добиете најточни резултати.
Третман
Доколку мајката што чекала била дијагностицирана со гестациски дијабетес, таа е пропишана умерена физичка активност, диета и контрола на шеќер во текот на денот (мерење се препорачува околу 5-6 пати на ден).
Диета за болести
Правилата на „однесување во исхраната“ треба да следат неколку едноставни препораки:
- храната треба да биде фракционо. Се препорачува да се трошат 5-6 оброци на ден, од кои 3 ќе бидат главните, а остатокот - лесни закуски;
- од диетата ќе мора да ги исклучите јаглехидратите кои се предмет на брза апсорпција (брашно, слатка, компир);
- потребно е да се измери нивото на шеќер со глукометар после секој оброк;
- Не прејадувајте;
- диетата треба да се организира на следниов начин: 40-45% од здрави јаглени хидрати, 30% од здрави масти и 25-60% од протеини.
Забранети производи
Ако откривте гестациски дијабетес, исклучете ја оваа храна од вашата диета:
- шеќер, чоколадо, сладолед, слатки;
- маринади, џем, кисели краставички;
- јогурти, супи, млеко, масна павлака;
- овошни пијалоци и сите пијалоци што содржат шеќер.
Дозволено мени
Дозволена употреба:
- сурови ореви;
- супи од зеленчук, кисела краставица, okroshka;
- мешунки;
- производи од соја;
- свеж зеленчук;
- минерална вода и свежо исцедени сокови;
- житарки (овесна каша, леќата, пченица);
- сушено овошје;
- незасладени овошја и бобинки (круши, јаболка, лимони и така натаму).
Диета за дијабетес и неговите карактеристики
Менијата за пациент со дијабетес се избираат индивидуално. Како по правило, главниот товар на јаглени хидрати паѓа на појадокот, помалку јаглени хидрати треба да се консумираат на ручек, а вечерата треба да биде нискокалорична. Совети за подготовка на менито може да се добијат од вашиот давател на здравствени услуги.
Физички вежби
Физичката активност треба да биде умерена, што носи задоволство.
Вежбајте ги вообичаените спортови: одење, пливање, гимнастика и така натаму. Абдоминалните вежби за време на бременоста се контраиндицирани.
Ако се чувствувате лошо, одложете ја сесијата на друго време. Покрај тоа, за време на тренингот, следете ја вашата благосостојба. Често за време на бременоста, бремените жени доживуваат хипогликемија.
За да избегнете непријатност, започнете ја лекцијата еден час после јадење. Исто така, веднаш по тренингот, можете да јадете лесен сендвич или јаболко.
Терапија со лекови
За време на бременоста, на идните мајки со дијабетес може да им се препишат лекови дизајнирани за подобрување на циркулацијата на крвта во синџирот мајка-фетус.
На списокот на лекови спаѓа Магнезија, витамини од групите А, Е, групата Б.
Во подоцнежните фази, можеби ќе треба да користите инсулин. Исто така, за да се исклучи фетална хипоксија, се користат Пентоксифилин, Рибоксин или Пирацетам.
Породување
Оптималниот период на испорака за ГДМ е 39-40 недели.
Но, ако на 38 недела тежината на фетусот е повеќе од 3900 грама, започнува иницијацијата на раѓање. Под услов на презентација на главата, најдобрата опција е природно породување.
Сепак, една жена во трудот мора да го мери нивото на шеќер на секои 1-2 часа.
Превенција
Ако сте заболеле дијабетес за време на бременоста, а потоа поминале, не опуштете се, бидејќи последователно може да ви биде дијагностициран дијабетес тип 2.
Затоа, се препорачува да се следи овој момент и редовно да се спроведува превенција.
По породувањето, на 6-12 недели, тестирајте се за дијабетес.
Последователно, се препорачува да се испитува на секои 3 години. Исто така, неопходно е во секојдневниот живот да го оптоварувате вашето тело со енергични физички вежби и да следите диета (диетата главно треба да се состои од протеини и здрави масти, а јаглехидратите нека бидат минимални).
Поврзани видеа
Принципи на добра исхрана за гестациски дијабетес:
Дури и ако лекарите сметаат дека имате дијабетес, не очајувајте. Усогласеноста со диетата, физичката активност и внимателниот медицински надзор ќе помогнат да се спречи понатамошниот развој на болеста и да се минимизира неговиот ефект врз развојот на бебето.
