Дијабетесот влијае на здравјето на црниот дроб. Ова тело произведува и складира гликоза, служи како еден вид резервоар за шеќер, што е гориво за организмот, одржувајќи го потребното ниво на гликоза во крвта.
Гликоза и црниот дроб
Поради потребите на организмот, складирање или ослободување на шеќер е пријавено од глукагон и инсулин. Кога јадете, се јавува следново: црниот дроб се чува во гликоза во форма на гликоген, кој ќе се конзумира подоцна, кога е потребно.
Зголемен степен на инсулини задушените степени на глукагон за време на периодот на јадење храна придонесуваат за претворање на гликоза во гликоген.
Телото на секоја личност произведува гликоза, доколку е потребно. Затоа, кога некое лице не јаде храна (ноќе, интервалот помеѓу појадок и ручек), тогаш неговото тело започнува да ја синтетизира својата гликоза. Гликогенот станува гликоза како резултат на гликогенолиза.
Затоа, диетата е толку важна за дијабетичарите, или луѓето со висок шеќер во крвта и гликоза.
Телото има и друг метод за производство на гликоза од маснотии, аминокиселини и отпадни производи. Овој процес се нарекува глуконогенеза.
Што се случува со недостаток:
- Кога телото е дефицитарно во гликоген, тој се обидува напорно да заштеди континуирано снабдување со гликоза на оние органи на кои им е потребна на прво место - бубрезите, мозокот, крвните клетки.
- Покрај обезбедување на гликоза, црниот дроб произведува алтернатива на главното гориво за органи - кетони добиени од масти.
- Предуслов за појава на кетогенеза е намалена содржина на инсулин.
- Главната цел на кетогенозата е да се зачуваат продавниците за гликоза за оние органи на кои им е најпотребно.
- Формирањето на многу кетони не е толку чест проблем, сепак станува збор за прилично опасен феномен, затоа може да биде потребна итна медицинска помош.
Важно! Многу често, високиот шеќер во крвта наутро со дијабетес е резултат на зголемена глуконогенеза во текот на ноќта.
Луѓето кои не се запознати со болест како што е дијабетес, сепак треба да бидат свесни дека акумулацијата на маснотии во клетките на црниот дроб ги зголемува шансите за формирање на оваа болест.
Покрај тоа, количината на маснотии во другите делови на телото не е важна.
Масна хепатоза. По спроведувањето на многу студии, се покажа дека масната хепатоза е опасен фактор за дијабетес.
Научниците открија дека пациентите со масна хепатиза се изложени на голем ризик за прогресија на дијабетес тип 2 пет години.
Дијагноза на масна хепатоза бара едно лице да биде претпазливо за своето здравје, така што тие не развиваат дијабетес. Ова укажува на тоа дека ќе се користи диета, како и сеопфатен третман на црниот дроб за какви било проблеми со овој орган.
Дијагностицирајте масна хепатиза користејќи ултразвук. Ваквата студија може да предвиди формирање на дијабетес и покрај концентрацијата на инсулин во крвта.
Обрнете внимание! Дури и со иста содржина на инсулин во крвта, луѓето со масна хепатиза се изложени на двоен ризик од дијабетес од оние кои не се запознаени со оваа болест (дегенерација на црниот дроб).
Масна хепатоза беше дијагностицирана кај 1/3 од жителите на САД. Понекогаш симптомите на оваа болест не се изговараат, но се случува болеста да доведе до откажување на црниот дроб и можно е оштетување на црниот дроб.
Многумина ја припишуваат масна хепатиза на алкохолно заболување на црниот дроб, но оваа болест може да има и други причини и симптоми.
Важно! Дебелината во црниот дроб има ефект врз отпорност на инсулин.
Статистика
Во студијата објавена во списанието Метаболизам и клиничка ендокринологија, научниците спроведоа анализа, проучувајќи како масната хепатоза влијае на развојот на дијабетесот.
Во проектот учествуваа 11.091 жители на Јужна Кореја. На почетокот (2003) од студијата и по пет години кај луѓето, беше измерена концентрација на инсулин и функција на црниот дроб.
- Во почетната фаза на студијата, масна хепатиза беше дијагностицирана кај 27% од Корејците.
- Во исто време, дебелината е забележана кај 60% од тестираните, во споредба со 19% без дегенерација на црниот дроб.
- Кај 50% од луѓето со дебел црн дроб, забележани се врвови на концентрација на инсулин на празен стомак (маркер на отпорност на инсулин), споредено со 17% без масна хепатиза.
- Како резултат, само 1% од луѓето од Кореја кои немаат масна хепатиза развија дијабетес мелитус (тип 2), во споредба со 4% кои страдаат од дегенерација на црниот дроб.
По прилагодување на маркерите на отпорност на инсулин во почетната фаза на студијата, веројатноста за дијабетес е сè уште поголема отколку со масна хепатиза.
На пример, кај луѓе со највисоко ниво на инсулин, ризикот од дијабетес беше двојно поголем на почетокот на студијата за дебелина на црниот дроб.
Покрај тоа, во почетната фаза на студијата, лицата со масна хепатиза беа подложни на развој на недостаток на инсулин (висок холестерол и гликоза).
Значи, масната хепатоза дефинитивно ја зголемува веројатноста за појава на дијабетес. Со оглед на ова, на луѓето со дебел црн дроб им е потребна посебна диета, која треба да избегнува употреба на шеќер, да ја контролира гликозата во крвта и да го ограничи внесот на храна и храна изобилна со едноставни јаглени хидрати.
Обрнете внимание! За оние кои имаат прекумерна тежина, таквата диета ќе го направи многу похармонична, иако диетата се заснова не толку на губење на тежината, како на третманот и спречувањето на хепатиза.
Исто така, специјална диета вклучува отфрлање на алкохол. Ова е неопходно за целосно функционирање на црниот дроб, кој извршува повеќе од 500 различни функции.
Цироза
Во орален тест за глукоза, луѓето со цироза честопати имаат хипергликемија. Причините за цироза сè уште не се целосно разбрани.
- Како по правило, со цироза, се развива отпорност на периферните ткива на инсулин и се намалува клиренсот на инсулин.
- Нивото на чувствителност на адипоцитите на инсулин, исто така, се намалува.
- Во споредба со контролната категорија, цирозата ја намалува апсорпцијата на инсулин за време на првичниот премин низ органот.
- Во суштина, зголемувањето на отпорност на инсулин е балансирано со зголемено лачење од панкреасот.
- Како резултат, постои зголемена содржина на инсулин и нормализирање на степенот на гликоза во крвта наутро и мало намалување на толеранцијата на шеќер.
Понекогаш, по почетниот внес на глукоза, секрецијата на инсулин станува намалена. Ова го докажува прекинувањето на Ц-пептидот. Поради ова, внесувањето на гликоза значително се забавува.
Степенот на гликоза на празен стомак останува нормален. Со изразена хипоекреција на инсулин, шеќерот од црниот дроб влегува во крвта заради отсуство на инхибиторен ефект на инсулин врз процесот на формирање на гликоза.
Последица од ваквите трансформации е хипергликемија на празен стомак и тешка хипергликемија по внесот на гликоза. Вака се формира дијабетес мелитус и при третман треба да се земе во предвид ова.
Намалувањето на толеранцијата на гликоза во цироза може да се разликува со вистински дијабетес, затоа што нивото на гликоза кај лице кое не јаде храна, во основа останува нормално. Во овој случај, клиничките симптоми на дијабетес не се изразени.
Лесно е да се дијагностицира цироза кај дијабетес. На крајот на краиштата, со недостаток на инсулин, симптоми како што се:
- асцит;
- пајакот вени;
- хепатоспленомегалија;
- жолтица.
Доколку е потребно, можете да дијагностицирате цироза со употреба на биопсија на црниот дроб.
Третманот за цироза вклучува употреба на производи од јаглени хидрати, а тука доаѓа до прва диета. Наместо тоа, на пациентот му е пропишана посебна диета, особено, неопходна е за енцефалопатија, третманот овде е тесно поврзан со исхраната.
Индикатори на функцијата на црниот дроб
Со компензиран дијабетес мелитус, не се забележани какви било промени во индексите на функцијата на црниот дроб. И, дури и ако се откриени, нивните симптоми и причини не се поврзани со дијабетес.
Со повреда на метаболизмот на јаглени хидрати може да се појават симптоми на хиперглобулинемија и симптоми кои укажуваат на зголемување на степенот на билирубин во серумот.
За компензиран дијабетес, ваквите симптоми не се карактеристични. Кај 80% од дијабетичарите, се забележува оштетување на црниот дроб поради неговата дебелина. Значи, се манифестираат некои промени во серумот: GGTP, трансаминази и алкална фосфатаза.
Зголемување на црниот дроб како резултат на висок гликоген во дијабетес тип 1 или промена на маснотии доколку болеста е од втор тип не се поврзани со анализата на функцијата на црниот дроб.
Едноставна терапевтска диета тука ќе игра улога на превенција, додека третманот во комплексот го поздравува присуството на терапевтска исхрана.
Односот на болести на билијарниот тракт и црниот дроб со дијабетес
Кај дијабетес, цирозата се развива ретко. Како по правило, прво се дијагностицира цироза и после тоа се открива недостаток на инсулин, а се развива третман.
Дијабетесот исто така може да биде знак на наследна хемохроматоза. Исто така, тоа е поврзано со хроничен автоимун хепатитис и со антигени од главниот комплекс за хистокомпатибилност DR3, HLA-D8.
Дури и со инсулин-независна форма на дијабетес, може да се формираат жолчни камења. Најверојатно, ова не се однесува на дијабетес, туку за промена на составот на жолчката поради дебелината. Терапевтска диета, како третман, во овој случај може да спречи формирање на нови камења.
Може да се припише и на знаци на намалена контрактилна функција во жолчното кесе.
Хируршкото лекување на жолчното кесе кај дијабетичарите не е ризично, но операцијата на билијарниот тракт често доведува до инфекции на рани и смртни случаи.
И третманот со сулфонилуреа може да доведе до грануломатозни или холестатски лезии на црниот дроб.
