Благодарение на бројните студии и фармацевтската индустрија, во моментов има ефективни лекови против дијабетес. Со помош на одредени лекови, можете да го одржите нивото на инсулин во крвта.
Посебно место кај лекови е зафатено од современите лекови за замена на внатрешниот инсулин. Инсулин гларгин може да се користи како независна алатка, понекогаш е присутна и кај други лекови, на пример, Лантус или Солостар. Вториот содржи околу 70% инсулин, Лантус - 80%.
Студија за ефектите на овие лекови за време на бременоста не беше извршена, затоа, само присутните лекар треба да донесат одлука за прием. Исто така, средствата треба да бидат препишани со претпазливост за деца под седум години.
Дефиниција на дијабетес
Дијабетесот е панкреасно заболување предизвикано од недостаток на синтеза на инсулин. Со оваа болест, работата на многу органи и системи на телото е нарушена, бидејќи се случуваат промени во метаболичката рамнотежа.
Во 90% од случаите, болеста не е поврзана со недостаток на инсулин, како по правило, таков дијабетес е регистриран кај дебели луѓе. 10% од случаите се поврзани со нерамнотежа на гликоза и инсулин, што се должи на патологијата на панкреасот.
Постојат неколку причини што можат да станат провокатори на болеста:
- генетска предиспозиција
- нарушување на автоимуниот систем,
- нарушувања кои се поврзани со прекумерна тежина и други.
Автоимуниот систем го штити организмот од најразлични внатрешни и надворешни патогени, бактерии и инфекции. Ова вклучува и сопствени и странски клетки кои имаат сериозни нарушувања.
Современата медицина не знае зошто некое време автоимуниот систем греши и почнува да зема панкреасни ткива и клетки за странски, обидувајќи се да ги елиминира, произведувајќи специјални антитела.
Како по правило, таквото уништување се спроведува успешно, а клетките кои избегале од елиминацијата, започнуваат да произведуваат хормони, вклучително и инсулин, во забрзан режим. Овој процес трае извесно време, тогаш доаѓа момент кога волуменот на инсулин почнува да паѓа, што значи дека нивото на шеќер се зголемува, што не може да се распадне.
Секундарни знаци на дијабетес:
- болести на панкреасот, како што се панкреатитис,
- хормонални нарушувања, често дифузна гушавост,
- постојана употреба на хормонални или токсични лекови за лекување на други болести.
Без оглед на причината за дијабетесот, механизмот на болеста останува непроменет. Поради недостаток на инсулин, телото не ја апсорбира гликозата и не е во состојба да ја акумулира во мускулите и црниот дроб. Се појавува голема количина бесплатен шеќер, се транспортира со крв и ги мие сите органи, предизвикувајќи сериозна штета на нив.
Гликозата е еден од снабдувачите на енергија, така што нејзината недоволност често се компензира со нешто друго. Во овој случај, телото почнува да ги обработува мастите, сметајќи ги како извор на енергија.
Ова „варење“ на маснотиите има голема количина на ензими на храна, кои немаат начин да се отстранат од телото.
Ензимите кои се дизајнирани да ја варат храната на крајот го варираат панкреасот, што резултира во акутни форми на воспаление, кои се придружени со бројни симптоми.
Карактеристики на лекови
Принципот на дејство на инсулин, неговата клучна функција, вклучително и Гларгин, е регулирање на метаболизмот на гликозата. Инсулин Лантус го забрзува внесот на гликоза од страна на мускулите и масното ткиво, затоа, нивото на шеќер во плазмата се намалува. Оваа дрога исто така ја забавува стапката на производство на гликоза во црниот дроб.
Овие лекови се аналози на човечки инсулин, кој се добива со препорака на ДНК бактерии Ешерихија коли. Се карактеризира со мала растворливост во неутрално опкружување.
Се врзува за рецепторите на инсулин и посредува биоефект сличен на внатрешниот (ендоген) инсулин.
Постои прилагодување на метаболизмот на глукозата. Лекот и неговите аналози го намалуваат шеќерот во крвта, активирајќи го внесувањето на глукозата од страна на периферните ткива (особено масното ткиво и мускулите), а исто така го спречува формирањето на гликоза во црниот дроб. Инсулинот ги инхибира протеолизата и липолизата, истовремено подобрувајќи ја синтезата на протеините.
По поткожното администрирање на лекот, ефектот станува забележителен по околу 40-60 минути. Како по правило, акцијата се набудува 24 часа, максимум 29 часа. Со единечна поткожна инјекција, после 2-4 дена се забележува постојана концентрација на супстанцијата во крвта.
Супстанцијата со инсулин гларгин Лантус е целосно растворена заради специјален кисел медиум, а со поткожно администрирање, киселината се неутрализира и се формира микропреципитација, од која лекот се ослободува во мали количини со текот на времето.
Во крвната плазма нема остри флуктуации во обемот на инсулин, сè се случува непречено. Специјалните супстанции обезбедуваат средство за продолжено дејство.
Инсулинот Гларгин 300 има позитивни фармакокинетички и фармакодинамички ефекти. Оваа замена може да се препорача како базален инсулин кај пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2.
Ако користите инсулин гларгин 300 IU / ml, ова отвора големи можности за соодветно лекување на лица со дијабетес.
Упатства за употреба на лекот
Дозите на лекот се препишуваат индивидуално. Лекот се администрира субкутано 1 пат на ден во исто време. Областите на воведување може да бидат:
- поткожното масно ткиво на абдоменот,
- бутот
- рамото.
М.Јадењето за инјекции секогаш треба да се менува со секое воведување на лекот.
Во дијабетес тип 1, лекот е пропишан како главен инсулин. Во дијабетес тип 2, се користи како монотерапија или во комбинација со други хипогликемични агенси.
Ако пациентот префрли од инсулин со средно или долго дејство во Инсулин Гларгин, тогаш е неопходна корекција на дневната доза на основниот инсулин или промена во истовремениот третман.
Кога пациентот се пренесува од инсулин-изофан на единечна инјекција на лекот, неопходно е да се намали дневната доза на базален инсулин за една третина во првите недели од третманот. Ова е неопходно за да се намали веројатноста за појава на ноќна хипогликемија. За ова време, намалувањето на дозата може да се компензира со зголемување на количината на инсулин со кратко дејство.
Несакани ефекти
Хипогликемијата е честа негативна последица на процесот, како инсулинска терапија, се чини дека дозите на инсулин се претерано високи во споредба со реалната потреба. Поради неправилна употреба на лекот, едно лице може да започне да има напади на хипогликемија, што честопати доведува до дефекти на нервниот систем.
На невропсихијатриски нарушувања како резултат на хипогликемија, како по правило, им претходи симптоми на адренергична контрарегулација:
- глад
- раздразливост
- тахикардија.
Значителните промени во регулирањето на шеќерот во крвта често предизвикуваат ситуативно оштетување на видот поради промени во тургорот на ткивата и рефракција на леќата на окото. Продолжената нормализација на шеќерот во крвта го намалува ризикот од развој на дијабетична ретинопатија.
Може да се појават локални реакции во областа на инјектирање и алергиски реакции:
- црвенило
- болка
- чешање
- уртикарија
- оток.
Повеќето од мали реакции во областа на администрација на инсулин обично исчезнуваат најмногу за неколку недели. Ретки реакции на хиперсензитивност на инсулин се развиваат во ретки случаи.
Ваквите реакции на инсулин или ексципиенси може да се појават во форма на развој на генерализирани реакции на кожата. Покрај тоа, следново е веројатно:
- ангиоедем,
- бронхоспазам
- артериска хипотензија или шок.
Сите овие прекршувања можат да го загрозат животот на една личност.
Понекогаш присуството на антитела на инсулин бара промена на дозата за да се елиминира тенденцијата за хипер- или хипогликемија. Исто така, инсулинот може да предизвика одложување на екскрецијата на натриум.
Како резултат, се појавува едем, особено ако активната инсулинска терапија доведува до подобро регулирање на метаболичките процеси.
Интеракции со лекови
Лекот е некомпатибилен со други решенија. Не треба да се меша со други производи или да се разредува.
Многу лекови влијаат на метаболизмот на глукозата, за што е потребна промена на дозата. Таквите лекови вклучуваат:
- орални хипогликемични агенси,
- АКЕ инхибитори
- дисопирамиди
- фибрати
- флуоксетин,
- Инхибитори на МАО
- пентоксифилин
- пропоксифен
- салицилати,
- сулфа лекови.
Средства кои можат да го намалат хипогликемиското дејство на инсулин вклучуваат:
- диуретици
- естрогени
- изонијазид
- глукокортикоиди,
- даназол
- диазоксид
- глукагон,
- клозапин.
- гестаги
- хормон за раст,
- тироидни хормони,
- епинефрин
- салбутамол,
- тербуталин
- инхибитори на протеаза
- оланзапин.
Може да го ослабне и да го зголеми хипогликемискиот ефект на инсулин:
- бета блокатори,
- клонидин
- соли на литиум
- алкохол
Избор на инсулин
Ако ја споредиме фармакокинетиката на овие лекови, тогаш нивното назначување за лекар е индицирано за дијабетес мелитус тип I и II. Современите инсулини не придонесуваат за зголемување на телесната тежина како резултат на употреба на лекови. Бројот на ноќни капки во концентрацијата на шеќер во крвта е исто така значително намален.
Потребна е само единечна инјекција на инсулин во текот на денот. За пациенти, тоа е многу погодно. Познат висока ефикасност на човечкиот инсулин аналог со метформин кај пациенти со дијабетес тип 2. Научните студии покажуваат сериозно намалување на ноќните скокови во обемот на гликоза. Така, се постигнува нормализација на дневната гликемија.
Вреди да се напомене комбинацијата на инсулин гларгин Лантус со орални лекови за намалување на гликозата во крвта кај оние пациенти со неможност да се компензира дијабетесот. Таквите пациенти треба да бидат пропишани со инсулин гларгин во почетните фази на болеста.
Оваа дрога може да ја препорача ендокринолог или општ лекар. Интензивниот третман со употреба на Lantus дава можност за контрола на гликемија кај луѓе со дијабетес од сите групи.
Цена
Аптека нуди подготовки за инсулин по различни трошоци. Цената зависи од формата во која се презентирани аналозите на лекот Гларгин Инсулин. Цената на лекот се движи од 2800 до 4100 рубли