ШТО Е ДИЈАБЕТЕС ИНСИПИДУС?

Send

Дијабетес инсипидус

("дијабетес инсипидус", дијабетес инсипидус) е ретка болест која се јавува како резултат на нарушено производство на антидиуретичен хормон (вазопресин) или нарушување на неговата апсорпција во бубрезите.

Болеста доведува до зголемена екскреција на течност, што е придружено со намалување на концентрационите својства на урината и силна жед.

Причини и видови на дијабетес инсипидус

Се разликуваат следниве видови на дијабетес инсулин:

Бубрежна (нефрогена) - се карактеризира со нормална концентрација на вазопресин во крвта, но неговата апсорпција од бубрежното ткиво е нарушена.
Централна (неврогена) - се јавува со недоволна синтеза на антидиуретичен хормон од хипоталамусот. Дијабетес инсипидус од централно потекло доведува до фактот дека хормонот се произведува во мали количини. Тој е вклучен во обратна апсорпција на течност во ткивото на бубрезите. Со недостаток на вазопресин, голема количина на вода се излачува од бубрезите.
Инсипидар - со чести стресови и нервозни искуства;
Гестаген - кај бремени жени. Дијабетес инсипидус за време на бременоста се формира како резултат на уништување на вазопресин од страна на ензимските компоненти на плацентата. Irstед и "дехидрирање" на урината се јавува најчесто во 3-та триместар од гестацијата.
Идиопатски - од непозната причина, но клиничките студии покажуваат голема веројатност за пренесување на болеста со наследство.

Чести причини за дијабетес инсипидус:

Невроген нефроген идиопатски

Мозочни тумори кои влијаат на хипоталамусот;
Минато настинки (грип, САРС);
Воспаление на менингите (енцефалитис);
Повреди на черепот;
Зголемен интракранијален притисок;
Нарушувања во снабдувањето со крв во мозокот;
Тумор метастази.

Оштетување на кортикалниот или мозочниот слој на бубрезите;
Анемија на синдром на клетки (наследна болест со појава на црвени крвни клетки на српни клетки);
Бубрежна инсуфициенција;
Полицистични (повеќекратни цисти на двата бубрези);
Намалување или зголемување на концентрацијата на калциум во крвта;
Преземање на лекови кои имаат токсичен ефект врз бубрезите (демеклоцилин, литиум, амфотерицин Б).

Во 30% од случаите, причината за болеста останува нејасна.

Назад на содржина

Главните симптоми на дијабетес инсипидус

Причините за болеста се многубројни, но симптомите на болеста се слични за сите типови на заболувања и неговите варијанти. Сепак, сериозноста на клиничката слика зависи од 2 важни принципи:

Недостаток на антидиуретичен хормон;
Имунитет на вазопресин на бубрежни рецептори.

Во повеќето случаи, симптомите на болеста се развиваат постепено. Во почетната фаза на пациентот, жедта страда, се појавува често и профузно мокрење. Со дијабетес инсипидус, до 15 литри урина може да се излачува на ден кај пациент.

Ако не започнете со третман на болеста во рана фаза, ќе се појават други симптоми:

Апетитот се намалува, запек се појавува како резултат на нарушување на синтезата на дигестивните ензими и растојанието на желудникот;
Сува слузница, губење на тежината како резултат на губење на вода;
Долниот дел на стомакот се зголемува како резултат на дистензија на мочниот меур;
Перспирацијата се намалува;
Температурата се крева;
Едно лице брзо се заморува;
Се појавува уринарна инконтиненција.

Емоционалните и менталните нарушувања ги зајакнуваат клиничките симптоми на болеста.

Покрај тоа, со нив се појавуваат други патолошки знаци на болеста:

Емоционална лабилност;
Главоболки и несоница;
Намалено внимание и концентрација.

Постојат некои разлики во симптомите на болеста кај мажи, жени и деца. Претставниците на силна половина од човештвото покажуваат намалување на сексуалната функција (либидо). Кај жените, симптомите на болеста се комбинираат со менструални неправилности. Во повеќето случаи, против позадината на дијабетес инсипидус, се развива неплодност. Ако болеста се појави за време на носењето дете, голема веројатност за спонтан спонтан абортус.

Назад на содржина

Карактеристики на манифестации на дијабетес инсипидус кај деца

Симптомите на дијабетес инсипидус кај деца не се разликуваат од манифестациите на болеста кај возрасните.
Специфични знаци на болест кај дете:

Наспроти позадината на лошата исхрана, детето значително се здебелува;
По јадење, се појавуваат повраќање и гадење;
Уринарна инконтиненција ноќе;
Болка во зглобовите.

Единствени манифестации на дијабетес инсипидус кај новороденчиња:

Анксиозност
Детето „уринира“ во мали делови;
Брзо ја губи тежината;
Тој нема лакримација;
Температурата се крева;
Ритамот на срцето се забрзува.

До една година, бебето не може да ја изрази својата благосостојба со зборови. Ако родителите не забележат знаци на болест, тој ќе има грчеви што ќе доведат до смрт.

Назад на содржина

Дијагноза и третман на дијабетес инсипидус

Дијагноза на дијабетес инсипидус бара историја на следниве артикли:

Дали постои ноќна инконтиненција;
Колку пациент консумира течности на ден;
Дали постои ментален стрес или зголемена жед;
Дали има тумори и ендокрини заболувања.

За дополнителни дијагностицирање на промените во телото, треба да поминете лабораториски тестови и да поминете клинички и инструментални прегледи:

Одредете ја густината на урината, филтрацијата на бубрезите;
Радиографија на черепот и турската седло;
Изведување екскреторна урографија на бубрезите со контраст;
Ехоенцефалографија;
Изведување на ултразвук на бубрезите;
Предајте ја урината на тестот на Зимницки (определување на концентрационите својства на урината).
Пациентот е прегледан од страна на неврохирург, оптитомет и невропатолог.

Назад на содржина

Третман на дијабетес инсипидус

Третманот на дијабетес инсипидус се заснова на количината на дневна загуба на вода. Кога некое лице губи помалку од 4 литри на ден, лековите не се пропишани, а корекцијата на состојбата се спроведува со диета.
Со загуби од повеќе од 4 литри, се препорачува назначување на хормони кои делуваат како антидиуретични хормони. Изборот на концентрација на лекот се врши врз основа на утврдување на дневната количина на урина.
Кои лекови се замени за вазопресин: