Димарил е антидијабетичен лек. Пропишано е за третман на не-инсулин-зависен дијабетес мелитус.
Меѓународно непрописно име
Глимеперид
Димарил е антидијабетичен лек. Пропишано е за третман на не-инсулин-зависен дијабетес мелитус.
Ат
A10BB12 - Глимепирид
Ослободете форми и состав
Активната компонента на лекот е глимепирид. Една таблета содржи 2, 3 mg или 4 mg на оваа супстанца. Помошни компоненти: лактоза монохидрат, индиго кармин морков алуминиум, микрокристална целулоза, натриум скроб гликолат, магнезиум стеарат, повидон, полисорбат 80, железен оксид жолт.
Фармаколошко дејство
Постигнувањето на лезијата, глимепирид (активна супстанција), има голем број фармаколошки ефекти:
- го стимулира производството и ослободувањето на хормонот инсулин од бета клетките на панкреасот;
- ги прави периферните ткива почувствителни на инсулин;
- го нормализира постпрандијалниот инсулин / Ц-пептид метаболизам.
Поради горенаведените ефекти, нивото на шеќер во крвта на пациентот се враќа во нормала.
Фармакокинетика
Нивото на шеќер се намалува 2-3 часа по земањето на производот, трае повеќе од еден ден и се стабилизира 2 недели. Кај некои пациенти со високо ниво на гликоза, мора да се преземат најмалку 6 g на лекот за да се постигне терапевтски ефект.
Нивото на шеќер се намалува 2-3 часа по земањето на Димарил, трае повеќе од еден ден и се стабилизира 2 недели.
Индикации за употреба
Тип 2 дијабетес мелитус, отпорност на инсулин.
Контраиндикации
Контраиндикации за употреба вклучуваат: дијабетес мелитус тип 1 (зависен од инсулин), дијабетична кетоацидоза, прекома и кома, функционални нарушувања на бубрезите и црниот дроб. Лекот не треба да се препишува на пациенти со хиперсензитивност на глимепирид, помошни компоненти на лекот, деривати на сулфонилуреа и други лекови со сулфонамид.
Со грижа
Лекот се препишува со претпазливост на пациенти кои имаат потреба од трансфер на инсулинска терапија. Оваа состојба се јавува во случај на сериозни повеќекратни повреди, екстензивни изгореници и хируршки интервенции. Покрај тоа, ограничувања за употреба на лекот се: алкохолизам, нарушена сварливост на храна и лекови, синдром на треска, надбубрежна инсуфициенција, патологија на тироидната жлезда, зголемено или намалено производство на тироидни хормони.
Индикации Димарил - дијабетес мелитус тип 2, отпорност на инсулин.
Како да го земеме Димарил
Режимот на дозирање може да варира во зависност од фазата на патологијата.
Со дијабетес
Пред да започнете со третманот, пациентите даваат анализа на крв и урина. Како резултат на истражување, лекарите откриваат нивоа на гликоза. Врз основа на добиените индикатори, лекарите ја пропишуваат посакуваната количина:
- Првичната доза е 1 мг глимепирид на ден. Овие се ½ таблети од 2 мг. По приемот, лекарот внимателно ја следи реакцијата на пациентот. Ако специјалист разбира дека таквата доза помага да се контролира болеста, тогаш тој го назначува како терапија за одржување.
- Зголемената доза е 2, 3 или 4 mg на лекот на ден. Пропишано е ако 2 мг не е доволно. Времетраењето на терапевтскиот курс е поставено индивидуално.
- Максималната доза е 4-6 мг од лекот. Овој режим на дозирање е пропишан за пациенти со високо ниво на гликоза (ако се забележи силна концентрација на супстанцијата дури и на празен стомак).
Комбинираната терапија треба да се спроведе под строг надзор на лекар. Покрај тоа, важно е да се следи начинот на живот: да се ограничи количината на вежбање, да се избегне употреба на хипогликемични супстанции (предизвикувајќи нагло намалување на нивото на шеќер) и да се следи диета.
Несакани ефекти на Димарил
Може да се појават негативни реакции.
На дел од органот на видот
На почетокот или средината на третманот, пациентот може привремено да го влоши видот. Овој несакан ефект е поврзан со остра промена во концентрацијата на гликоза во плазмата.
Гастроинтестиналниот тракт
Некои пациенти доживуваат варење, поради што страдаат од болка во епигастричниот регион, промени во столицата, гадење и повраќање. Симптомите честопати се придружени со тежина во стомакот. Во ретки случаи, се зголемува активноста на ензимите на црниот дроб. Во тешки случаи, се развиваат болести како што се хепатитис, холестаза и жолтица. Патологии може да доведе до нова компликација - откажување на црниот дроб.
Хематопоетски органи
За време на лабораториските тестови, се открива промена во концентрацијата на тромбоцити, леукоцити, црвени крвни зрнца, гранулоцити, агранулоцити. Во некои случаи, можно е нагло намалување на сите крвни елементи, како и хемолитична или апластична анемија.
Централен нервен систем
Прекршувањата на нервниот систем се манифестираат во форма на главоболка и астенија - состојба на слабост и неможност.
Од респираторниот систем
Промени во респираторниот систем се можни ако пациентот развива диспнеа - чувство на акутен недостаток на воздух. Покрај тоа, несакани ефекти може да се појават како резултат на сериозни алергиски реакции, честопати придружени со задушување.
На дел од кожата
Со нетолеранција кон компонентите или склоност кон алергиски реакции, состојбата на кожата често се менува кај пациенти. Забележано е црвенило и разни осипи, кои се придружени со горење и сериозно чешање. Најчеста алергиска реакција е уртикарија. Ова е група на болести кои комбинираат вообичаен симптом - појава на црвени плускавци на кожата, личи на осип со изгореници од коприва.
Од кардиоваскуларниот систем
Во некои случаи, можно е нагло зголемување на крвниот притисок.
Од имунолошкиот систем
Можеби развој на реакции на хиперсензитивност, кои се манифестираат во форма на осип, едем, алергиска задушување и фотосензитивност. Во тешки случаи, се развиваат алергиски реакции од непосреден вид - едем на Квинке и анафилактичен шок.
Приемот на Димарил доведува до нарушена концентрација на внимание, а брзината на психомоторни реакции се намалува.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
На почетокот на третманот, нивото на гликоза во крвта на пациентот е нестабилно. Во средината на терапевтскиот тек, концентрацијата на шеќер може да се зголеми или намали, што е поврзано со нередовно внесување на лекот или други грешки направени од пациентот. Ова доведува до повреда на концентрацијата, а брзината на психомоторните реакции се намалува.
Специјални упатства
Во некои услови, земање на лекот со претпазливост.
Употреба во старост
Асимилацијата и екскрецијата на лекот практично не се разликува од сличните параметри кај млади пациенти. Поради оваа причина, прилагодување на дозата не е потребно.
Доделување на деца
Не е потребно прилагодување на дозата.
Употреба за време на бременост и лактација
За време на бременоста, треба постојано да го следите нивото на гликоза во крвта и урината. Секоја абнормалност може да доведе до развој на дефекти при раѓање, спонтан абортус или смрт на новороденче. Бидејќи лекот може да предизвика хипогликемија, апсолутно е невозможно да се зема лекот за време на лекувањето на детето. Бремената жена треба да се пренесе на инсулинска терапија.
Глимепирид преминува во мајчиното млеко, затоа, за време на третманот, жената треба да пренесе вештачки мешавини на бебето.
Глимепирид е во состојба да навлезе во мајчиното млеко и може да има негативен ефект врз фетусот. Ако не можете да одбиете третман, жената треба да премине на инсулинска терапија и да употреби вештачки мешавини за да го нахрани бебето.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Во случај на нарушена функција на бубрезите, земањето Dimaril е контраиндицирано. Пациентот треба да биде пренесен на терапија со инсулин.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Во случај на благи нарушувања, дозата се прилагодува индивидуално, а за време на приемот, потребно е редовно да се следат перформансите на ова тело. Во тешки нарушувања, третманот со Димарил е контраиндициран.
Предозирање на Димарил
Ако пациентот земал премногу доза на лекот, неговото ниво на шеќер во крвта нагло ќе се намали. Оваа состојба трае од 12 часа до три дена и може повторно да се појави дури и по олеснување. Хипогликемијата е придружена со следниве симптоми:
- епигастрична болка;
- гадење и повраќање
- нарушен вид и координација;
- зголемена вознемиреност;
- тресење на рацете;
- кома
- грчеви.
На првите знаци на хипогликемија, пациентот треба веднаш да се консултира со лекар.
Од преголема доза на Димарил, нивото на шеќер нагло опаѓа. На првите знаци на хипогликемија, пациентот треба веднаш да се консултира со лекар.
Интеракција со други лекови
Пред да започнете со третманот, треба да се обрне внимание на интеракцијата на Димарил со други лекови. Зголемување на нивото на гликоза е можно кога се комбинира со следниве групи на лекови:
- естрогени и прогестогени;
- тиазидни диуретици;
- салуретици;
- лекови кои ја нормализираат функцијата на тироидната жлезда;
- глукокортикоиди;
- симпатомиметици;
- адреналин
- никотинска киселина;
- лаксативи;
- фенитоин;
- диазоксид;
- глукагон;
- барбитурати и рифампицин;
- ацетозоламид.
Ако пациентот истовремено зема Димарил и други лекови (на пример, деривати од кумарин), таквата комбинација може и да ја зголеми и да ја намали концентрацијата на гликоза, така што употребата на лекови е подобро координирана со лекарот што присуствува.
Компатибилност со алкохол
Етанолот може да го подигне или намали нивото на шеќер, но овој процес е непредвидлив. Поради оваа причина, се препорачува да престанете да пиете алкохол или да се консултирате со лекар за земање алкохол.
Аналози
Ако не ја толерирате оваа дрога или барате лек по пониска цена, треба да се запознаете со повеќе аналози:
- Глимепирид - од 129 рубли;
- Амарил - од 354 рубли .;
- Диамерид - од 226 рубли.
Пред да започнете со текот на внимателно, прочитајте ги упатствата или консултирајте се со специјалист кој е вклучен во вашиот третман.
Услови за напуштање на аптеките
Потребно е рецепт за купување на лекот.
Може ли да купам без рецепт
Димарил се издава од аптеките со рецепт.
Димарил цена
Просечната цена на лекот е 1000 рубли.
Услови за чување на лекот
Лекот треба да се чува на суво место, заштитено од директна сончева светлина и недостапен за деца. Температура на чување - до 25 ° C.
Рок на траење
3 години
Производител
ПЈД „Киевмедпрепарат“, Украина.
Се препорачува да престанете да пиете алкохол или да се консултирате со лекар за земање алкохол.
Осврти за Димарил
Ирина, 29 години, Карков
Лекот го препишал ендокринолог со цел да се одржи нормалното ниво на шеќер. Како и повеќето други лекови, овој лек предизвика хипогликемија и други несакани ефекти. Вториот ден од третманот се појави болка во стомакот, гадење. Поради ова, морав да се префрлам на инсулинска терапија, бидејќи беше речиси невозможно да се издржи.
Александар, 41 година, Киев
Лекарот го препиша овој третман за дијабетес тип 2. Користете го лекот во комбинација со метформин. Го почувствував резултатот веќе на 2 ден, немаше несакани ефекти.
