Карактеристики и разлики на ЛАДА-дијабетес

Дијабетес мелитус - болест предизвикана од дефект на ендокриниот систем, што резултира во дефект на метаболизмот на јаглени хидрати и зголемена акумулација на гликоза во крвта.

Патологијата има неколку видови кои се разликуваат во нивните причини и методите на лекување. Еден од овие видови е ЛАДА дијабетес.

Главната класификација на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати

Според класификацијата, дијабетесот е поделен на следниве главни типови:

1. Инсулин-зависен од типот 1. Овој вид на болест обично се смета за вродена и се дијагностицира во детството и адолесценцијата. Карактеристична карактеристика на дијабетес тип 1 е производство на недоволни количини на инсулин како резултат на уништување на ткиво на панкреасот. Одржувањето на количината на шеќер во крвта на прифатливо ниво се врши со постојано надополнување на содржината на хормоните со инјекција.
2. Не-инсулин независен тип 2. Овој вид патологија се развива против позадината на недостаток на одговор на клеточните рецептори на хормонот, и нема недостаток на инсулин во организмот. Дијабетес тип 2 се дијагностицира кај средовечни и постари пациенти, склони кон дебелина и пасивен животен стил со недостаток на физичка активност. Поддршката терапија се заснова на придржување кон диетата, зголемување на физичката активност и земање лекови кои го намалуваат шеќерот и ја подобруваат чувствителноста на рецепторот.

По разновидност разликуваат:

1. МОДИ-дијабетес припаѓа на А-класата и се јавува со патологии на панкреасот.
2. Лековите припаѓаат на Б-класата и се развиваат под влијание на земање лекови.
3. Ц-класа, формирана против позадината на ендокрините нарушувања;
4. ЛАДА, позната како автоимуна дијабетес. Оваа сорта има знаци на двата типа 1 и 2, само за разлика од првиот тип, симптомите се појавуваат многу подоцна.

Главните симптоми на нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати се:

• зголемена фреквенција на мокрење и ослободување на значителна количина на урина;
• зголемени чувства на жед и глад;
• чувство на сува уста;
• намалени перформанси во однос на позадината на брзиот замор;
• зголемена гликоза, придружена со летаргија, треска и вртоглавица.

Напредувајќи, патологијата го стимулира процесот на раздвојување на масните клетки, што доведува до формирање на кетонски тела и развој на кетоацидоза, што предизвикува такви манифестации:

• ненаситна жед;
• појава на плакета на јазикот;
• сензација на ацетон вкус и мирис;
• периоди на повраќање.

Во зависност од видот на повредата, симптомите може да бидат повеќе или помалку изразени, да се појават на почетокот на болеста (со тип 1), или болеста може да биде асимптоматска подолго време (тип 2).

Разлики помеѓу ЛАДА-дијабетес од други форми на болеста

Која е разликата помеѓу ЛАДА дијабетесот и другите видови на дијабетес? Оваа сорта е латентна форма на дијабетес тип 1, која се одвива според сценарио на заболување од тип 2.

Со ЛАДА, клетките на панкреасот се целосно уништени како резултат на изложеност на антитела произведени од имунолошкиот систем на организмот.

Тоа е, механизмот на метаболички неуспех е сличен на инсулин зависен вид на болест. Но, прекршувањата се веќе откриени кај возрасни, што е повеќе карактеристично за дијабетес тип 2.

Комплетно престанување на природното производство на инсулин се случува за кратко време од почетокот на развојот на болеста. По 1-3 години, сите бета клетки одговорни за производство на хормонот умираат.

Поради недостаток на хормон, се акумулира гликоза, што доведува до хипергликемија, а телото го компензира недостатокот на енергија со распаѓање на масните клетки, што резултира во кетоацидоза.

Причините што придонесуваат за појава на патологија вклучуваат:

• наследна предиспозиција;
• мала физичка активност;
• разни степени на дебелина;
• ослабен имунитет;
• голема злоупотреба на храна со јаглени хидрати;
• склоност кон прејадување;
• историја на истовремена автоимуна патологија или такви болести;
• само-лек со антибактериски и хормонални лекови;
• продолжено нервно оптоварување;
• повреда или операција;
• фактор на животната средина.

Симптомите на болеста може да почнат да се појавуваат неколку месеци по метаболички слабост, што ви овозможува брзо да дијагностицирате и да препишете третман. За жал, во повеќето случаи, пациентите погрешно се дијагностицираат со дијабетес мелитус тип 2 и им се препишуваат лекови за намалување на шеќерот во време кога треба да се започне со инсулинска терапија што е можно поскоро.

Дијагностички методи

Дијагноза на LADA се врши според резултатите од анализите:

• биохемија на крв;
• тест за гликоза во крвта;
• општа клиничка анализа на крв и урина.

Дополнително, пропишани се студии за следниве индикатори:

• антитела на клетките на островите Лангерханс;
• антитела на инсулин;
• антитела на глутамат декарбоксилаза;
• толеранција на гликоза;
• глициран хемоглобин;
• микроалбумин;
• лептин;
• фруктозамин;
• c-пептид;
• панкреас пептид;
• глукагон.

Главните критериуми за дијагностицирање се позитивни показатели за автоимуни тестови во присуство на вакви фактори:

• знаци на дијабетес тип 2 во отсуство на дебелина кај пациенти;
• возраст помлада од 45 години;
• Недостаток на инсулин се компензира со зголемена физичка активност и диета;
• зависност од инсулин што се случи 1-3 години по почетокот на болеста;
• автоимуни заболувања во историјата или кај роднините;
• зголемена жед, брзо мокрење, намалени перформанси.

Може да се забележат две варијанти на клиничката слика.

ЛАДА со знаци на инсулин зависен дијабетес:

• болеста се развива кај млади пациенти;
• HLA генотипови и хаплотипи карактеристични за дијабетес мелитус тип 1;
• при тест на крв на празен стомак, се забележува ниско ниво на c-пептид.

Втората опција се карактеризира со вакви манифестации:

• симптоми на болест тип 2;
• постари пациенти со различен степен на дебелина;
• HLA генотипови и хаплотипи не се забележани;
• дислипидемија.

Скриениот дијабетес е почест со зголемено производство на антитела кои го уништуваат панкреасот. Останатите клетки почнуваат интензивно да синтетизираат инсулин, што дополнително ја осиромашува жлездата. Друг показател за оштетување на жлездата е ниското ниво на c-пептиди во крвта земена на празен стомак.

Тоа е, болеста се потврдува со комбинација на намалени c-пептиди со присуство на антитела кон глутамат декарбоксилаза. Дијагнозата е исклучена ако антителата се отсутни. Additionalе бидат потребни дополнителни студии ако антитела се присутни на прифатливо ниво на c-пептиди.

Главните тешкотии во дијагностиката се недостаток на финансирање за медицински установи, како резултат на што не постои опрема потребна за автоимуни студии. Во овој поглед, пациентите треба да одат на платени приватни клиники за тестирање, затоа, веродостојноста на резултатите од ваквите студии е често во прашање.

Методи на лекување

За поволна прогноза за пациенти со ЛАДА, точната дијагноза и надлежната терапија се многу важни. Сепак, често се случува третман да се препише слично на третманот на дијабетес мелитус тип 2, на пример, се препорачува да се земат сулфонилуреа и Метформин.

Ваквите назначувања доведуваат до уште поголемо уништување на клетките на панкреасот, што е неприфатливо со овој вид на болест.

Соодветниот третман подразбира максимално долгорочно зачувување на продуктивноста на жлездите и треба да биде насочен кон решавање на вакви проблеми:

• чувајте ги нивото на гликоза во прифатливи граници, избегнувајќи појава на хипо- и хипергликемија;
• продолжување на природното производство на инсулин во организмот;
• истовар на панкреасот, намалување на потребата за производство на хормони, за да се спречи нејзино осиромашување.

Постигнувањето на целите се спроведува преку следниве клинички препораки:

1. Инсулинска терапија. Без оглед на нивото на шеќер во крвната плазма, на пациентите им се препишува инјекции на мали дози на хормонот со долго дејство.
2. Следење на гликоза треба да се спроведува редовно не само пред и после јадење, туку и во текот на ноќта.
3. Промена на диети. Исхраната на исхраната треба да се заснова на намалување на внесот на храна богата со јаглехидрати што брзо се апсорбираат. Исклучени се од менито, тестенини, колачи, скроб зеленчук, слатки и производи од пченично брашно. Важна состојба е одржување на рамнотежата на водата. Дневната употреба на 1,5-2 литри вода помага да се ослабне крвта и да се спречи дехидрираност.
4. Зголемена физичка активност. Дневните спортски оптоварувања се насочени кон намалување на телесната тежина, зголемување на потрошувачката на енергија, подобрување на циркулацијата на крвта и забрзување на метаболичките процеси. Покрај тоа, физичкото образование ќе го зајакне срцевиот мускул и васкуларните wallsидови, што ќе биде одлична превенција на развојот на кардиоваскуларни заболувања.

Видео материјал за ЛАДА болест - консултација со ендокринолози:

Усогласеноста со сите препораки ќе ги стабилизира индикаторите за глукоза и ќе спречи развој на хипергликемична и кетоацидна кома.