Преглед на лекови за намалување на холестеролот во крвта

Високиот холестерол негативно влијае на здравјето. За да се намали, наменети се групи на лекови кои го нормализираат липидниот метаболизам.

Тие се препишуваат врз основа на природата на болеста и функционалните карактеристики на телото.

Групи и класификација

Вишокот холестерол се задржува во телото и се депонира на theидовите на крвните садови.

Честопати ова доведува до корорнарна срцева болест, срцев удар и мозочни удари. Различни лекови се користат за намалување на нивото на органски масти.

Овој список вклучува:

1. Статините се блокатори на ензими кои се вклучени во производството на холестерол.
2. Ниацин - намалете го ЛДЛ, намалете го ризикот од згрутчување на крвта.
3. Лекови кои ја забавуваат апсорпцијата - стоп апсорпцијата на холестерол во цревата, нејзиното ослободување во крвта.
4. Фибронските киселини се лекови за намалување на триглицеридите во крвта.
5. Сечи на жолчни киселини - отстранете го вишокот на жолчката од телото.

Секој лек има свои карактеристики, контраиндикации и несакани ефекти и се препишува врз основа на историјата и параметрите за анализа на пациентот.

Статини, нивни својства и карактеристики на апликација

Статините се лекови кои го намалуваат холестеролот. Нивната акција е насочена кон инхибирање на ензимот, кој провоцира формирање и развој на ЛДЛ (лош холестерол).

Статините се претставени со 4 генерации, втората се смета за најефикасна. Медицинското име е HMG-CoA редуктаза инхибитори.

Во црниот дроб, постои застој во синтезата на холестерол, а во крвта, намалување на неговата количина.

Групата лекови го нормализира квалитетот на крвта, ја подобрува состојбата на крвните садови, ја блокира тромбозата и атеросклеротичните плаки. При земање на статини, може да има мало намалување на нивото на шеќер. Главната акција е да се блокира производството на ензими на црниот дроб.

Со систематска употреба на статини, се забележува намалување на холестеролот во просек за 40%. Се користи за да се спречат мозочни удари и срцев удар. Се користи за хиперхолестеролемија, атеросклероза, кардиоваскуларни заболувања. Статините имаат ефект врз црниот дроб.

Кога се лекува со лекови, се проверува биохемија на крвта.

Видео од д-р Малишева за статини:

Меѓу неповолните манифестации се забележуваат:

• главоболка, несоница;
• алергиски реакции на кожата;
• намалено либидо;
• мускулни грчеви и болки;
• нарушено внимание и губење на меморија;
• гастроинтестинални нарушувања;
• тромбоцитопенија;
• повреда на црниот дроб;
• миопатија.

Контраиндикации за употреба:

• дисфункција на црниот дроб;
• бременост
• дисфункција на бубрезите;
• возраст до 18 години;
• доење;
• нетолеранција кон компонентите на лекот.

Статините се претставени со следниве средства: Зокор, Липостат, Ровакор (1 генерација), Лескок (втора генерација), Аторис, лале, Липобај (3-та генерација), Росувастин, Крестор, Акорта (лекови за нова генерација).

Фибронска киселина

Деривати на фиброични киселини - класа на лекови дизајнирани да го поправат липидниот метаболизам. Тие ја зафаќаат втората фаза на ефикасност и популарност по статините.

Првиот лек во оваа група беше клофибрат. Денес, многу земји не го користат заради неговата висока токсичност и несаканите ефекти. После тоа, започнаа да се користат Безафибрити, Кифофибрати и Фенофибрати.

Последното средство е најдобро. Тие исто така можат да го контролираат шеќерот во крвта, да го намалат нивото на урична киселина. Ова е особено точно за пациенти со дијабетес и гихт во исто време.

Главниот ефект на киселините е што тие ја менуваат шемата на липидниот метаболизам. Активната состојка го намалува ЛДЛ, го зголемува HDL и го нормализира липидниот метаболизам.

Ги зајакнува wallsидовите на крвните садови, ја зголемува еластичноста, спречува формирање на плаки. Ја инхибира коагулацијата на крвта. Под влијание на фибрати, синтезата на триглицериди се намалува, раздвојувањето и инхибицијата на растот на ЛДЛ се забрзува. Преземањето лекови ги намалува ризиците од корорнарна срцева болест. Група на лекови има корисен ефект врз состојбата на кардиоваскуларниот систем.

Индикации за употреба се:

• дијабетична дислипидемија;
• висок холестерол (во комбинирана терапија);
• голем волумен на триглицериди;
• липидна нерамнотежа;
• гихт
• дебелината
• метаболички синдром.

Треба да се внимава при комбинирање на фибрати и други лекови. Ова може да ги зголеми негативните ефекти врз бубрезите и црниот дроб.

Меѓу несаканите ефекти се забележани:

• гастроинтестинални нарушувања;
• нарушена бубрежна функција;
• главоболки
• алергиски реакции;
• зголемување на хепаталните индекси;
• повреда на црниот дроб;
• нервни нарушувања.

Главните контраиндикации за употреба на фибрати:

• дисфункција на црниот дроб;
• бременост и лактација;
• бубрежна инсуфициенција;
• алкохолизам;
• цироза на црниот дроб;
• калкулозен холециститис;
• возраст до 18 години;
• холелитијаза.

Лековите со голема претпазливост треба да ги користат постарите лица.

Сечи на жолчни киселини

Соеквиванти на жолчни киселини - група на лекови поврзани со лекови за намалување на липидите. Тие се помошни лекови за намалување на холестеролот во крвта.

Главниот ефект е врзување на жолчните киселини со последователно излачување, сузбивање на производството на холестерол. Активната супстанција се врзува за киселините и ги изолира.

Обратна апсорпција на жолчката е спречена. Обезбедена е синтеза на ХДЛ, а ЛДЛ се извлекува од крвта. Покрај тоа, гликозилираниот хемоглобин и гликозата се намалени кај пациенти со дијабетес.

Лековите не се апсорбираат во системската циркулација, тие се излачуваат преку цревата. Во овој поглед, развојот на несакани ефекти е сведен на минимум. Најчеста негативна појава е забележана од гастроинтестиналниот тракт - варење, подуеност, запек и надуеност, промена во вкусот.

При високи концентрации, секретантите можат да ја намалат апсорпцијата на витамини Б6 и растворливи во масти витамини Д, А, К, Е. Постојат ризици од крварење за време на третманот со лекови од оштетени мукозни мембрани, бидејќи коагулацијата на крвта се намалува.

За време на третманот на FFA, штетниот холестерол се излачува до 45%, состојбата на липидниот комплекс се подобрува за 20%. Долготрајната употреба го зголемува нивото на корисен холестерол. Хипохолестеролемичен ефект се постигнува во просек по еден месец администрација. Во текот на студиите, утврден е позитивниот ефект на FFA кај кардиоваскуларните заболувања и нивните компликации.

Имиња на лекови: Колестипол, Холестирамин.

Индикации за употреба:

• срцев удар;
• Исхемична срцева болест;
• дислипидемија;
• атеросклероза;
• хиперхолестеролемија;
• коронарни компликации.

Со претпазливост, се земаат таблети за апсорпција на цревата, холелитијаза.

Контраиндикации FFA вклучуваат:

• фенилкетонурија;
• реакција на хиперсензитивност;
• хипертриглицеридемија;
• опструкција на билијарниот тракт;
• чир на желудник;
• нарушување на крварењето;
• хроничен запек;
• опструкција на билијард;
• хиперлипопротеинемија на типови III и IV.

Лековите влијаат врз апсорпцијата на цревата. Оптималниот внес е еден час или 4 часа по оброкот. Прво пропишани во мали дози, тогаш дозата постепено се зголемува. Таквата шема го минимизира развојот на несакани ефекти.

Заболените од ФА влијаат врз апсорпцијата на голем број лекови. Овие вклучуваат антибиотици на пеницилин, диуретици, блокатори на адренергични средства. Во процесот на долгорочен третман, се дава биохемија на крвта за да се следат индикаторите.

Средства кои ја инхибираат апсорпцијата на холестерол во цревата

Лековите кои ја потиснуваат апсорпцијата на холестерол во цревата, ја намалуваат апсорпцијата за да ја намалат неговата концентрација во крвта.

Презентираната група на лекови вклучува Липон, Езетрол, Трипроспинон, Гуарем. Тие не се апсорбираат во крвта, тие се добро комбинирани со други лекови, за разлика од FFA тие не го зголемуваат секрецијата на жолчните киселини.

Како резултат, по 14 дена од земањето на лековите, апсорпцијата на холестерол се намалува за 50%. Истовремената употреба на храна не влијае на биорасположивоста на лековите од презентираната група. Во процесот на преземање на нивото на холестерол е намален на 20%.

Индикации за употреба:

• хомозиготна семејна хиперхолестеролемија;
• примарна хиперхолестеролемија;
• неефикасност на монотерапија на статин;
• хомозиготна ситостеролемија.

Се користат во комбинација со диетална терапија, во отсуство на ефект, тие се комбинираат со статини. Често се користат коректори на липидите Essentiale, Lipostabil.

Меѓу контраиндикациите за употреба:

• откажување на црниот дроб;
• нетолеранција или недостаток на лактоза;
• реакција на хиперсензитивност;
• возраста е помала од 18 години;
• истовремена употреба со фибрати.

Меѓу забележани несакани ефекти:

• надуеност;
• подуеност;
• нарушувања на столицата (запек и дијареја);
• нарушена функција на црниот дроб;
• замор
• главоболка.

Никотинска киселина

Никотинската киселина е витамин растворлив во вода неопходен за нормално функционирање на организмот. Терапевтски ефект: намалување на фракциите на холестерол и липиди, вазодилатација.

Го спречува развојот на кардиоваскуларни заболувања, има детоксикаторски и смирувачки ефект.

Кога се внесува, никотинската киселина се претвора во активна супстанција никотинамид. Тој е вклучен во метаболичките процеси на витамини, синтетички процеси, дишење на ткивата.

Супстанцијата ја подобрува микроциркулацијата, ги нормализира липопротеините, го намалува ЛДЛ и триглицеридите и го зголемува ХДЛ. Се метаболизира во црниот дроб, се излачува од бубрезите. Концентрацијата на врв на супстанцијата се постигнува по 45 минути.

Список на лекови: Ендурацин, Никеритрол, Аципимокс. Препаратите за никотинска киселина се многу евтини и достапни за многумина.

Индикации за употреба:

• почетна фаза на хиперлипидемија;
• цереброваскуларна несреќа;
• недостаток на витамин ПП;
• продолжен стрес;
• атеросклероза;
• за време на рехабилитација по срцев удар и мозочни удари;
• микроагниопатија;
• атеросклеротична кардиосклероза;
• чиреви на мукозните мембрани и кожата;
• ангина пекторис;
• невритис на фацијалниот нерв;
• грчеви на садовите на екстремитетите;
• дијабетична полиневропатија;
• ентероколитис, колитис, гастритис.

Контраиндикации за употреба:

• преосетливост кон супстанцијата;
• пептичен улкус на желудникот (егзацербација);
• возраст помала од 2 години.

Со претпазливост, лекот го земаат лица со слабост на црниот дроб, глауком, гихт.

Несакани ефекти за време на администрацијата:

• инфилтрација на масен црн дроб е забележана при земање на лекот во високи дози;
• хипотензија;
• алергиски манифестации на кожата;
• зголемено лачење на гастричен сок;
• намалена толеранција на гликоза;
• иритација на гастричната слузница;
• повреда на црниот дроб;
• хиперемија на кожата;
• ризик од развој на миопатија кога се комбинира со статини.

Дополнителни методи

Покрај корекција на лекови, постојат и други ефективни и многу добри методи за намалување на холестеролот. Овие вклучуваат правилен животен стил и исхрана. Тие се користат со мало зголемување на холестеролот - до 18% од нормата.

Слични превентивни мерки вклучуваат:

• исклучување на штетна храна од исхраната;
• физичка активност, стрес, вежбање;
• земање храна за намалување на холестеролот.

За да се намали ЛДЛ, во исхраната се додаваат храна богата со растителни влакна и витамини. Исклучете ги транс мастите, пржената и масна храна, конзервирана храна, садовите со голема содржина на лош холестерол. Влакната е присутна во големи количини во леб од цело зрно, житарки, мешунки, зеленчук и овошје.

Вреди да се конзумира храна која природно го намалува лошиот холестерол. Ова се авокадо, пченка, маслиново и сончогледово масло. Масните киселини што се наоѓаат во рибино масло се нормализираат со метаболизмот на липидите. Систематската употреба на овие производи може да го намали ЛДЛ во просек за 10%. Употребата на липоева киселина и Б витамини, исто така, има позитивен ефект врз индикаторите.

Видео материјал на диета за намалување на холестеролот:

Лековите за намалување на холестеролот имаат голем број на карактеристики. Тие се пропишани во комплексни и монотерапии, покажуваат позитивни својства кога се користат правилно. Целта на секој лек треба да биде оправдана.