Нормално, едно лице го посетува тоалетот за мокрење до 8 пати во текот на денот. Тоа зависи од составот на храна, внесот на течности, како и диуретичните лекови. Во исто време, три четвртини од примената течност се излачува преку бубрезите, а остатокот со пот и дишење.
Со дијабетес, бројот на посети во тоалетот се зголемува на 15-50, додека излачувањето на урина е обилно. Ова го нарушува не само дневниот ритам на животот, туку води и до нарушувања на сонот, бидејќи пациентите мора да се разбудат најмалку пет пати навечер за да уринираат.
Симптомот на полиурија (зголемен излез на урина) се однесува на класичните манифестации на дијабетес и обично се комбинира со уште две - зголемена жед и апетит. Преголемата секреција на течности кај дијабетес мелитус (дијабетес мелитус) доведува до дехидрација.
Причини за често мокрење со дијабетес
Појавата на полиурија кај дијабетес е поврзана со зголемување на гликозата во крвта. Во исто време, осмотскиот притисок во тубулите на бубрезите се зголемува, бидејќи молекулите на гликоза привлекуваат течност.
Еден грам гликоза отстранува 20-40 ml течност од организмот, односно колку повеќе глукоза се содржи во крвта, толку повеќе вода се губи. Кај пациенти со дијабетес, можноста за реапсорбирање се намалува. Екскреција на урина при тешка болест може да достигне 10 или повеќе литри на ден.
Зголемената загуба на вода е придружена со недостаток на важни електролити во крвта - калиум и натриум, кои го регулираат васкуларниот тон.
Честото мокрење кај дијабетес може да биде поврзано не само со хипергликемија. Полиурија се јавува како симптом со:
- Автономна дијабетична невропатија на мочниот меур.
- Циститис и пиелонефритис.
- Дијабетична невропатија.
Прогресијата на дијабетес доведува до оштетување на нервните влакна. Ако дијабетичната невропатија се шири на мочниот меур, телото ја губи способноста да го контролира тонот на мочниот меур, па затоа често се дијагностицира комбинација на дијабетес и уринарна инконтиненција.
Цистопатија кај дијабетес се јавува со тешкотии во празнење на мочниот меур, мокрењето останува по мокрењето, што доведува до стагнација и бактериска инфекција.
Една од причините зошто постои честа мокрење кај дијабетес може да биде додавање на инфекции на мочниот меур или бубрезите. Болести како што се циститис и нефритис го комплицираат текот на дијабетесот, што пак го комплицира третманот на воспалителни процеси на уринарниот систем поради намален имунитет.
Како компликација на дијабетес со слаб надомест, се развива нефропатија. Со него, бубрежните гломерули се уништуваат како последица на уништувањето на васкуларниот wallид и постојано се зголемува притисокот во гломерулите.
Зголемениот товар на бубрезите кај дијабетес доведува до зголемување на симптомите на инсуфициенција на нивната функција.
Манифестации на полиурија кај дијабетес
Со развојот на дијабетес мелитус, појавата на симптоми како што се зголемено производство на урина и постојана жед, не се отстрани со земање на значителна количина на течност, е првиот сигнал за недостаток на инсулин.
Во првиот вид на дијабетес, овие симптоми се појавуваат ненадејно и брзо се зголемуваат ако третманот со инсулин не се започне навреме. Со дијабетес мелитус тип 2, може да има постепено зголемување на сува уста и мало зголемување на мокрење, на кое пациентите можеби нема да реагираат.
Честото мокрење кај дијабетес ги загрижува пациентите без оглед на времето на денот, а повеќе урина може да се ослободи ноќе отколку во текот на денот. Има изобилство на мокрење и губење на способност да се одржи во текот на ноќта. Појавата на енуреза е забележана кај деца, но со дијабетес се наоѓа кај постари возрасни групи.
Покрај типичните симптоми на дијабетес мелитус - слабост, жед, глад, со честа мокрење кај жените, чешање се појавува во пределот на гениталиите, дрозд се придружува. Ова се должи на анатомските карактеристики и присуството на гликоза во урината, што служи како добро опкружување за развој на габи.
Намалување на заштитните својства на мукозните мембрани и нарушување на имунолошкиот систем доведува до циститис. Егзацербациите на воспалението на мочниот меур се придружени со такви знаци:
- Болка и болка при мокрење.
- Пораст на температурата.
- Изолација на заматена урина.
- Често и болно мокрење.
Текот на циститис кај дијабетес тип 2 се карактеризира со чесно повторување, подолго траење и сериозност на клиничките симптоми. Иритација на урина на глансот пенисот кај мажите доведува до баланопоститис, кој најчесто има хроничен и постојан курс кај дијабетичарите.
Развојот на аденом на простата на позадината на дијабетесот го влошува нарушувањето на излезот на урина. Поривот да се уринира станува чест и интензивен, особено во текот на ноќта. Со прогресијата на зголемување на простатата, ја компресира мочниот меур, што доведува до одложување на излезот на урина.
Уринарна инконтиненција кај дијабетес мелитус и аденом е поврзана со зголемено формирање на урина и претекување на мочниот меур. Со аденом на простата, напредува дијабетична лезија на мочниот меур - цистопатија, која влијае на мажите со тежок некомплициран дијабетес, најчесто зависен од инсулин.
Во овој случај, мочниот меур ја губи способноста да спроведува нормални контракции, а пациентите не го чувствуваат нејзиниот одлив.
Вториот вид дијабетес кај мажите го придружува воспалителниот процес во жлездата на простатата. Фреквенцијата на развој на простатитис е поврзана со нарушен метаболизам и поголема подложност на воспалителни реакции. Со додавање на простатитис, се интензивираат нарушувањата на излезот на урина.
Кај малите деца, полиурија е потешко да се открие, особено ако се користи пелена. Затоа, родителите треба да бидат чувани од зголемена жед, вознемиреност и летаргија. Таквите бебиња, и покрај добар апетит, слабо се зголемуваат телесната тежина.
Манифестацијата на прогресивен дијабетес е мирис на ацетон од устата или урината.
Оштетување на мочниот меур и бубрезите кај дијабетес
Мочниот меур во дијабетес е под влијание на развој на автономна невропатија. Нормално, пополнувањето на мочниот меур со 300 мл урина предизвикува порив да уринираат, а со цистопатија, пациентите не го чувствуваат тоа дури и со 500 мл. Во текот на ноќта, мокрењето е отсутно, и покрај прелевање на мочниот меур, се појавува уринарна инконтиненција.
Мочниот меур не може да биде целосно празен, протокот на урина е слаб, мокрењето станува долго. Помеѓу посетите во тоалетот, пациентите се жалат на истекување на урина. Со долг тек, цистопатија е комплицирана со целосна уринарна инконтиненција.
Развојот на оштетување на бубрезите кај дијабетес доведува до нефропатија поврзана со уништување на филтрациониот апарат на бубрезите и бубрежните крвни садови. Оваа компликација на дијабетес предизвикува откажување на бубрезите и труење на телото со токсини, чија елиминација бубрезите не можат да се справат.
Знаци на дијабетична нефропатија се:
- Зголемен волумен на урина.
- Изглед во урината на протеини.
- Гадење, повраќање.
- Висок крвен притисок.
- Интензивно чешање на кожата.
- Главоболка.
- Прогресивна слабост.
Кога состојбата се влошува, стапката на гломерна филтрација се намалува толку многу што тие се поврзани со хемодијализа за да се спасат животите на пациентите.
Како да се третира честото мокрење со дијабетес?
Третманот се спроведува во зависност од причината, но бидејќи дијабетесот е главниот фактор во нарушувањето на излезот на урина, тие започнуваат со компензација на хипергликемија. Пациенти со инсулин зависен дијабетес се прилагодуваат дозата на инсулин, префрлена на честа администрација на инсулин со кратко дејство (пред секој оброк).
Ако е препишана терапија со таблети кои го намалуваат шеќерот во крвта, тогаш тие се надополнуваат со продолжен инсулин или целосно ги префрлаат таквите пациенти на инсулинска терапија. Исто така, треба да ги следите принципите на диетална терапија за дијабетес мелитус, односно да ги ограничите јаглехидратите поради целосно отфрлање на едноставни шеќери, производи од брашно и слатки.
Се препорачува ако е тешко да се одржи стабилно ниво на гликоза во крвта, да се пренесат пациенти во диета со малку јаглерод, одберете само производи со низок гликемиски индекс за менито. Покрај тоа, дури и засладувачи се користат во мала количина. Второто ограничување се однесува на масна храна од животинско потекло.
Производите со диуретик својства треба да бидат целосно исклучени од диетата:
- Диња
- Лубеница
- Брусница
- Домати
- Кајсии и праски.
- Грозје
- Целер
Третманот на дијабетична цистопатија се спроведува со антиконвулзиви во присуство на болка, антиинфламаторни лекови, антиоксиданти и витамини. Во овој случај, на пациентот се препорачува да оди во тоалет на секои четири часа, без оглед на присуството на пориви.
За сериозни прекршувања, се препорачува катетер, кој пациентот може да го спроведе самостојно (со соодветна обука) исто така со интервал од 4-6 часа.
Со развојот на дијабетична нефропатија, ваквите ограничувања се надополнуваат со намалување на внесот на протеини на 0,7 g на 1 кг тежина.
Значи, диетата за дијабетична нефропатија е да се намалат јадењата со месо во диетата и да се префрлите на вегетаријанска диета, можете да готвите јадења од парен риба или чорба во вода еднаш дневно. Солта е исто така намалена или целосно елиминирана.
Во видеото во оваа статија продолжува темата за причините за честа мокрење кај дијабетес.
