„Поради зголемената застапеност на дијабетес во светот во последните години, панкреасот честопати се смета не како орган за варење, туку како извор што произведува инсулин - хормон што го регулира шеќерот во крвта.
Но, оној што ги чувствува за себе сите тешкотии од хроничен панкреатитис, одамна е свесен дека липазата е ензим што ги разградува мастите што доаѓаат со јадената храна, и колку лошо се чувствува кога се крева оваа липаза во крвта.
Што е липаза?
Сувиот јазик на науката ја позиционира панкреасната липаза како ензим од подкласата на естерази (во класата на хидролази) и ја забележува сличноста на неговите својства со хепатална крвна липаза.
При дешифрирање на горенаведеното, треба да се разјасни дека хидролазите вклучуваат хемиски соединенија-био катализатори (ензими) кои ги хидролизираат (разложуваат) диеталните масти (триглицериди) во слободна глицерол и супстанции од повисоката класа на масни киселини.
Со други зборови, без учество на овој ензим, кој е дел од сокот од панкреасот, би било невозможно ниту апсорпцијата на маснотиите од страна на организмот, ниту метаболизмот на мастите во него, што значи живот како таков. За маснотиите, и мобилни и во форма на резерви, телото треба да постигне многу цели - од создавање на компактни, трајни, селективно пропустливи клеточни мембрани до заштита на телото од фрактури и модринки кога паѓа наназад (свртено нагоре - со грб и плен).
Функциите на супстанцијата во организмот
Кај новороденчиња, од сите липази во телото, лингвалната липаза прво влегува во игра - ензим што служи за емулгирање (пренесување во форма погодна за апсорпција) масти од мајчиното млеко (триацилглицероли) директно во устата, затоа што оваа супстанција ја произведуваат жлездите кои служат за усната шуплина.
Детското тело има свои карактеристики:
- брзиот раст и развој на телото и органите не подразбираат создавање на значајни продавници на гликоген;
- процесот на ферментација на глукоза сè уште не е усовршен.
Со оглед на ова, триацилглицероли (тие се, исто така, триглицериди, триглицероли, неутрални масти, лесни масти), кои се разликуваат во значителна содржина на заситени масни киселини, практично се единствениот извор на не само енергија, туку и топлина за телото на детето.
Бидејќи плунката за возрасни не содржи ензими кои го катализираат расипувањето на липидите во устата, а дозата на триацилглицероли расцепени во стомакот со липаза на неговиот сок е мала, главната мистерија за вечното обновување на животот се пренесува на луменот на делот од цревата што се нарекува тенкото црево - поточно на цревата на цревата , наречен дуоденум (кој е нивно прво одделение).
Ако функцијата на лингвалниот ензим е исклучиво емулгирање на маснотии во мајчиното млеко, а за гастрична липаза е распаѓање на трибуририни на разни масла, тогаш (за разлика од хепаталната липаза, која е ангажирана во распаѓање на исклучиво VLDLPs со многу мала густина и хиломикрони), панкреасната жлезда липаза се користи за хидролизирање на сите тригли - мастите добиени со храна и веќе претрпеле делумна обработка од страна на гастрични ензими.
Но, овој голем варовник за варење исто така не работи сам - за успешно функционирање, потребни се неколку дополнителни фактори:
- јони на калциум (затоа што панкреасната липаза е ензим зависен од калциум);
- прелиминарна емулгација на јадените масти со жолчката излачува во цревниот лумен од црниот дроб.
Факт е дека за да се „зрее“ проензимот (првично неактивна супстанција) на пролипаза на полноправен ензим на панкреасот, неопходно е да се иницира во дуоденумот со дејство на жолчни киселини, како и колипаза, еден од ензимите содржани во сокот од панкреасот.
Разбирајќи зошто се прават толку многу „биохемиски напори“, помага да се сфати дека липазата е неопходна за:
- растворање, преработка и одвојување на маснотиите во одделни фракции;
- асимилација на витамини растворливи во маснотии (А, К, Е, Д), како и масни киселини на полинезаситениот спектар;
- одржување на целокупното ниво на размена на енергија спроведено од плазма липиди.
Состојбата на многу телесни системи зависи од нивото на панкреасната липаза.
Значи, поради нејзиниот недостаток, појава на:
- дислипопротеинемија (особено, хиперлипопротеинемија од тип IA);
- вишок триглицериди во серумските липопротеини;
- Клиника за ИХД (корорнарна срцева болест);
- ксантоми (со тенденција да се шири);
- феноменот на малапсорпција (дигестивно нарушување) на масни киселини со долг синџир.
Останува да додадеме дека максималната активност на ензимот на панкреасната жлезда се јавува на алкална pH вредност од 8–9 (додека индикаторот за 4-5 значително ја намалува ефикасноста на расцепување на емулгирани трицијални глицероли).
Поради фактот дека со голем број на болести, активноста на овој ензим значително се зголемува (со нејзино продирање во крвта), нејзината содржина во оваа биолошка течност ни овозможува да судиме за присуството на заболувања на организмот и патолошки состојби на панкреасната жлезда. Така, содржината на ензимот во крвта (и нагоре и надолу) служи како дијагностички критериум за некои видови на соматска болка.
Видео за обука на ензими:
Причини за засилување на ензимите
Со оглед на тоа што нормата за липаза во крвта (според студијата со турбидиметрискиот метод) е околу 190 единици / ml за возрасни мажи и жени, за деца под 18 години - во рамките на 130 единици / ml (единици за ензимска активност во 1 ml крв), зголемување на овој индикатор може да укаже и на чисто дигестивни нарушувања и системска патологија.
Значи, вишок во крвта (со истовремен недостаток во дигестивниот тракт) е карактеристичен за:
- панкреатитис
- тумори на панкреасната жлезда;
- хронична патологија на жолчното кесе;
- акутни состојби (категории билијарна колика, миокарден инфаркт).
Истата слика произлегува од:
- интестинална опструкција;
- перитонитис;
- фрактури на коските или сериозни повреди на меките ткива.
Слично е забележано со системски услови:
- дебелина;
- гихт
- дијабетес мелитус;
- бубрежна инсуфициенција;
- рак на дојка.
Ниски причини
Причините за намалување на нивото на липаза во серумот во крвта може да бидат:
- вишок маснотии на триглицерид во јадената храна (ирационална, неурамнотежена диета);
- системска (онколошка) патологија (со исклучок, сепак, рак на самиот панкреас);
- друга, поретко (или тешко дијагностицирана) причина.
Ниска липаза во крвта може да биде и со:
- наследна хиперлипидемија;
- со транзиција на акутен панкреатит во хронична форма.
Конечно, оваа состојба може да биде последица на:
- цистична фиброза;
- цистична фиброза;
- недостаток на панкреас (поради нејзиното оперативно отстранување).
