Хипергликемија е состојба која се манифестира со високи нивоа на гликоза во крвотокот. Зголемувањето на шеќерот во крвта може да биде физиолошко, што произлегува по внесувањето храна со јаглени хидрати во организмот, или патолошко, придружувано голем број на болести. Што да направите ако има зголемен шеќер во крвта и колку е опасна состојбата, се разгледува во статијата.
Улогата на глукозата во организмот
Гликозата (кај обичните луѓе - шеќер) е главно гориво за ткивата и клетките, обезбедувајќи им ја потребната енергија за проток на важни процеси и реакции. Неговото ниско ниво предизвикува развој на глад на енергија, а вишокот има токсичен ефект.
Гликозата е претставник на едноставни јаглени хидрати (моносахариди). Во нормални услови, добро се апсорбира кога се зема како дел од храна или како лек. Откако храната ќе влезе во цревниот тракт, таа започнува да се распаѓа на мали елементи, вклучително и моносахариди. Шеќерот се апсорбира низ theидовите на тенкото црево и влегува во крвотокот. Оттука, дел се шири низ клетките и ткивата, другиот се депонира во липидните клетки.
Кога ќе заврши процесот на раздвојување храна, нивото на шеќер во крвта станува пониско. Вклучени се компензаторни механизми кои го активираат процесот на глуконеогенеза - формирање на шеќер од црниот дроб од супстанции со потекло од не јаглени хидрати.
Нормата на глукоза за возрасен организам е 3,33-5,55 mmol / l, а индикаторите се исти за жени и мажи. Кај деца, оптималните бројки за шеќер се малку пониски. На возраст од 28 дена од животот, максимумот не надминува 4,4 mmol / L; постаро дете (до 6 години) има максимум 5 mmol / L.
Периодични ажурирања на индикаторите за гликемија - спречување на развој на патологија и нејзините компликации
Покрај обезбедување на енергетски ресурси, моносахарид ги извршува следниве функции:
- учествува во формирање на масни клетки;
- учествува во синтезата на нуклеински киселини, аминокиселини;
- активира ензимска активност;
- Го стимулира нормалното функционирање на срцето и крвните садови;
- го ублажува гладот;
- го елиминира патолошкиот ефект на стресните ситуации на телото.
Кога и зошто се зголемува шеќерот?
Постојат услови што предизвикуваат физиолошки пораст на гликемијата, односно тие се сметаат за привремени и не бараат посебен третман. Овие услови вклучуваат:
Шеќерот во крвта е нормален.- периодот на раѓање на дете;
- изложеност на стрес;
- внес на храна во организмот;
- физичка активност.
Патологии, против позадината на кои постои зголемено ниво на шеќер, покрај дијабетес, вклучуваат:
- голем број на болести на централниот нервен систем;
- хипертироидизам;
- Синдром на Истенко-Кушингов (патологија на надбубрежната жлезда);
- епилепсија
- заболување на бубрезите
- процеси на тумор (феохромоцитом, глукагонома).
Која е опасноста од раст на шеќерот и како се манифестира?
Ако гликозата во крвта е покачена долго време, едно лице може да страда од развој на акутни и хронични компликации. Акутни хипо- и хипергликемични кома (нивниот развој зависи од тоа колку критички се зголеми или намалило нивото на гликемија).
Акутни компликации се:
- оштетување на садовите на бубрезите;
- патологија на периферниот нервен систем;
- оштетување на мозочните клетки;
- промена на чувствителност;
- оштетување на анализаторот за очи;
- промени во работата на внатрешните органи, коските и зглобовите.
Дијабетесот е една од патологиите што е придружена со хипергликемија.
Симптоми на висока гликоза во крвотокот се патолошка жед, чести мокрење, сува кожа и усна шуплина. Пациентите се жалат на присутните лекар за намалување на визуелната острина, осип на кожата. Раните и гребнатинките не заздравуваат долго време.
Како да му помогнеме на лице со критичен пораст на гликоза?
Доколку треба да се врати во нормално критично високо ниво на гликемија, на пациентот треба да му се укажат итни медицински мерки. Ова ќе овозможи да се отстрани пациентот од кома, предоминатна состојба или да се спречи неговиот развој.
Првата помош е како што следува:
- Ако некое лице е свесно, треба да ја проверите неговата состојба со прашања за тоа како е неговото име, дали тој разбира каде е, кој е до него.
- Повикајте екипа на брза помош (во зависност од тежината на хипергликемија).
- Проверете го нивото на шеќер ако имате мерач на глукоза во крвта.
- Разјаснете дали некое лице користи инсулински инјекции за третман. Ако одговорот е да, треба да помогнете да му воведете лек.
- Обезбедете многу течност за пиење. Во отсуство на свест, водата не може да се наполни со сила.
- Исплакнете го стомакот, направете клизма со раствор од сода.
- Во отсуство на свест, неопходно е да се следат виталните индикатори (отчукувањата на срцето, дишењето, крвниот притисок, реакцијата на учениците на светлина) пред доаѓањето на квалификувани специјалисти.
- Во отсуство на дишење, треба да се изврши палпитации, реанимација.
Елиминацијата на дехидрација е една од фазите на запирање на хипергликемија
Карактеристики на намалување на нивото на шеќер
Неопходно е да се третира патолошка состојба веднаш по нејзината потврда од квалификуван специјалист. Терапијата се состои во корекција на исхраната (диетална терапија), употреба на хипогликемиски таблети, инсулинска терапија и соодветна физичка активност.
Диетална терапија
Главната задача на корекција на исхраната е да се постигне компензација од болести придружени со хипергликемија, како и да се добие можност да се отстрани шеќерот од крвта, да се прилагодат неговите броеви колку што е можно. Развојот на индивидуално мени за недела, пресметка на дневниот внес на калории, како и одобрување на списокот на забранети и дозволени производи е прерогатив на ендокринолог или нутриционист.
Како по правило, се користи табелата за третман бр.9. Принципите на корекција се отфрлање на шеќер, употреба на засладувачи, замена на брзи јаглени хидрати со диетални влакна и растителни влакна. За да се нормализира нивото на гликемија, пациентот треба да јаде најмалку 6 пати на ден, но во мали делови.
Важно е да се вклучат житарици, млечни производи и производи од кисело млеко, малку маснотии сорти на месо и риба, први курсеви во менито. Неопходно е да се напушти алкохол, масна храна, пушеле месо, конзервирана храна, слатко овошје, сладолед.
Усогласеноста со принципите на правилна исхрана ќе ги нормализира фигурите на гликемија во крвта
Физичка активност
Физичките оптоварувања се важна точка за постигнување компензација на патологијата, меѓутоа, тие мора да се користат мудро. На крајот на краиштата, спортот и ги намалува фигурите на гликоза и може да ги зголеми. Експертите велат дека вршењето збир на вежби неколку пати неделно ќе помогне да се зголеми синтезата на инсулин, како и да се зголеми чувствителноста на клетките и ткивата кон него.
Спорт може да играте само ако гликемијата не скока нагоре и надолу со брзо темпо, а исто така и ако вредностите на шеќер се под 14 mmol / l. Во спротивно, физичката активност ќе предизвика зголемување на нивото на гликоза и развој на кетоацидотична состојба.
Третман на инсулин
Препарати врз основа на хормонски инсулин се користат ако шеќерот се зголеми поради недостаток на инсулин. Оваа состојба е забележана кај дијабетес мелитус тип 1 и кај некои пациенти со дијабетес тип 2 против позадината на прогресија на патологијата и осиромашување на панкреасот.
Потребниот лек и неговата доза се избираат во зависност од следниве критериуми:
- индикатори за гликемија;
- возраста на пациентот;
- устав и телесна тежина;
- ниво на физичка активност;
- присуство на глукозорија (шеќер во урината);
- состојба на индивидуална чувствителност на активната супстанција.
Инсулинот се администрира исклучиво во инекции форми под кожата, во тешки случаи - во вена за време на инфузија. Постојат неколку групи на хормонални лекови кои се разликуваат во брзината на почетокот на ефектот и времетраењето на неговото дејство.
"Кратките" инсулини можат да ја намалат гликемијата во рок од половина час од моментот на администрација, тие траат до 4-6 часа. Претставници на групата се Инсулин Хумалог, Апидра, Хумодар, Монодар.
"Средни" лекови можат да дејствуваат до 15-16 часа, но нивниот ефект се јавува за 2-2,5 часа. Таквите лекови се Протафан, Инсуман Базал, Инсулин Новомикс.
Инсулинските препарати се испорачуваат од аптеката според рецептот, како што е наведено на пакувањето и во упатствата за употреба.
Продолжените лекови дејствуваат по 4-6 часа, но времетраењето на ефектот трае еден ден, во некои случаи дури и до 1,5 дена. Претставници - Ултраленте, Левемир, Лантус.
Лекови за намалување на шеќерот
Овие лекови не отстрануваат шеќер од телото, но ја стимулираат синтезата на инсулин од панкреасот, ја зголемуваат чувствителноста на клетките и ткивата на организмот кон хормонот, а исто така ја забавуваат апсорпцијата на сахаридите во цревниот тракт. Постојат неколку групи кои се ефикасно и широко користени:
- Деривати на сулфонилуреа - не се пропишани за дијабетес тип 1, со својата панкреасна форма, за време на бременост и лактација. Претставници - Глипизид, Гликвидон.
- Редијатори на шеќер во шеќер - Новонорм. Индикаторите за гликемија се следат откако храната ќе влезе во организмот, се користи исклучиво додека се одржува способноста на панкреасот да синтетизира инсулин.
- Бигуаниди - придонесуваат за периферно користење на шеќер, не влијаат на панкреасот. Овие вклучуваат Метформин, Бурфин, Фенформан.
- Инхибитори на алфа-глукозидаза (Миглитол) - ја успоруваат апсорпцијата на сахаридите во цревниот тракт.
- Лекови со комбинирано дејство (Глибомет) - оваа група вклучува лекови кои имаат неколку активни супстанции кои имаат различни механизми на дејствување.
Важно! Изборот на орални лекови, како лекови базирани на инсулин, го спроведува само лекарот што присуствувал по разјаснување на состојбата на пациентот, добивање на резултатите од неговата лабораториска дијагноза.
Ендокринолог е еден од квалификувани специјалисти кои помагаат во борбата против манифестациите на хипергликемија.
Општи контраиндикации за употреба при третман на орални хипогликемични лекови:
- заболувања на црниот дроб од дегенеративно-деструктивна природа;
- патологија на бубрезите, манифестирана со инсуфициенција или воспалителни процеси;
- акутна корорнарна срцева болест;
- цереброваскуларна несреќа;
- индивидуална хиперсензитивност;
- бременост
- период на лактација.
Постојат многу начини да ја намалите гликемијата. Важно е дека самото лице има желба и желба да го постигне тоа, а препораките на присутните лекар ќе помогнат да се запре хипергликемијата и да се постигне состојба на долгорочен надомест.
