Сега изборот на средства со кои дијабетесот може да се компензира е доста широк: тука се генетско инженерство и посовремени аналогни инсулини. Ринсулин е единствениот домашен лек што успеа да заземе значителен (повеќе од 10%) удел на пазарот на инсулин во Русија.
Развојот на супстанцијата и оригиналната технологија, масовно производство од 2004 година, го спроведува Герофарм. Ринсулин е достапен во 2 форми - Ринсулин П со кратко дејство и Ринсулин НПХ, а инсулин лиспро и глаармин се подложени на клинички испитувања. Квалитетот на супстанцијата е потврден од неколку независни европски лаборатории. Според нив, ефективноста на нашата дрога не е полоша од увезените аналози со ист состав.
Ринсулин П - форми за опис и ослободување
Подолу се дадени неколку информации за лекот што ќе даде целосна слика за инсулин.
Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото
- Нормализација на шеќерот -95%
- Елиминација на тромбоза на вените - 70%
- Елиминација на силно чукање на срцето -90%
- Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
- Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%
Акција
Ринсулин П брзо се апсорбира во крвта од поткожното ткиво, по половина час започнува хипогликемичен ефект. Хормонот се врзува за клеточните рецептори, што овозможува транспорт на гликоза од крвните садови до ткивата. Способноста на Ринсулин да активира формирање на гликоген и да ја намали стапката на синтеза на гликоза во црниот дроб, исто така, влијае на намалувањето на гликемијата.
Ефектот на лекот зависи од стапката на апсорпција и тоа, пак, од дебелината и снабдувањето со крв на поткожното ткиво на местото на инјектирање. Во просек, фармакодинамиката на Ринсулин П е слична на другите кратки инсулини:
- почетното време е 30 минути
- врв - околу 2 часа
- главната акција е 5 часа,
- вкупно времетраење на работа - до 8 часа.
Може да го забрзате дејството на инсулин со инјектирање во стомакот или горната рака и да го забавите со вбризгување во предниот дел на бутот.
За да се компензира дијабетес мелитус на Ринсулин, пациентот ќе треба да се придржува до 6 оброци на ден, интервалите помеѓу 3 главни оброци треба да бидат 5 часа, меѓу нив се потребни закуски од 10-20 g бавни јаглени хидрати.
Состав
Ринсулин П содржи само една активна состојка - човечки инсулин. Таа е направена со рекомбинантен метод, односно со употреба на генетски модифицирани бактерии. Обично E. coli или квасец се користи за овие цели. Во составот и структурата, овој инсулин не се разликува од хормонот што го синтетизира панкреасот.
Во Ринсулин П има помалку помошни компоненти отколку кај увезени аналози. Покрај инсулин, содржи само вода, конзерванс метакрезол и стабилизатор глицерол. Од една страна, поради ова, веројатноста за алергиски реакции на местото на инјектирање е помала. Од друга страна, апсорпцијата во крвта и ефектот на намалување на шеќерот на Ринсулин може да бидат малку различни. Затоа, префрлањето на друг лек со иста активна супстанција може да трае неколку дена, за време на кои се влошува компензацијата на дијабетес мелитус.
Обрасци за објавување
Ринсулин П е безбоен, целосно транспарентен раствор, во милилитар од 100 единици на хормонот.
Формулари за објавување:
- Ампули со раствор од 10 ml, лек од нив ќе треба да се инјектира со инсулин шприц.
- 3 касети. Тие можат да бидат поставени во секое пенкало за шприц, дизајнирано за стандарден кертриџ: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. За да може да се внесе точната доза на инсулин, предност треба да се даде на пенкалата за шприц со минимално зголемување на дозата. На пример, HumaPen Luxura ви овозможува да постигнете 0,5 единици.
- Перо за еднократна употреба шприц Rinastra 3 ml. Заменувањето на кертриџот во нив не е можно, чекор 1 единица.
Упатства за употреба Ринсулин
Индикации | Секаков вид дијабетес зависен од инсулин. Не-инсулин-зависен дијабетес за време на периоди кога хипогликемични агенси се неефикасни или забранети: кетоацидоза и други акутни хипергликемични состојби, хируршки интервенции, бременост. Ринсулин не треба да се користи во инсулински пумпи. |
Контраиндикации | Индивидуални алергиски реакции на инсулин или помошни компоненти на растворот. Инсулинот не е дозволен кога шеќерот е под нормалниот. |
Пат на администрација | Времетраењето на дејството наведено во упатствата за употреба се пресметува со состојбата на поткожно администрирање. Во медицинските установи, дозволени се интравенски и интрамускулни инјекции. >> Како да се стави инсулин безболно |
Дозирање | Тој е избран за секој дијабетичар поединечно, во зависност од карактеристиките на исхраната, сериозноста на болеста, тежината на пациентот, неговата чувствителност на инсулин. Дневната доза на Ринсулин е во просек 0,5-1 единици на хормонот на кг. |
Број на инјекции | Стандардна терапија: Ринсулин Р - три пати на ден, 30 минути пред главните оброци, Ринсулин НПХ - двапати, пред појадок и пред спиење. |
Вовед правила | Должината на иглата е избрана во зависност од дебелината на поткожното масно ткиво. Колку е помал, иглата треба да биде пократка. Решението се администрира бавно, следејќи ја техниката на инјектирање. За да се избегне липодистрофија, лекот се користи на собна температура, секој пат кога се зема нова игла и се менува местото на инјектирање. |
Складирање | Ринсулин бара посебни услови за чување: на 2-8 ° C останува ефикасен 2 години, на 15-25 ° C - 4 недели. Знаците на расипување вклучуваат обвивка, снегулки или кристали во рамките на кертриџот. Лек кој изгубил активност не може секогаш да се разликува по изглед, затоа, со најмало сомневање, квалитетот на шишето Ринсулин треба да се замени со нов. Инсулинот е уништен со ултравиолетово зрачење, така што шишињата се чуваат во картонски кутии, а пенкалата за шприц се затвораат со капаче по секоја употреба. >> Како да се складира инсулин |
Можни несакани ефекти
Фреквенцијата на несакани ефекти на Ринсулин е мала, повеќето пациенти доживуваат само блага хипогликемија.
Списокот на можни несакани ефекти според упатствата:
- Хипогликемија е можна ако дозата на лекот се пресметувала неправилно и ја надмина физиолошката потреба за хормонот. Неисполнувањето на упатствата за употреба може да предизвика и пад на шеќер: неправилна техника на инјектирање (инсулин влегол во мускулатура), загревање на местото на инјектирање (висока температура на воздухот, компресира, триење), погрешно пенкало за шприц, ненамерна физичка активност. Хипогликемијата мора да се елиминира кога се појавуваат нејзините први знаци: малаксаност, тремор, глад, главоболка. Обично, за тоа се доволни 10-15 гр брзи јаглени хидрати: шеќер, сируп, таблети со гликоза. Тешка хипогликемија може да доведе до неповратно оштетување на нервниот систем, предизвикувајќи кома.
- Вториот најчест несакан ефект е алергиски реакции. Најчесто, тие се изразуваат со осип или црвенило на местото на инјектирање и исчезнуваат неколку недели по назначувањето на инсулинска терапија. Ако чешањето е присутно, може да се преземат антихистаминици. Ако алергијата се претвори во генерализирана форма, се појави уртикарија или едем на Квинке, Ринсулин Р ќе треба да се замени.
- Ако дијабетичарот долго време има хипергликемија, почетната доза на инсулин се пресметува така што шеќерот во крвта се намалува непречено, во текот на еден месец. Со остар пад на гликозата во нормала, можно е привремено влошување на благосостојбата: заматен вид, оток, болка во екстремитетите - како да се пресмета дозата на инсулин.
Голем број на супстанции влијаат на дејството на инсулин, затоа пациентите со дијабетес на инсулинска терапија треба да ги координираат со лекарот сите лекови, народни лекови и додатоци во исхраната што планираат да ги користат.
Упатството советува да се посвети посебно внимание на следниве групи на лекови:
- хормонални лекови: контрацептиви, тироидни хормони, глукокортикостероиди;
- лекови за хипертензија: диуретици на тиазидната подгрупа, сите лекови кои завршуваат во -прол и -сартан, лазартан;
- витамин Б3;
- препарати за литиум;
- тетрациклини;
- сите хипогликемични агенси;
- ацетилсалицилна киселина;
- некои антидепресиви.
Компензацијата на дијабетес мелитус се влошува и сите лекови и пијалоци што содржат алкохол може да доведат до тешка хипогликемија - погледнете што доведува до декомпензиран дијабетес. Бета-блокаторите на лекови што се користат за срцеви заболувања ги ублажуваат симптомите на хипогликемија и спречуваат да се открие навреме.
Карактеристики на апликацијата
По завршувањето на дејството, инсулинот се уништува во црниот дроб и бубрезите. Ако дијабетичар има заболувања на еден од овие органи, дозата на Ринсулин можеби ќе треба да се прилагоди. Зголемена потреба за инсулин е забележана за време на периоди на хормонални промени, со заразни заболувања, треска, траума, стрес, исцрпување на нервите. Дозата на лекот може да биде неправилна ако пациент со дијабетес има повраќање, дијареја и воспаление во дигестивниот тракт.
Најпознатите аналози на Ринсулин Р се дански актерпид и американски хумулин регуларен. Податоците од истражувањето сугерираат дека индикаторите за квалитет на Ринсулин се на ниво на европските стандарди.
Прегледите за дијабетичари не се толку оптимистички. Многумина, кога се префрлате од увезен лек на домашен, забележуваат потреба од промена на дозата, скок на шеќер и поостар врв на дејствување. Постојат повеќе позитивни прегледи на ринсулин кај пациенти кои користат инсулин за прв пат. Тие успеваат да постигнат добра компензација за дијабетес и да избегнат тешка хипогликемија.
Ако се појави постојана алергија, Ринсулин треба да се напушти. Обично, други човечки инсулини предизвикуваат иста реакција, па затоа користат средства за ултрасорт - Humalog или NovoRapid.
Цената на Ринсулин П - од 400 рубли. по шише до 1150 за 5 пенкала за шприц.
Разлики помеѓу Rinsulin P и NPH
Rinsulin NPH е лек со средно дејство од истиот производител. Според упатствата, се користи за нормализирање на шеќерот за постење. Ринсулин НПХ го има истиот принцип на дејствување, форма на ослободување, слични индикации, контраиндикации и несакани ефекти како Ринсулин Р. Како по правило, со инсулинска терапија се комбинираат двата типа на инсулин - кратки и средни. Ако секрецијата на вашиот сопствен хормон е делумно зачувана (тип 2 и гестациски дијабетес), можете да користите само еден лек.
Карактеристики на Rinsulin NPH:
Време на акција | Почетокот е 1,5 часа, врвот е 4-12 часа, времетраењето е до 24 часа, во зависност од дозата. |
Состав | Покрај човечкиот инсулин, лекот содржи протемин сулфат. Оваа комбинација се нарекува инсулин-изофан. Ви овозможува да ја забавите апсорпцијата на хормонот и да го продолжува неговото времетраење. |
Изглед на решението | Ринсулин НПХ има седимент на дното, така што мора да се меша пред администрација: превртете го кертриџот меѓу дланките и свртете го неколку пати. Готовиот раствор излегува дека е униформа бела боја без подмножества. Ако талогот не се раствори, згрутчувањето останува во кертриџот, инсулинот мора да се замени со свеж. |
Пат на администрација | Само поткожно. Не може да се користи за елиминирање на хипергликемија. |
Цената на едно шише Rinsulin NPH rubles 400 рубли., Пет касети ~ 1000 рубли., Перо пенкало за шприц ~ 1200 рубли.