Атеросклерозата е компликација што се појавува една од првите во прогресијата на дијабетесот.
Патолошки промени се случуваат во wallsидовите на крвните садови како резултат на промените во хемискиот состав на крвта.
Промените водат до фактот дека theидовите на садовите стануваат кршливи и склеротични. Ваквите промени во васкуларните wallsидови доведуваат до развој на дијабетична атеросклероза против позадината на дијабетес мелитус.
Дијабетесот и атеросклерозата се меѓусебно поврзани болести, бидејќи атеросклерозата најчесто се појавува и напредува во однос на позадината на развојот на дијабетесот.
Атеросклероза кај дијабетес започнува да се развива откако основната болест во телото напредува неколку години неконтролирано. Овој развој на дијабетес доведува до појава на нарушувања кои фаќаат големи и мали крвни садови, покрај ова, во миокардот се откриваат промени во процесот на прогресија на болеста.
Промените во theидовите на крвните садови доведуваат до компликација на дијабетес мелитус.
Најчесто, дијабетичар развива дијабетична атеросклероза на долните екстремитети, меѓутоа, покрај ова, многу често е можно да се идентификуваат знаци на оштетување на коронарни садови и церебрални садови кај пациент.
Многу често, почетокот и развојот на атеросклероза кај дијабетес мелитус се должи на појава на нарушувања во процесите на липидниот метаболизам во телото на дијабетичар.
Слаб метаболизам на маснотиите се јавува кога има повреда на производството на инсулин.
Со недостаток на инсулин во човечкото тело во периферните ткива се јавува синтеза на липиди, што е пристрасно кон формирање на холестерол.
Развојот на атеросклероза против позадината на дијабетесот е олеснет со консумирање на храна и храна со висока содржина на маснотии.
Покрај тоа, појавата и прогресијата на нарушувања во васкуларниот систем во голема мерка зависи од времетраењето, сериозноста на курсот и степенот на компензација за дијабетес мелитус.
Кај личност со возраста, интензитетот на липидниот метаболизам во организмот се намалува, а дијабетес мелитус го влошува овој процес.
Мастите кои не се апсорбираат од телото и не се излачуваат од телото, почнуваат да се депонираат на внатрешните wallsидови на крвните садови на циркулаторниот систем.
Механизмот на развој на атеросклероза во телото на дијабетичар
Оштетување на theидовите на крвните садови на циркулаторниот систем се јавува постепено.
Во почетната фаза на прогресија на компликации на дијабетес мелитус, оштетување на големите крвни садови на циркулаторниот систем се јавува пред сè.
Со понатамошна прогресија на болеста, се засегнати малите крвни садови на циркулаторниот систем.
Во почетната фаза на оштетување на васкуларниот wallид, на васкуларниот ендотел се појавуваат мали лезии во форма на микрокраки.
Ваквите повреди се резултат на изложеност на ендотелија на различни негативни фактори, меѓу кои главни се следниве:
- стресни ситуации;
- зголемени нивоа на липиди во организмот;
- зголемена гликоза во организмот;
- високи нивоа на холестерол во организмот.
Мастите и холестеролот се постојано во крвта. За време на транспортот преку садовите, овие компоненти на крвната плазма се прилепуваат на грубоста во областа на микродомажа, што доведува до формирање на депозити на овие места. Депозитите се состојат од холестерол и масти, кои се дел од крвта.
Овој процес доведува до формирање на холестерол плакета, која со понатамошна прогресија на болеста се зголемува во големина. Таквата патолошка формација го стеснува луменот на крвниот сад.
Намалувањето на волуменот на крв што циркулира по единица време преку крвниот сад и брзината на циркулацијата доведува до пораз на малите крвни садови. Понатамошната прогресија на компликацијата доведува до оштетување на ткивата на разни органи што се снабдуваат со крв преку оштетениот сад.
Прекршување на исхраната на клетките на ткивата и снабдувањето со кислород до нив доведува до нарушувања во функционирањето на органот.
Главните причини за атеросклероза кај дијабетес
Современата медицина откри прилично јасна врска помеѓу дијабетес и атеросклероза.
Ако текот на дијабетес е придружено со развој на артериска хипертензија во телото на пациентот, тогаш атеросклеротичната лезија на крвните садови се јавува во поинтензивна форма.
Еден од најверојатните патогенетски механизми при развој на дијабетична атеросклероза е оксидација на липопротеини со мала густина. Патологијата на васкуларниот систем на долните екстремитети се јавува 4 пати почесто кај мажите и 6,4 пати почесто кај жени кои страдаат од дијабетес во споредба со пациенти кои немаат дијабетес.
Високите нивоа на гликоза го зголемуваат статусот на пироксиданс и доведуваат до активирање на атерогенеза, што го зголемува ризикот од васкуларни лезии.
Главните причини за развој на атеросклероза на долните екстремитети во телото на пациент со дијабетес се:
- Значително намалување на нивото на дневна физичка активност.
- Промена на диетата и внесување во менито голем број на храна богата со масти и јаглехидрати, вклучително и оние со вештачко потекло.
- Зголемениот број на стресови на телото во современиот живот, честа појава на ситуации кои бараат емоционален стрес и промени во ритамот на животот.
Покрај овие причини, развојот на атеросклероза може да се должи на дејството врз човечкото тело од следниве фактори:
- недоволна количина на инсулин произведена во телото од панкреасот, недостаток на инсулин доведува до нарушување на метаболизмот на липидите;
- намалување на индикаторот за толеранција на васкуларниот wallид на јаглехидрати и зголемување на кршливоста на wallsидовите на крвните садови;
- долг и тежок тек на дијабетес;
Покрај тоа, степенот на развој на атеросклероза на долните екстремитети се остварува со квалитетот на надоместокот кај пациент со состојба на хипергликемија.
Симптоми на развој на атеросклероза во телото со дијабетес
Атеросклероза на мали и големи садови на долните екстремитети доведува до нарушувања во нивното функционирање. Садовите на долните екстремитети со развој на дијабетес во организмот првенствено се подложни на атеросклеротични промени.
Третманот на атеросклероза бара долготрајна терапија со лекови, а во отсуство на позитивен резултат за време на болеста и состојбата на пациентот се влошува, се изведува операција.
Периодот на рехабилитација по третманот има долго време. Покрај тоа, развој на компликации во васкуларниот систем.
Најкарактеристични симптоми на атеросклероза на долните екстремитети кај дијабетичар се следниве:
- Појавување на наизменична или т.н. наизменична клаудикација.
- Појавување на болка при одење, а во некои случаи дури и во мирување.
- Појавување на чувство на вкочанетост во нозете, особено во пределот на стапалото и долниот дел на ногата.
- Изглед во долните екстремитети, особено во стапалата, сензација на гуски од гушавост.
- Појавување на чувство на благ чешање во нозете и други парестезии.
Во почетната фаза на развој на компликации, кожата на нозете се здобива со бледа боја, што последователно станува карактеристична цијаноза. Забележано е намалување на температурата на кожата во областа на развој на компликации на зафатениот екстремитет.
Во почетната фаза на прогресијата на болеста, намалување на пулсирање е забележано на места на палпација на пулсот на големи садови лоцирани во препоните и во поплитеалниот свиок. Во иднина, истиот феномен е забележан со палпација на пулсот на садовите на долниот дел од ногата.
Понатамошна прогресија на болеста доведува до појава на долго заздравување трофични чиреви. Третманот на такви рани е многу тежок токму заради прогресијата на атеросклероза. Дополнителна компликација во третманот на нелекувачки рани е зголемената содржина на шеќер во телото на пациентот.
Атеросклероза во напредна форма доведува до развој на гангренозни компликации на зафатените екстремитети.
Третманот на овој вид компликација, чиј развој е предизвикан од прогресија на атеросклероза, најчесто се спроведува со помош на хируршка интервенција. Хируршките процедури се вршат во болнички центар на медицинска установа.
Треба да се напомене дека атеросклерозата е во состојба да продолжи со брзо темпо на млада возраст.
Поради оваа причина, навремено откривање на вишок шеќер во крвта и навремено лекување насочено кон нормализирање на нивото на шеќер во организмот е многу важно.
Третман на дијабетична атеросклероза
Современата медицина разгледува два начина за лекување на атеросклероза на долните екстремитети.
Ваквите методи на лекување се терапевтски курсеви за земање лекови, кои се препорачуваат за употреба при вршење медицински ефект врз болест.
Хируршката интервенција се изведува само кога употребата на специјализирани лекови во врска со модифицирана диета и давањето на дозирана физичка активност на телото не дозволи да се добие посакуваниот резултат.
Третманот на атеросклероза во присуство на дијабетес кај пациент се изведува во неколку насоки.
Главните области на лекување се:
- Спроведување соодветна хипогликемиска терапија. Употребата на соодветен хипогликемичен орален лек или потребната доза на синтетички инсулин ви овозможува да го контролирате нивото на шеќер во телото на пациентот во рамките на физиолошки утврдената норма. Отсуството на високи шеќери во крвта помага да се спречи ендотелијално оштетување на wallsидовите на крвните садови.
- Контролата на телесната тежина и борбата против прекумерната тежина ви овозможува да го избегнете развојот на дебелина во организмот. Спуштањето на липидите и холестеролот го минимизира ризикот од формирање на холестерол плаки на theидовите на оштетените крвни садови.
- Третман на појава на хипертензивни состојби и стабилизирање на крвниот притисок кај пациент ви овозможува да го ослободите стресот на срцевиот мускул, бубрезите и мозокот.
- Одбивањето на лошите навики и одржувањето активен животен стил го поедноставува третманот на атеросклеротични патологии.
Спроведувањето на терапијата треба да вклучува интегрирани методи. Третманот на атеросклероза треба да се спроведе паралелно со третманот на дијабетес.
Превентивни мерки насочени кон спречување на атеросклероза треба да ги спроведуваат дијабетичари дури и ако пациентот нема знаци на компликации.
Видеото во оваа статија ќе зборува за методите на лекување на дијабетична атеросклероза.
