Воспалението на панкреасот е акутно и хронично. Секој од нив е придружен со специфични патолошки промени што се случуваат во ткивата на заболениот орган.
Хроничната форма на болеста се развива по акутен напад на болеста. А слабиот воспалителен процес е својствен на него, што предизвикува повреда на органот. Покрај тоа, дури и ако го отстраните изворот на проблемот, деструктивниот процес не запира.
Во медицинската пракса се разликуваат различни форми на болеста, заради етиолошкиот фактор, морфолошки знаци, клинички манифестации и други аспекти врз основа на кои се прави дијагнозата.
Ајде да погледнеме во формите и фазите на панкреатитис, да откриеме што да направите ако панкреасот се извртува, и каков третман е потребен?
Фаза и сериозност на патологијата
Во зависност од природата на текот на абнормалниот процес, класификацијата на болеста нуди три степени: блага, умерена и тешка. Со лесна форма на патолошкиот процес, нападите на пациентот се откриваат не повеќе од двапати годишно, тие се карактеризираат со краток временски период.
Како по правило, егзацербацијата лежи во неусогласеност со препорачаната исхрана. Со панкреатитис, потребна е одредена диета, со исклучок на масна, зачинета и зачинета храна. Исто така периодично треба да организирате ден за постот, така што железото почива.
Ако болката се појави со блага форма, тогаш лесно е да се запре со помош на лекови. Откако ќе се појави ремисија, пациентот се чувствува добро.
Просечната сериозност на патологијата се карактеризира со следниве точки:
- Егзацерско напад до четири пати годишно;
- Панкреасот постојано се повлекува, има болни сензации;
- Постојат нарушувања на функционалноста на телото;
- Ултразвукот покажува структурна трансформација на панкреасот;
- Пациентот губи тежина.
Со тешка форма на болеста, се открива егзокрина и интрацекреторна инсуфициенција, симптомите на егзацербација се изговараат и траат долго време. Причините вклучуваат неухранетост, истовремени заболувања - холециститис, билијарна дискинезија, гастродуоденитис, воспаление на големата дуоденална папила.
Се разликуваат четири фази на хроничен панкреатит:
- Перклиничка фаза. Нема клиника, болеста се дијагностицира случајно со помош на лабораториски тестови и инструментална дијагностика.
- Во втората фаза, возрасно лице има умерена болка во појас, диспептични симптоми се отсутни. Оваа фаза може да трае 5-10 години, во овој временски период се откриени периоди на егзацербација и ремисија.
- Во третата фаза, клиниката е постојано присутна. Забележано е зголемување на болка, манифестации на диспептика, се дијагностицира ендокрина и егзокрина инсуфициенција.
- Во четвртата фаза се открива атрофија на панкреасот и се развива дијабетес мелитус. Трансформацијата на болеста во онколошки процес не е исклучена.
Ако ги најдете првите карактеристични знаци, треба да се консултирате со лекар. Болеста бара компетентна дијагностика и навремен третман.
Форми на патологија
Се разликуваат неколку форми на хроничен панкреатит. Паренхимниот вид на болеста е придружена со нарушување на секреторната функционалност на панкреасот. Оштетување на каналите на жлездата не е забележано, камењата се отсутни. Функција - бавна прогресија, клиниката често се истроши, тешко е да се дијагностицира.
Што е панкреасна дискинезија? Таквата болест не постои, со билијарна дискинезија се јавува компресија на жолчните канали, против кои мускулите на мочниот меур и жолчните канали работат инфериорно, што предизвикува панкреатитис.
Реактивниот панкреатит не е независна болест. Патологијата се јавува поради дефект на околните органи - улцеративни лезии на желудникот, дуоденумот, холециститис.
Не постои такво нешто како наследен панкреатитис. Сепак, тоа се користи од страна на медицински специјалисти кога членовите на истото семејство се дијагностицираат со оваа болест без некоја очигледна причина. Во моментот, научниците ја асоцираат патогенезата на патологијата со специфичен генетски дефект.
Повреда на панкреасот може да доведе до проблеми со телото, како резултат на што се дијагностицира посттрауматски панкреатитис. На палпација на проекцијата на органот, голем се жали на болка, има диспептични симптоми и други клиники својствени на панкреатитис. Трауматско заболување се третира слично на акутна форма на болеста.
Други видови акутен панкреатит:
- Алиментарниот панкреатит се јавува како резултат на потрошувачката на масни и зачинети јадења, алкохолен вид на болеста, исто така, може да се припише на ова;
- Гастрогените се развиваат како резултат на патологии на гастроинтестиналниот тракт;
- Етиологијата на исхемичниот тип се должи на блокада на крвните садови од згрутчување на крвта или атеросклеротични плаки;
- Билијарниот панкреатит - оштетување на билијарниот тракт;
- Инфективен тип. Причини - вирусен хепатитис, заушки;
- Алергичен или токсичен изглед е предизвикан од изложеност на тешки метали, бои, растворувачи и одредени лекови.
Колитис со панкреатитис се развива поради неухранетост. Болеста е придружена со воспаление на мукозната мембрана на дебелото црево. Симптоми: болки во болка, зголемена гас, татнеж во абдоменот. Во измет има додаток на крв. Интересно е што воспалението на панкреасот може да предизвика колитис, и обратно, колитис доведува до панкреатитис.
Последиците од која било форма на болеста: ќелавост (поради хранливи недостатоци во исхраната), панкреасна некроза, ретроперитонеален флегмон, панкреасна фистула, крварење во гастроинтестиналниот тракт.
Третман на панкреатитис во зависност од сцената
Панкреатолог може да препорача конзервативен или хируршки третман ако пациентот има акутен напад на воспаление на панкреасот. Кога причината за егзацербација е воспаление на жолчното кесе, лекарот може да препорача холестестомија - ресекција на жолчното кесе.
Воспалението на жолчното кесе често доведува до проблеми со панкреасот. Кога овој орган се отстранува со операција, симптомите на панкреатитис изумираат.
Апсолутна индикација за операција е некроза на панкреасот. Изборот на хируршка техника зависи од состојбата на пациентот, клиничката форма на патологијата. Наспроти позадината на асептичната природа на панкреасната некроза, лапаротомијата никогаш не се изведува, бидејќи постои висок ризик од инфекција на органи, развој на интраперитонеално крварење.
Лапаротомија е современ метод на лекување што се спроведува во следниве ситуации:
- Инфицирани цисти и псевдоцисти.
- Флегмон ретроперитонеално влакно.
- Перитонитис
- Апсцес.
По интервенцијата, пациентот извесно време е во единицата за интензивна нега, а потоа тој е префрлен во хируршкото одделение. Пациентот лежи во болницата околу еден месец, каде што добива соодветно лекување. Во иднина, мора да следите диета.
Третманот на хроничен панкреатитис е насочен кон продолжување на стадиумот на ремисија, соодветно, спречување на евентуално егзацербација. Преземањето лекови против позадината на болеста помага да се отстранат различните проблеми:
- Терапија на болка. За да се запре болката, на пациентот му се дава таблети No-shpa, Папаверин. Не можете да користите Аспирин, Нисе и други антиинфламаторни лекови, бидејќи тие придонесуваат за опаѓање на крвта, ја иритираат гастроинтестиналната слузница;
- Полисорб е пропишан за панкреатитис - ентеросорбент што врзува токсични компоненти во организмот и ги отстранува;
- Задуши секреција на панкреасот. Се користат инхибитори на протонска пумпа - Омез, Контурни;
- Третманот со супституција вклучува намалување на оптоварувањето на панкреасот. Тие користат лекови со дигестивни ензими - Фестал, Мезим, Панкреон, Панкреасим;
- Антибиотиците се препорачуваат само во присуство на бактериска инфекција. Пропишувајте Амоксиклав, Ампиокс;
- Во случај на нарушување на балансот на водата и електролитите, потребна е терапија за замена со солени и физиолошки раствори.
Пациентите со хронична форма на болеста за време на ремисија треба да следат диета. Липидите се ограничени во менито, а храната зацврстена со протеини е вклучена во исхраната. Забрането е зачинетата и масна храна, алкохолни пијалоци, кафе, грубо влакна, сода и слатки.
Експерт во видеото во оваа статија ќе зборува за панкреатитис.
