Аптеки во вашиот град може да имаат голем или мал избор на инсулин шприцеви. Сите тие се за еднократна употреба, стерилни и изработени од пластика, со тенки остри игли. Сепак, некои инсулин шприцови се подобри, а други полоши, а ние ќе разгледаме зошто е тоа така. Сликата подолу покажува типичен шприц за инјектирање на инсулин.
При изборот на шприц, вагата што е отпечатена на неа е од големо значење. Цената на поделбата (чекор на скалата) е најважниот концепт за нас. Ова е разликата во вредностите што одговараат на две соседни знаци на скалата. Едноставно кажано, ова е минимална количина на супстанција што може повеќе или помалку точно да се внесе во шприцот.
Ајде внимателно да го разгледаме шприцот прикажан на сликата погоре. На пример, помеѓу ознаките 0 и 10 тој има 5 интервали. Ова значи дека чекорот на скалата е 2 ПИЕКИ на инсулин. Многу е тешко точно да се инјектира доза на инсулин од 1 IU или помалку со таков шприц. Дури и доза од 2 ПИКЕС на инсулин ќе биде со голема грешка. Ова е важно прашање, така што ќе се задржи на тоа
Чекор на скала и скала во дозата на инсулин
Чекорот (вредноста на поделба) на скалата на шприц е важен параметар, бидејќи точноста на дозата на инсулин зависи од тоа. Принципите за добра контрола на дијабетес се наведени во статијата „Како да се регулира шеќерот во крвта со мали дози на инсулин“. Ова е најважниот материјал на нашата веб-страница, препорачувам да го проучите внимателно. Ние им даваме на пациентите со дијабетес тип 1 и тип 2 како да ја намалат потребата за инсулин и да го одржат шеќерот во крвта стабилен и нормален. Но, ако не можете да инјектирате мали дози на инсулин, ќе има нагон во шеќерот во крвта и ќе се развијат компликации на дијабетес.
Треба да бидете свесни дека стандардната грешка е mark на обемот на обемот на шприцот. Излегува дека кога инјектирате инсулин со шприц во зараст од 2 единици, дозата на инсулин ќе биде 1 единици. Кај посно возрасно лице со дијабетес тип 1, 1 У краток инсулин ќе го намали шеќерот во крвта за околу 8,3 mmol / L. За деца, инсулин делува 2-8 пати помоќен, во зависност од нивната тежина и возраст.
Заклучокот е дека грешка во дури 0,25 единици на инсулин значи разлика помеѓу нормалниот шеќер во крвта и хипогликемијата кај повеќето пациенти со дијабетес. Учењето точно да инјектирате мали дози на инсулин е втората најважна работа што треба да ја направите со дијабетес тип 1 и тип 2, откако внимателно следете диета со малку јаглени хидрати. Како да го постигнеме ова? Постојат два начина:
- користете шприцови со помал чекор од скалата и, соодветно на тоа, поголема точност на дозите;
- разредете го инсулин (како да го направите правилно).
Не препорачуваме да користите инсулински пумпи наместо шприцеви, вклучително и за деца со дијабетес тип 1. Зошто - прочитајте овде.
Пациенти со дијабетес кои ја читаат нашата страница знаат дека никогаш не треба да инјектирате повеќе од 7-8 единици инсулин во една инјекција. Што ако вашите дози на инсулин се поголеми? Прочитајте „Како да се постават големи дози на инсулин“. Од друга страна, многу деца со дијабетес тип 1 бараат незначителни дози на инсулин од околу 0,1 единици. Ако се пие повеќе, тогаш нивниот шеќер постојано скока и често се јавува хипогликемија.
Врз основа на сето ова, што треба да биде совршен шприц? Треба да биде со капацитет не повеќе од 10 единици. На скала на секои 0,25 единици се означени. Покрај тоа, овие знаци треба да бидат доволно далеку едни од други, така што дури и доза од ⅛ IU на инсулин може да се претпостави визуелно. За ова, шприцот мора да биде многу долг и тенок. Проблемот е што сè уште нема таков шприц во природата. Производителите остануваат глуви на проблемите на пациентите со дијабетес, не само овде, туку и во странство. Затоа, ние се обидуваме да направиме со тоа што го имаме.
Во аптеките, веројатно ќе најдете само шприцови со чекор од 2 единици на ЕД инсулин, како оној прикажан на сликата на горниот дел од статијата. Од време на време, се наоѓаат шприцови со разделување на скала од 1 единица. Колку што знам, има само еден инсулин шприц во кој скалата се обележува на секои 0,25 единици. Ова е Becton Dickinson Micro-Fine Plus Demi со капацитет од 0,3 ml, т.е. 30 IU на инсулин во стандардна концентрација на U-100.
Овие шприцови имаат „официјална“ цена за поделба на скалата од 0,5 единици. Плус има дополнителна скала на секои 0,25 единици. Според прегледите на пациенти со дијабетес, дозата на инсулин од 0,25 единици се добива многу прецизно. Во Украина, овие шприцеви се голем недостаток. Во Русија, веројатно можете да го нарачате ако добро пребарувате. Сè уште нема аналози за нив. Покрај тоа, оваа состојба низ целиот свет (!) Трае повеќе од еден петгодишен период.
Ако дознаете дека се појавиле други слични шприцеви, веднаш ќе напишам овде и ќе ги известам сите претплатници на списокот со пошта. Па и што е најважно - научете како да го разредете инсулин за точно вбризгување на ниски дози.
Запечатете го на клипот со шприц
Печатот на клипот на шприцот е парче гума во темна боја. Неговата позиција на скалата одразува колку супстанција е внесена во шприцот. Дозата на инсулин треба да се внимава на крајот на заптивката, што е најблизу до иглата. Пожелно е заптивната смеса да има рамна форма, отколку конусна форма, како кај некои шприцови, така што поудобно е да се прочита дозата. За производство на дихтунзи, обично се користи синтетичка гума, без природен латекс, така што нема алергија.
Игли
Иглите на сите инсулин шприцови што сега се во продажба се многу остри. Производителите сакаат да ги уверат пациентите со дијабетес дека нивните шприцови имаат поостри игли од конкурентите. Како по правило, тие претеруваат. Подобро е ако тие постават производство на посоодветни шприцови за точно вбризгување на мали дози на инсулин.
Кои игли да се користат за инјекции на инсулин
Воведувањето на инсулин мора да се изврши во поткожното ткиво (поткожното масно ткиво). Во овој случај, важно е инјекцијата да не испадне интрамускулна (подлабока отколку што е потребно) или интрадермална, т.е. премногу блиску до површината. За жал, дијабетичарите често не формираат набори на кожата, но се инјектираат под прав агол. Ова предизвикува инсулин да влезе во мускулите, а нивото на шеќер во крвта се менува непредвидливо.
Производителите ја менуваат должината и дебелината на игличките за шприц со инсулин, така што има што е можно помалку случајни интрамускулни инјекции на инсулин. Бидејќи кај возрасни без дебелина, како и кај деца, дебелината на поткожното ткиво обично е помала од должината на стандардна игла (12-13 мм).
Во денешно време, можете да користите кратки иглини со инсулин, долги 4, 5, 6 или 8 мм. Дополнителна придобивка е што овие игли се исто така потенки од стандардните. Типична игла за шприц има дијаметар од 0,4, 0,36 или 0,33 мм. И дијаметарот на скратена игла за инсулин е 0,3, па дури и 0,25 или 0,23 мм. Таквата игла ви овозможува да инјектирате инсулин скоро безболно.
Сега ќе дадеме современи препораки за тоа колку должината на иглата е подобро да се избере за администрација на инсулин:
- Игли 4, 5 и 6 мм долги - погодни за сите возрасни пациенти, вклучително и лица со прекумерна тежина. Ако ги користите, тогаш формирањето на кожа на кожата не е потребно. Кај возрасни дијабетичари, администрацијата на инсулин со овие игли мора да се изврши под агол од 90 степени до површината на кожата.
- Возрасните пациенти треба да формираат набори на кожата и / или да инјектираат под агол од 45 степени ако инсулин се инјектира во рака, нога или тенок стомак. Бидејќи во овие области се намалува дебелината на поткожното ткиво.
- За возрасни пациенти, нема смисла да се користат игли подолги од 8 мм. Терапијата со дијабетес со инсулин треба да се започне со пократки игли.
- За деца и адолесценти - препорачливо е да користите игли долги 4 или 5 мм. Препорачливо е за овие категории на дијабетичари пред инјектирање да формираат набори на кожата пред да се избегне интрамускулна ингестија на инсулин. Особено ако се користи игла со должина од 5 мм или повеќе. Со игла долга 6 мм, инекцијата може да се изврши под агол од 45 степени, а наборите на кожата не можат да се формираат.
- Ако возрасен пациент користи игла со должина од 8 mm или повеќе, тогаш тој треба да формира набори на кожата и / или да инјектира инсулин под агол од 45 степени. Инаку, постои висок ризик од интрамускулна инјекција на инсулин.
Заклучок: обрнете внимание на должината и дијаметарот на иглата за инсулин шприц и пенкало за шприц. Колку е потент дијаметарот на иглата, толку повеќе ќе биде болна администрацијата на инсулин. Во исто време, иглите со шприц од инсулин веќе се ослободуваат колку што е можно тенка. Ако се направат уште потенки, тогаш ќе започнат да се кршат за време на инјекцијата. Производителите добро го разбираат ова.
Всушност, може да си дадете инсулин инјекции целосно безболно. За да го направите ова, изберете тенки игли и користете ја техниката за брзо вбризгување.
Колку инјекции со инсулин може да се направат со една игла
Како да изберете игли за инсулин - веќе разговаравме порано во овој напис. За да ги направат нивните игли најзгодни за дијабетичарите, производителите работат напорно. Врвовите на иглините за инсулин се заоструваат со користење на најнова технологија, а исто така и подмачкани. Но, ако ја користите иглата постојано, и уште повеќе, постојано, тогаш нејзиниот врв е досаден, а подмачкувачкиот слој се брише.
Брзо ќе бидете убедени дека повторната администрација на инсулин од истата игла станува се повеќе и повеќе болна секој пат. Мора да ја зголемите силата да ја прободете кожата со тапа игла. Поради ова, ризикот од свиткување на иглата или дури и кршење на него се зголемува.
Постои голем ризик од повторна употреба на инсулин игли кои не можат да се видат со очите. Ова се повреди на микроскопско ткиво. Со силно оптичко зголемување, може да се види дека по секоја употреба на иглата, неговиот врв се наведнува се повеќе и повеќе и зазема форма на кука. По администрирање на инсулин, иглата мора да се отстрани. Во овој момент, куката го крши ткивото, повредувајќи ги.
Поради ова, многу пациенти развиваат компликации на кожата. Честопати има лезии на поткожните ткива, кои се манифестираат со заптивки. За да ги идентификувате навреме, треба да ја прегледате и да ја испитате кожата. Затоа што понекогаш овие проблеми не се видливи, а вие само може да ги откриете со допир.
Липодистрофичните заптивки на кожата не се само козметички дефект. Тие можат да доведат до сериозни медицински проблеми. Не можете да внесувате инсулин во проблематичните области, но честопати пациентите продолжуваат да го прават тоа. Бидејќи инјекциите има помалку болни. Факт е дека апсорпцијата на инсулин од овие места е нерамна. Поради ова, нивото на шеќер во крвта значително се менува.
Упатството за пенкала за шприц означува дека иглата мора да се отстрани по секоја инјекција. Повеќето дијабетичари не го следат ова правило. Во таква ситуација, каналот помеѓу кертриџот за инсулин и околината останува отворен. Постепено, воздухот влегува во шишенцето, а дел од инсулинот се губи поради истекување.
Кога воздухот се појавува во кертриџот, точноста на дозата на инсулин се намалува. Ако има многу воздушни меури во кертриџот, тогаш понекогаш пациентот прима само 50-70% од акумулираната доза на инсулин. За да се избегне ова, при администрирање на инсулин со помош на пенкало за шприц, иглата не треба да се отстранува веднаш, туку 10 секунди откако клипот ја достигна својата долна позиција.
Ако користите игла неколку пати, ова води кон фактот дека каналот станува запушен со инсулински кристали, а протокот на раствор е тежок. Со оглед на горенаведеното, идеално, секоја игла треба да се користи само еднаш. Лекарите треба периодично да проверуваат со секој дијабетичар неговата техника за администрирање на инсулин и состојбата на местата за инјектирање на кожата.
Пенкало за инсулин
Пенкало за инсулин е специјален шприц во кој можете да вметнете мал кертриџ со инсулин. Пенкало за шприц треба да им го олесни животот на дијабетичарите, затоа што не мора да носите одделно шприцови и шише инсулин. Проблемот со овие уреди е што чекорот на нивната скала е обично 1 единица на инсулин. Во најдобар случај, тоа е 0,5 ПИСКИ за пенкало за инсулин кај децата. Ако следите диета со малку јаглени хидрати и научите како да го регулирате дијабетесот со мали дози на инсулин, тогаш оваа точност нема да работи за вас.
Кај пациенти кои ја комплетираат програмата за третман на дијабетес тип 2 или програма за третман на дијабетес тип 1 (видете линкови погоре), пенкалата со шприц со инсулин се погодни само за луѓе кои се многу дебели. Потребни се значителни дози на инсулин кај такви пациенти со дијабетичари, дури и покрај строго придржување кон режимот. За нив, дозирните грешки од ± 0,5 У инсулин не играат голема улога.
За повеќето пациенти со дијабетес тип 1 или тип 2 кои се лекуваат според нашите методи, можноста за употреба на пенкало за шприц може да се земе предвид само доколку започнат да се ослободуваат во 0,25 единици инсулин. На дијабетични форуми, можете да прочитате дека луѓето се обидуваат да ги „извртуваат“ пенкалата со шприц за да инјектираат дози помала од 0,5 ПИЕКИ на инсулин. Но, овој метод на доверба не инспирира.
Ако користите лекови за дијабетес кои помагаат да се контролира вашиот апетит, тогаш треба да ги боцкате со пенкала за шприц што доаѓаат со комплетот. Но, со овие лекови нема проблеми со дозата, како со инсулинските инјекции. Инјектирање лекови за дијабетес за да помогне во контролирање на вашиот апетит со пенкало за шприц е нормално. Користењето пенкала за шприц за инјектирање на инсулин е лошо, затоа што не можете точно да инјектирате ниски дози. Подобро користете редовни шприцеви за инсулин. Погледнете ги и написите „Техника за безболно вбризгување на инсулин“ и „Како да се разреди инсулин до прецизни ниски дози“.
