Било кој вид на дијабетес мелитус (тип 1 или 2) е сериозна хронична болест и бара постојан третман. Со повреда на диетата, одбивање да зема лекови за намалување на шеќерот или инсулин, пациентот развива повеќе компликации. Тешките последици од дијабетесот се поврзани со високи нивоа на гликоза, млечна киселина и други супстанции кои негативно влијаат на состојбата на васкуларните и нервните системи.
Како се менува начинот на живот
Откако ќе се утврди дијагноза, едно лице треба да го преиспита својот животен стил, само во овој случај третманот ќе биде ефективен. Ова се однесува на следниве аспекти:
- Храна. Јадењето се препорачува во мали порции, на секои 3 часа. Ова ќе ви овозможи да го задржите нивото на гликоза, не дозволувајќи да се крене или падне силно. Вкупната содржина на калории зависи од телесната тежина. Во типот II, недостатокот на чувствителност на рецепторите на ткивата кон инсулин се должи на вишок на масни наслаги, па затоа исхраната треба да ја исклучи масната храна и лесните јаглени хидрати. Сите јадења треба да се пресметаат според посебна табела.
- Умерена физичка активност. Овозможува спроведување на лесни вежби за загревање, одење, трчање, вежбање со гира или во салата. Главната работа не е да се исцрпувате, туку да уживате во движењето.
- Пушење и алкохол. Во дијабетес, крвните садови се првите што страдаат, слични промени се случуваат со употребата на тутун. Според статистичките податоци, пушачите со дијабетес имаат 5 пати поголема веројатност да развијат мозочен удар, срцев удар и гангрена на нозете. Потрошувачката на алкохол треба да се намали колку што е можно, во некои случаи може да пиете малку силен пијалок кој не содржи шеќер. Но, ова треба да се направи под контрола на нивото на гликоза.
Откако му беше дијагностициран дијабетес, едно лице треба да ја разгледа нивната исхрана.
Ограничувања за работа
Луѓето со дијагноза, како што е дијабетес мелитус, без оглед на нивниот вид, треба да изберат видови на работа што не е поврзана со разни преоптоварувања, ризик од труење, прегревање или повреда. Затоа, пациентот е контраиндициран да работи во такви услови на работа:
- топли продавници;
- тежок физички труд;
- неповолна микроклима;
- контакт со токсични материи;
- потребата од службени патувања;
- принуден престој на една позиција;
- визуелно преоптоварување.
Невозможно е лице со дијабетес да работи во опасни услови како чувар на живот во Министерството за вонредни состојби, пожарникар, возач, пекар, затоа што оваа работа не дозволува да јадете правилно, да ја набудувате дневната рутина и редовно да ја внесувате потребната доза на инсулин (ако болеста е тип 1).
Луѓето со дијагноза, како што е дијабетес, се контраиндицирани при напорен физички труд.
Патолошки промени во дијабетес
Со дијабетес, има многу компликации. Тие се акутни (кога се развива кома) и хронични (како резултат на постепено оштетување на крвните садови, нерви и ткива). Акутните услови бараат итно внимание. Хроничните заболувања се појавуваат 10-15 години по утврдување на повреда на метаболизмот на шеќер. Прво на сите, визијата, функцијата на бубрезите се нарушени, се развива дијабетично стапало и страдаат функциите на мозокот.
Ретинопатија
Се однесува на различни специфични ангиопатии со долгорочен дијабетес. Патиологијата на мрежницата напредува постепено. Под влијание на хипергликемија, wallsидовите на садовите стануваат кршливи и лесно пропустливи. Како резултат на нивните солзи во окото, се случуваат повеќекратни крварења, нивниот број постепено се зголемува. Ткивата на очното јаболко не ја добиваат потребната количина кислород и хранливи материи и се заменуваат со лузни.
Најпрво, ретинопатија се манифестира со нејасност на контурите на видните предмети, а потоа, со масивни крварења, доведува до целосно губење на видот. Понекогаш се случува ретинално одвојување. Оваа патологија е причина за инвалидитет кај пациенти со нарушено ниво на гликоза во крвта во 90% од случаите.
Нефропатија
Повреда на структурата и функционирањето на крвните садови во бубрезите во дијабетес тип 1 и тип 2 резултира во гломеруларна склероза и развој на бубрежна слабост. Во урината на пациентот, нивото на протеини се крева, се зголемува крвниот притисок и се појавува оток. Стапката на ендогени уреа и креатинин се зголемува, што доведува до хронична интоксикација на телото. Дијабетична нефропатија е најчеста причина за смрт кај пациенти со неусогласеност со препораките на ендокринолог.
Ангиопатија
Дијабетична макроангиопатија влијае на садовите од голем и среден калибар. Наспроти позадината на болеста, се развива повреда на липидниот метаболизам и се јавува формирање на плакета на холестерол. Овој феномен станува причина за корорнарна срцева болест, мозочен удар и срцев удар. Карактеристики на развој на атеросклероза кај дијабетес е генерализирана лезија на васкуларниот кревет и брза прогресија на промените.
Нарушување на микроциркулацијата
Микроангиопатија или повреда на протокот на крв во микроваскулатурата, е основа на ретинопатија, нефропатија. Покрај тоа, страдаат долните екстремитети, кои се покриени со трофични чиреви, а секоја повреда е практично неизлечива и честопати е придружена со додавање на секундарна инфекција.
Дијабетично стапало
Дијабетичното стапало се однесува на нарушувања во дисталниот дел на екстремитетите кои се предизвикани од комбинација на изменета микроциркулација, трофизам и спроведување на нервните импулси. Ова доведува до фактот дека дури и микротраумата (пукнатина, абразија, абразија) завршува со развој на трофичен чир. Според статистичките податоци, 90% од дијабетичарите кои се занимаваат со ваков проблем имаат тип 2 од оваа болест.
Дијабетичното стапало се однесува на нарушувања во дисталниот дел на екстремитетите кои се предизвикани од комбинација на изменета микроциркулација, трофизам и спроведување на нервните импулси.
Чирови на подножјето често се заразени од аеробни и анаеробни бактерии. Гноен процес, поради повреда на локалниот имунитет, зафаќа влакна, мускули и коскено ткиво. Современата медицина сè уште не е во состојба ефикасно да се справи со таквата компликација, сите мерки се ограничени на намалување на интоксикација. Се развиваат апсцеси, флегмон, гангрена. Само итна ампутација помага да се спаси животот на една личност.
Единствениот начин да се спречат компликации е дисциплината на пациентот во однос на неговата болест, постојано следење на нивото на шеќер, навремено внесување на лекови и хигиена на стапалото.
Катаракта
Губењето на видот во дијабетес е предизвикано не само од хеморагии и дистрофија на мрежницата. Објективот е исто така погоден, кој станува пропустлив на влага, отекува и не може да ја refract светлината. Неговото обложување е резултат на недоволна количина на хранливи материи. Оштетувањето на очите на окото е карактеристично за катаракта кај дијабетес.
Енцефалопатија
Енцефалопатија кај оваа болест се јавува против позадината на дегенерацијата на мозочните клетки. Кај младите луѓе, ваквите процеси се испровоцирани од секоја епизода на развој на кома со нагло зголемување или намалување на шеќерот во крвта. Кај постари пациенти, јасни симптоми се развиваат по акутен исхемичен напад. За нејзините карактеристични знаци се:
- невролошки абнормалности (респираторна слабост, голтање, чувствителност);
- астенизација;
- главоболка и нарушено внимание;
- когнитивно оштетување;
- намалена интелигенција, деменција.
Артропатија
Тешко оштетување на зглобовите кај дијабетес влијае пред се на дисталните делови на нозете (глуждот и стапалото). Причината за ова е периферна невропатија. Постои деформација и ограничување на движењето, се појавуваат хронични дислокации и сублуксации.
Сексуални проблеми
Мажите развиваат импотенција, нарушена ејакулација и неплодност среде нарушувања во метаболичките процеси. Причината за ова е повреда на нервниот систем и генерализирано васкуларно оштетување. Кај жените, либидото се намалува, менструалниот циклус е нарушен.
Психолошки проблеми
Во раните фази на болеста, едно лице може да доживее психолошки нарушувања. Тие се поврзани со неподготвеност да го прифатат проблемот и со потребата да го преиспитаат начинот на живот. Многумина минуваат низ депресија, незадоволство, лутина, пред тие соодветно да ја согледаат реалноста.
Во текот на целиот живот, дијабетесот влијае на состојбата на психата на пациентот. Тој станува вознемирен, слабо спие. Наспроти ова, се појавуваат вегетативни нарушувања, расположението се намалува, карактерот се влошува. Некои пациенти почнуваат да бидат рамнодушни кон нивното здравје, да престанат да го земаат лекувањето пропишано од лекар, следат диета, пијат, пушат. И ова брзо доведува до смрт.
Влијание врз бременоста и породувањето
Ако жената беше дијагностицирана со дијабетес пред бременоста, тогаш во овој случај, кога го носи фетусот, потребно е внимателно да се следи себеси, таа постојано е под надзор на ендокринолог и гинеколог. Честопати фетусот замрзнува во мајката и ризикот од смрт може да се намали само со постојано следење на нивото на шеќер.
При носење на фетусот, неопходно е внимателно да се следи, постојано е под надзор на ендокринолог и гинеколог.
Кога се појавува болест за време на бременоста (гестациска форма на дијабетес), компликациите за време на бременоста и породувањето стануваат чести придружници и се јавуваат 10 пати почесто отколку кај здрави жени. Во овој период, работата на бубрезите е нарушена, се развива еклампсија, едем. Ризикот од смрт на фетусот, инфекција на уринарниот тракт и предвремено раѓање е зголемен.
Последици за детето
Преку папочната врвка вишокот шеќер се пренесува на фетусот, а таквите бебиња веќе се со прекумерна тежина од раѓање. Хиперфункцијата на панкреасот доведува до фактот дека по раѓањето на детето се јавуваат хипогликемични состојби. Високото ниво на билирубин е придружено со сериозна жолтица на новороденчето. Често се јавува повреда на развојот на органите. Долгорочните компликации вклучуваат висок ризик од дебелина.
