На четвртото место по бројот на смртни случаи е зафатено од малигни тумори на панкреасот.
Врвот на веројатност за развој на патологија се јавува на 70 години, но ризикот од неоплазма се појавува по 30-годишна возраст.
Подмолноста на болеста лежи во фактот дека малигните и бенигни формации се развиваат скоро асимптоматски, што ја комплицира дијагнозата во почетните фази и ги намалува шансите за поволен исход.
Причини за неоплазми
Причината за развој на туморите се мутираните клетки кои се појавуваат во организмот, но нивниот развој е задушен засега од имунолошкиот систем. Кога имунитетниот систем се ослабува, малигните клетки почнуваат да се делат и се формира неоплазма, со која телото повеќе не може да се справи самостојно.
Зошто се појавуваат клетки со променета ДНК сè уште не се познати, но таквите фактори можат да влијаат на развојот на туморот:
- зависност од алкохол и никотин;
- генетска и наследна предиспозиција;
- раса и пол - почесто патологијата се дијагностицира кај мажите, како и кај лицата од расата Негроид;
- старосен фактор - луѓето над 65 години се подложни на заболување;
- хроничен панкреатит;
- труење на телото со токсични и хемиски материи;
- чир на желудник;
- болести на ендокриниот систем;
- цироза на црниот дроб;
- низок интензитет на физичка активност во комбинација со вишок тежина;
- присуство на онколошки патологии во телото;
- улцеративен колитис и Кронова болест;
- операција на стомакот;
- нарушувања во исхраната;
- болести на усната шуплина;
- алергиски заболувања.
Аденом, цистична формација во жлезда и панкреатитис најчесто доведуваат до појава на карцинозни тумори.
Видео предавање за функциите на панкреасот во телото:
Бенигни тумори
Бенигните тумори не се опасни по живот, но можат да се развијат во малигни. Затоа, нивната дијагноза и навремен третман не се помалку важни од откривање на карцинозни тумори.
Видови
Класификацијата ги дели бенигните тумори на следниве видови:
- фиброми - се формираат од влакнести клетки;
- липоми - се формираат од масните клетки;
- аденом - се состои од жлезди ткива;
- инсулом - невроендокрин тумор;
- хемангиом - формирана од крвни садови;
- леомиома - формирана од мазни мускулни клетки;
- неврином - се состои од нервни клетки.
Постојат две фази на развој на бенигни тумори:
- почетна - се формира тумор со мала големина;
- доцна - неоплазмата почнува да ги стиснува каналите, крвните садови на жлездата и нервните завршетоци, почнува да се апсорбира против соседните органи.
Симптоми
На почетокот на развојот, туморите не се манифестираат на кој било начин, но во процесот на понатамошен раст, можете да забележите некои знаци:
- апетитот се намалува и се појавува гадење;
- перформансите се влошуваат;
- има болка во абдоменот и под десното ребро, давање на грбот;
- болката се чувствува после јадење и се влошува ноќе.
Зголемување на големината, формирањето ја нарушува функцијата на жлездата, а симптомите стануваат поизразени:
- започнува дијарејата лесни измет;
- гадење се претвора во повраќање;
- урината потемнува;
- регуларноста на менструалниот циклус е нарушена;
- потењето се зголемува;
- се појавуваат треска и болка во црниот дроб;
- кожата и мукозните мембрани на очите стануваат жолти;
- чешање на кожата.
Ellолтост и чешање на кожата обично се јавува ако се развие тумор во главата на панкреасот.
Во оваа фаза, веќе не можете да ја одложувате посетата на лекарот. Колку побрзо се дијагностицира, толку е поголема веројатноста да се спречи развој на онкологија.
Дијагностика
Дијагнозата започнува со прибирање информации за поплаки, начин на живот на пациентот, истовремени и претходни заболувања и случаи на онкологија кај блиски роднини. Во иднина, се пропишани дијагностички студии.
За жал, жлездата е скриена од други органи и е слабо видлива при ултразвук, па испитувањето вклучува:
- МНР и КТ;
- магнетна резонанца панкреатохлангиографија;
- ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија.
Исто така потребни тестови:
- општи клинички студии на крв и урина;
- биохемија на крв;
- крв на маркери на карцином;
- копрограм
- студија за фрагмент од жлезда за хистологија.
Третман и прогноза
Бенигните формации не дозволуваат употреба на тактики за очекување затоа што постои висок ризик од дегенерација во карцинозни тумори. Затоа, третманот вклучува само хируршка интервенција.
Во зависност од сложеноста на ситуацијата, се избира лапароскопија или абдоминална хирургија, за време на која се отстранува формирањето и, доколку е потребно, дел од самата жлезда.
Со навремено отстранување и ако хистолошкиот преглед не откри малигни клетки, тогаш понатамошната прогноза е доста поволна.
Малигни неоплазми
Најчесто, малигниот тумор на главата се развива од ткивата на епителот на каналите на жлездата. Заедно со карцином и сарком, овие се најчестите видови на онкологија на панкреасот.
Малигните неоплазми исто така имаат своја класификација:
- сарком - лимфосарком, карциосарком, ангиосарком, фибросарком;
- малигни цистични формации - карциноматозни, саркоматски;
- карцином - онкологија на островите Лангенгари, ацинозен аденокарцином, цилиндричен, сквамозен.
Во зависност од големината на формирањето и ширењето на туморот, неколку фази се поделени:
- Нулта фаза е самиот почеток на развој на малиген тумор, кога мутираат само мал број на клетки. Во тоа време, образованието може да се открие само со компјутерска томографија или МНР. При дијагностицирање на онкологија во оваа фаза, прогнозата на целосен лек е 99%.
- Етапа една е поделена на трафостаници - во еден случај (трафостаница 1А) формирањето е со големина од 2 см, во другиот (трафостаница 1Б) туморот расте до 5 см .Во првата фаза туморот не ја напушта жлездата и не се преполнува со метастази, затоа може да се отстрани со операција .
- Фаза 2 - во оваа фаза, туморот расте на жолчните канали и соседните органи (трафостаница 2А) или на лимфните јазли (2Б).
- Фаза 3 - метастази влијаат на големи вени и артерии.
- Фаза 4 - метастази се шират во оддалечените органи. Последната фаза, кога операцијата веќе нема да помогне.
Симптоми и дијагностика
Малигниот тумор се развива незабележливо и само кога соседните органи се оштетени, симптомите почнуваат да се појавуваат:
- недостаток на апетит и повраќање;
- надуеност и дијареја;
- лесни измет и темна урина;
- болки во стомакот.
Рак на телото или опашката на панкреасот ги додава следниве симптоми:
- зголемена слезина;
- болка се чувствува под левото ребро;
- се забележува губење на тежината;
- се развива асцит.
Ако главата на жлездата е засегната, тогаш симптомите се како што следува:
- болка под десното ребро;
- е забележано пожолтување на кожата и мукозните мембрани на очите;
- постои чувство на чешање;
- столицата станува мрсна.
Дијагностицирајте малигни неоплазми кои помагаат во лабораториските и инструменталните студии:
- холангиографија;
- магнетна резонанца;
- компјутерска томографија;
- биопсија
- Ултразвук
- крв за билирубин;
- општи клинички тестови на крв и урина.
Со помош на биопсија се изведува хистолошки преглед и се одредува видот на карциномот.
Третман и прогноза
Во оперативна фаза, туморот се отстранува хируршки.
Но, обично во оваа фаза, патологијата многу ретко се открива, не повеќе од еден од 10 случаи, а потоа и со карцином на главата на жлездата, бидејќи побрзо се дијагностицира поради жолтилото на кожата.
На почетокот на развојот, формацијата се отстранува со дел од здравите ткива на жлездата и, доколку е потребно, со дел од околните органи, и се пропишува третман што ги олеснува симптомите и спречува појава на релапси.
За време на хемотерапија, токсините се внесуваат во телото на пациентот, блокирајќи го растот на метастази и уништување на клетките на ракот (Флуорорацил, Семустин). Таквата терапија може да се спроведе по операција или во подготовка за истата.
Терапијата со зрачење се спроведува паралелно со хемотерапија. Телото на пациентот е изложено на радиоактивни зраци, како резултат на што малигнениот тумор е намалена во големина и синдромот на болка се намалува.
Исто така, пациентите добиваат фракции на АСН. Приемот се спроведува од курсеви. ASD ја намалува болката, го стимулира обновувањето на клетките и метаболизмот и го зајакнува имунитетот.
Ензимот на панкреасот (Панкреаза, Креон) е исто така пропишан на пациенти.
Видео материјал за рак на панкреасот:
Важен чекор во третманот е да се следи диета со добро балансирана диета и распоред на фракционо јадење во мали делови.
Во случај на отстранување на малиген тумор во првата фаза, прогнозата е доста добра.
Колку е поголема фазата во моментот на откривање, толку се помали шансите за поволен исход. Значи, почетокот на третманот во фаза 2 значително ја комплицира можноста за целосно отстранување на формацијата. Честопати е неопходно да се отстранат целата жлезда, па дури и соседните органи, но процентот на релапси е сè уште висок и само една третина од пациентите преживуваат до 5 години по операцијата.
Третата и четвртата фаза се неоперативни, бидејќи повеќето органи се заробени со метастази и операцијата нема да помогне, туку само ја влошува ситуацијата. Во такви случаи, терапијата за одржување се спроведува за да се олесни животот на пациентот. Во суштина, пациентите во последните фази се поддржани од наркотични лекови против болки. Обично, таквите пациенти не живеат подолго од 6-8 месеци по откривањето на онкологијата.