Микроалбуминурија кај дијабетес мелитус - што се заканува на зголемен протеин?

Дијабетес мелитус е болест во која телото не може да го одржи потребното ниво на гликоза за правилно функционирање на виталните системи.

Ова е болест за живот, но со правилна тактика на лекување и исхрана, може да се задржи под строга контрола.

Многу често, продолжениот или нетретиран дијабетес доведува до компликации. Една од овие компликации е нарушена бубрежна функција.

Микроалбуминурија - која е оваа болест?

Ако протеин се најде во човечка урина, тогаш ова укажува на болест како што е микроалбуминурија. Со долг тек на дијабетес, гликозата има токсичен ефект врз бубрезите, предизвикувајќи ја нивната дисфункција.

Како резултат, филтрацијата е нарушена, што предизвикува појава во урината на протеини кои нормално не треба да поминуваат низ бубрежниот филтер. Повеќето протеини се албумин. Првичната фаза на појава на протеини во урината се нарекува микроалбуминурија, т.е. протеинот се појавува во микродози и овој процес е прилично лесен за елиминирање.

Нормални показатели за микроалбумин во урина:

 Ако микроалбуминот во урината е покачен (30 - 300 мг), тогаш ова е микроалбуминурија, и ако индикаторот е поголем од 300 мг, тогаш макроалбуминурија.

Причини и механизам за развој на патологија кај дијабетес

Зголемувањето на гликозата во крвта предизвикува интензивна жед кај пациенти (вака телото се обидува да го отстрани вишокот шеќер од организмот) и, според тоа, се зголемува количината на потрошена течност, што многу силно ги оптоварува бубрезите.

Како резултат, се зголемува притисокот врз капиларите на гломерулите, се протегаат садовите на нефроните - сето тоа и го пренесува протеинот во урината (тоа е, филтрацијата е целосно нарушена).

Главните причини што можат да предизвикаат оваа повреда се:

• генетска предиспозиција;
• дијабетес тип 1 и тип 2;
• онколошки заболувања;
• болести на кардиоваскуларниот систем;
• хронична или честа хипертензија (висок крвен притисок);
• висок холестерол во крвта;
• високи нивоа на липиди;
• голема количина протеинска храна, имено месо;
• лоши навики, особено пушење.

Ризична група

Сите луѓе со нарушена контрола на гликозата во крвта не се склони кон микроалбуминурија.

Овие се главно луѓе:

• водење на нездрав начин на живот, лоши навики, консумирање на масна „погрешна“ храна;
• прекумерна тежина, водејќи седентарен животен стил;
• со истовремени срцеви заболувања;
• со висок крвен притисок;
• бремени жени со повреда на панкреасот;
• старост.

Симптоми на болеста

Процесот на развој на болести на бубрезите е доста долг. За 6-7 години се јавува првата фаза на болеста - асимптоматски. Се карактеризира со отсуство на болни симптоми. Може да се открие само со полагање посебна анализа на микроалбумин. Во општата анализа на урината, сè е нормално. Со навремена помош, функцијата на бубрезите може целосно да се врати.

Следејќи 10-15 години, се јавува втората фаза - протеинурија. Во општата анализа на урината, протеините се појавуваат во вредност од повеќе од 3 мг и се зголемуваат црвените крвни зрнца, при анализата за микроалбумин, индикаторите ја надминуваат вредноста од 300 мг.

Креатининот и уреата исто така се зголемуваат. Пациентот се жали на висок крвен притисок, главоболка, оток на телото. Ако се случи оваа фаза, итно е да се контактира нефролог. Ова е неповратна фаза - функцијата на бубрезите е нарушена и не може целосно да се врати. Во оваа фаза, процесот може да се „замрзне“ само за да се избегне целосно губење на функцијата на бубрезите.

Потоа, во текот на 15-20 години, се развива третата фаза - бубрежна слабост. Во дијагностичка студија, содржината на црвените крвни клетки и протеините значително се зголемува, а се открива и шеќер во урината. Едно лице поправа ненадејни промени во крвниот притисок.

Отекувањето се стекнува со стабилен, силно изразен изглед. Непријатност постојано се чувствува на левата страна на телото, а се појавува болка. Општата состојба на една личност се влошува. Се појавуваат постојани главоболки, свеста се збунува, говорот е нарушен.

Може да се појават конвулзии, губење на свеста, па дури и кома. Можно е да се реши проблемот од третата фаза само во идовите на болницата. Многу често, овој проблем треба да се реши со хемодијализа и трансплантација на бубрези.

Како се дава уринализа?

За луѓето со висок шеќер во крвта, стандардните тестови на урина не се доволни.

Треба да се изврши посебна уринализа за микроалбуминурија. Лекарот е должен да ја запише насоката за оваа анализа - тоа треба да го направи или терапевт или специјалист со тесен фокус.

За да соберете тест за урина, треба да соберете дневна урина - ова гарантира поточен резултат на тестот, но можете да проверите единечна утринска доза на урина.

Соберете урина секој ден, мора да се придржувате до одредени точки.

Потребен е посебен сад за собирање урина. Подобро е да го купите во аптека, бидејќи стерилен нов сад нема да ви овозможи да ги искривувате дијагностичките резултати (најчесто тоа е 2,7 l). Исто така, ќе треба редовен сад за анализа со волумен од 200 ml (по можност стерилен).

Урината треба да се собира во голем сад во текот на денот, а тоа треба да се направи на следниов начин:

• на пример, да се соберат анализи од 7 до 7 часот следниот ден (24 часа);
• Не го собирајте првиот примерок на урина во 7 часот наутро (по ноќ);
• потоа соберете ја целата урина во голем сад до 7 часот наутро следниот ден;
• во 7 часот наутро на нов ден во посебна чаша да се соберат 200 мл урина по спиење;
• додадете ги овие 200 ml во сад со претходно собрана течност и темелно измешајте;
• потоа истурете 150 ml од вкупниот волумен на собраната течност и пренесете ја во лабораторија за истражување;
• многу е важно да се наведе обемот на дневна урина (колку течност се собира на ден);
• во времето на собирање содржат урина во фрижидер, така што резултатите не се искривени;
• при собирање на анализата, неопходно е темелно да се спроведе хигиена на надворешните органи на гениталиите;
• Не преземајте анализа за време на критичните денови;
• пред да ја соберете анализата, исклучете ги производите што можат да обојат урина, диуретици, аспирин.

Сигурен резултат може да се добие со набудување на сите горенаведени точки.

Стратегија за третман

Терапијата за микроалбуминурија и дијабетес бара комплексен третман.

Лекови се пропишани за намалување на холестеролот во организмот, за намалување на крвниот притисок:

• Лисиноприл;
• Липтонор;
• Розакард;
• Каптоприл и други.

Назначувањето може да го направи само лекар.

Исто така се пропишани средства за контрола на содржината на шеќер. Доколку е потребно, се пропишува инсулинска терапија.

Третманот на втората и третата фаза на болеста се случува исклучиво во болница, под постојан надзор на лекар.

Со цел да се стабилизира состојбата на пациентот, мора да се придржувате до здрава исхрана. Производите мора да бидат избрани исклучиво природни, без хемиски адитиви во форма на бои, стабилизатори и конзерванси.

Храната треба да биде со малку јаглерод и со малку протеини. Се бара да се исклучат лошите навики во форма на употреба на алкохол и цигари. Потрошениот волумен на прочистена вода треба да биде 1,5-2 литри на ден.

За да се исклучи микроалбуминурија или да се потисне во почетната фаза, треба:

1. Редовно следете го нивото на гликоза во организмот.
2. Следете го холестеролот.
3. Вратете го крвниот притисок во нормала, мерете го редовно.
4. Избегнувајте заразни болести.
5. Следете диета.
6. Елиминирајте ги лошите навики.
7. Контролирајте ја количината на искористена вода.

Видео од експерт:

Луѓето со панкреасна дисфункција треба да спроведат уринализа за микроалбумин најмалку еднаш годишно. Важно е да се запамети дека почетната фаза може да се спречи и да се обезбеди целосно функционирање на бубрезите. Редовните прегледи и здрав начин на живот ќе помогнат да се справите со ова.