Дијабетес мелитус тип 1 е сериозна патологија во која е забележана делумна или целосна дисфункција на панкреасот, како резултат на што телото почнува да доживува недостаток на инсулин и ја губи способноста да преработува шеќер што го внесува со храна. Поради ова, се верува дека дијабетесот тип 1 и бременоста се целосно некомпатибилни работи. Но, дали е тоа така? И дали е можно жена со таква болест да стане среќна мајка?
Општи информации
Дијабетес мелитус не е целосна контраиндикација за бременост. Но, ако жената сака да има здраво бебе, таа треба да се подготви однапред. И ова треба да се направи не 1-2 недели пред зачнувањето на бебето, туку најмалку 4-6 месеци. Значи, постојат одредени услови за дијабетес кога бременоста не се препорачува. И тие вклучуваат:
- нестабилно здравје;
- чести егзацербации на дијабетес тип 1, што може негативно да влијаат на развојот и формирањето на фетусот;
- високи ризици од раѓање бебе со отстапувања;
- голема веројатност за спонтан спонтан абортус во раните фази на бременоста и почетокот на предвремено раѓање.
Со развојот на дијабетес тип 1, процесот на гликоза се распаѓа. Последица од ова е акумулацијата на голем број токсични материи во крвта, кои исто така се пренесуваат преку крвотокот до фетусот, поради што тој може да развие разни патологии, вклучително и дијабетес мелитус.
Понекогаш остар егзацербација на дијабетес завршува лошо не само за самото дете, туку и за жената. Поради оваа причина, кога постојат големи ризици од вакви проблеми, лекарите, како по правило, советуваат да ја прекинат бременоста, а во иднина да не се обидат сами да родат бебе, бидејќи сето ова може да заврши лошо.
Од овие причини, бременоста и дијабетесот тип 1 се сметаат за некомпатибилни. Меѓутоа, ако жената однапред се грижи за своето здравје и постигне постојан надомест на болеста, тогаш ги има сите шанси да има здраво бебе.
Зголемување на телесната тежина
Со T1DM, метаболизмот на јаглени хидрати е нарушен не само кај бремената жена, туку и кај нејзиното неродено дете. И ова, пред сè, влијае на масата на фетусот. Постојат големи ризици од развој на неговата дебелина дури и во пренаталниот период, што, природно, ќе влијае негативно на работната активност. Затоа, кога жената со дијабетес дознава за нејзината интересна ситуација, треба внимателно да ја следи нејзината тежина.
Постојат одредени норми на зголемување на телесната тежина, кои укажуваат на нормален тек на бременоста. И тие се:
- првите 3 месеци вкупното зголемување на телесната тежина е 2-3 кг;
- во вториот триместар - не повеќе од 300 g неделно;
- во третиот триместар - околу 400 g неделно.
Силното зголемување на телесната тежина за време на бременоста го зголемува ризикот од абнормалности на фетусот
Севкупно, една жена треба да добие 12-13 кг во текот на целата бременост. Ако се надминат овие норми, тогаш ова веќе укажува на висок ризик од фетални патологии и сериозни компликации за време на породувањето.
И, ако идната мајка забележи дека нејзината тежина рапидно расте, таа нужно мора да оди на диета со малку јаглерод. Но, ова може да се направи само под строг надзор на лекар.
Карактеристики на текот на бременоста со дијабетес тип 1
За да направат здраво и силно бебе, лекарите не ги советуваат жените да земаат какви било лекови за време на бременоста. Но, бидејќи има сериозен недостаток на инсулин во телото со дијабетес тип 1, не можете да направите без лекови.
Како по правило, во првиот триместар од бременоста, телото не доживува акутен недостаток на инсулин, така што многу жени во овој период лесно можат да направат без лекови. Но, тоа не се случува во сите случаи. Затоа, сите жени кои страдаат од дијабетес мора постојано да го следат нивото на гликоза во крвта. Во случај на систематско зголемување на индикаторите, ова треба веднаш да се пријави кај лекарот што присуствува, бидејќи недостаток на инсулин во првите 3 месеци од бременоста може да предизвика развој на ситни заболувања и сериозни последици.
Во овој период, не се препорачува да се прибегне кон инсулински инјекции, бидејќи тие можат да предизвикаат откривање на сериозно повраќање (предизвикано од токсикоза), во кое телото губи многу корисни микро и макро елементи, вклучително и јаглени хидрати, кои се користат како енергија. Недостаток на хранливи материи, исто така, може да доведе до развој на патологии во фетусот или до спонтано спонтан абортус.
Дозата на инјекции со инсулин се прилагодува на секои 2-3 месеци од бременоста
Почнувајќи од 4-ти месец од бременоста, се зголемува потребата за инсулин. И во овој период се јавува итна потреба за администрација на инсулински инјекции. Но, треба да се разбере дека бремената жена е одговорна не само за нејзиното здравје, туку и за здравјето на своето неродено дете, затоа мора строго да ги следи сите упатства на лекарот.
Инсулинските инјекции треба да се применуваат во редовни интервали. Задолжително по нивното поставување е оброк. Ако по администрацијата на инсулин јаглехидрати не влезат во телото, ова може да доведе до хипогликемија (нагло намалување на шеќерот во крвта), што не е помалку опасно од хипергликемија (зголемување на шеќерот во крвта надвор од нормалниот опсег). Затоа, ако на жената му се препишуваат инсулински инјекции, треба постојано да го следи нивото на гликоза во крвта за да избегне сериозни последици.
Во третиот триместар, потребата од инсулин може да се намали, но ова го зголемува ризикот од хипогликемија. И бидејќи за време на бременоста симптомите на оваа состојба често се слаби, лесно можете да го промашите моментот на намалување на шеќерот во крвта. И во овој случај, исто така треба редовно да го користите мерачот и да ги снимите резултатите во дневник.
Бремените жени треба да земаат шеќер во крвта
Треба да се напомене дека ако жената вложи максимални напори и ја стабилизира состојбата пред бременоста, има сите шанси да роди здраво и силно бебе. Мислењето дека кога бремена жена има дијабетес ќе роди болно бебе е грешка. Бидејќи научниците постојано спроведувале студии на оваа тема, кои покажале дека дијабетесот се пренесува од жени на деца во само 4% од случаите. Ризиците од развој на дијабетес кај фетусот нагло се зголемуваат само кога и двајцата родители се засегнати од оваа болест одеднаш. Покрај тоа, веројатноста за негов развој кај бебето во овој случај е 20%.
Кога е потребна хоспитализација?
Дијабетес мелитус е сериозна закана за здравјето на бремената жена и нејзиното неродено дете. И за да се спречи развојот на компликации, лекарите често хоспитализираат такви жени за да бидат сигурни дека не постои закана.
Како по правило, хоспитализацијата за прв пат се јавува во моментот кога жената со дијабетес се дијагностицира со бременост. Во овој случај, таа ги презема сите потребни тестови, го проверува нејзиното општо здравје и размислува дали да ја прекине бременоста или не.
Ако се одржи бременоста, втората хоспитализација се јавува на 4-5 месеци. Ова се должи на нагло зголемување на потребата за инсулин. Во овој случај, лекарите се обидуваат да ја стабилизираат состојбата на пациентот, а со тоа да спречат појава на компликации.
Последната хоспитализација се случува околу 32-та - 34-та недела од бременоста. Пациентот е целосно прегледан и се користи прашањето како ќе се случи раѓањето, природно или по царски рез (се користи ако фетусот е дебели).
Некомпензиран дијабетес се верува дека е најопасната состојба во бременоста. Неговиот развој многу често доведува до различни компликации, на пример:
- спонтан абортус во раната бременост;
- гестоза;
- токсикоза во последните месеци од бременоста, што е исто така опасно;
- предвремено раѓање.
Гестоза - опасна состојба придружена со токсикоза, едем и висок крвен притисок
Поради оваа причина, жените со некомпензиран дијабетес се хоспитализираат скоро секој месец. Особено опасно за нив е развојот на гестоза. Оваа состојба може да предизвика не само спонтано спонтан спонтан абортус или предвремено отварање на трудот, туку и смрт на фетусот во матката, како и да предизвика крварење и развој на секундарни заболувања кај жени кои можат да доведат до инвалидитет.
Покрај тоа, некомплициран дијабетес често доведува до полихидрамниос. И оваа состојба значително ги зголемува ризиците од развој на патологии кај фетусот, бидејќи со голема вода, неговата исхрана е нарушена, а притисокот врз него се зголемува. Како резултат на ова, церебралната циркулација на фетусот е нарушена, а работата на многу внатрешни органи исто така не успева. Оваа состојба се манифестира како постојана малаксаност и чудни досадни болки во стомакот.
Важно е да се знае
Ената која страда од дијабетес тип 1 треба да разбере дека здравјето на нејзиното неродено дете зависи од нејзината здравствена состојба. Затоа, пред да забремени, таа треба да го подготви своето тело за овој настан. За да го направите ова, таа треба да помине медицински тек на лекување, да води здрав начин на живот, да се вклучи во умерена физичка активност и, се разбира, да посвети посебно внимание на нејзината диета.
Правилната исхрана за дијабетес ви овозможува да постигнете стабилна нормализација на шеќерот во крвта и да избегнете појава на хипогликемија или хипергликемија. Треба да се напомене дека по бременоста, администрацијата на инсулин не дава такви брзи резултати, бидејќи јаглехидратите се распаѓа многу побавно по раѓањето на нов живот во организмот.
Правилната исхрана помага да се спречи егзацербација на болеста и развој на разни патологии кај фетусот
И за да се подготви телото за фактот дека некако ќе треба да се направи без инсулин, инјекциите треба да се даваат многу поретко, особено за утринските часови. Препорачливо е да се администрира инјекција еден час пред јадење храна.
Подетално за исхраната што треба да ја следите жената која планира да стане мајка во блиска иднина, треба да му кажете на докторот. Треба да се разбере дека секој организам има свои индивидуални карактеристики, и затоа ограничувањата во исхраната се исто така индивидуални по природа. Важно е строго да се следат сите препораки на лекарот, тогаш шансите да имате здраво и силно бебе ќе се зголемат неколку пати.