Хипогликемија - состојба на телото во која има многу мала (во споредба со нормалната) концентрација на глукоза во крвта.
Патологијата се дијагностицира ако нивото на овој моносахарид е пониско од 3,5 mmol на литар.
Како се манифестира оваа патологија и зошто е опасна? Кој код има хипогликемија на МКБ и како се лекува? Да разгледаме подетално.
Класификација на патологија
Има код за хипогликемија според МКБ 10 - 16.0. Но, оваа патологија има неколку класи:
- неспецифицирана хипогликемија - Е2;
- хипогликемична кома во отсуство на дијабетес мелитус - Е15;
- 4 - прекршувања на синтезата на гастрин;
- 8 - други прекршувања што може да се појаснат при испитувањето на пациентот;
- други форми - Е1.
Други форми на хипогликемија според МКБ се хиперинсулинизам и енцефалопатија, која се развива по кома предизвикана од недоволно шеќер во крвта.
И покрај фактот дека, според класификацијата на МКБ, хипогликемијата ги има точно наведените кодови, при изборот на лекови за негово олеснување и терапија, лекарите треба да бидат водени и од шифри на надворешни причини (класа XX).
Што е неодредена хипогликемија?
МКБ 10 ја опишува неодредената хипогликемија како болест од четврта класа која може да биде предизвикана од нарушувања на метаболички и / или ендокрини системи, како и лош квалитет на исхраната.
Класификација на сериозност
Постојат три степени на сериозност на хипогликемија:
- лесен Кога се појави, свеста на пациентот не е замаглена и тој е во состојба лично да ја поправи сопствената состојба: повикајте брза помош или, ако тоа не е прва епизода, земете ги потребните лекови;
- тешка. Кога се јавува, едно лице е свесно, но не може самостојно да ги запре манифестациите на патологија заради неговото сериозно угнетување и / или физиолошки нарушувања;
- хипогликемична кома. Се карактеризира со губење на свеста и нејзино враќање долго време. Може да се нанесе сериозна штета без помош на некое лице во оваа состојба - дури и смрт.
Причини за развој
Хипогликемијата може да се појави поради многу фактори, и егзогени (надворешни) и ендогени (внатрешни). Најчесто се развива:
- поради неправилна исхрана (особено со редовна употреба на големи количини јаглени хидрати);
- кај жени за време на менструацијата;
- со недоволно внесување на течности;
- во отсуство на доволно физички напор;
- против позадината на пренесените заразни болести;
- како резултат на појава на неоплазми;
- како одговор на терапија со дијабетес;
- поради болести на кардиоваскуларниот систем;
- поради слабост на телото (кај новороденчиња);
- со оглед на злоупотреба на пијалоци што содржат алкохол и некои други видови наркотични лекови;
- со хепатална, бубрежна, срцева и други видови на неуспех;
- со интравенска администрација на физичко решение.
Наведените причини се за факторите на ризик. Што точно може да послужи како катализатор за развој на хипогликемичен синдром, се определува со индивидуалните карактеристики на организмот: генетски детерминизам, претходни повреди итн. Исто така, оваа состојба може да биде резултат на остра промена во концентрацијата на гликоза во плазмата од висока во нормала. Ваквата гликемија не е помалку опасна и може да доведе до инвалидитет или смрт на пациентот.
Голем број на студии покажуваат дека најчесто сметаната патолошка состојба се појавува кај луѓе кои страдаат од алкохолизам. Ова се должи на фактот дека поради редовниот внес на етил алкохол, телото почнува да го поминува NAD ненормално брзо. Исто така, процесот на глуконеогенеза започнува да забавува во црниот дроб.
Алкохолната хипогликемија може да се појави не само против позадината на честа злоупотреба на алкохолни пијалоци, туку и со единечна употреба на големи дози.
Лекарите исто така дијагностицираат случаи кога ненормално низок крвен шеќер се наоѓа кај луѓе кои претходно земале мали дози на алкохол. Највисок ризик од развој на оваа патологија по употреба на етанол е присутен кај деца.
Симптоми
Хипогликемијата се карактеризира со комплекс на симптоми. Кога шеќерот паѓа во телото, пациентот најчесто доживува ментална возбуда, како резултат на што може да биде агресивен и / или вознемирен, загрижен и страв.
Покрај тоа, тој може делумно да ја изгуби можноста за навигација во вселената и да чувствува главоболка. Светли физиолошки нарушувања се исто така карактеристични за оваа состојба.
Пациентот скоро секогаш почнува да се пот, изобилно, кожата му се бледи, а екстремитетите почнуваат да треперат. Паралелно со ова, тој доживува големо чувство на глад, кое, сепак, може (но не секогаш) да биде придружено со гадење. Клиничката слика е надополнета со општа слабост.
Поретки манифестации на оваа состојба: оштетување на видот, нарушена свест до слабост, од која едно лице може да се фрла во кома, епилептиформни напади, забележителни нарушувања во однесувањето.
Хипогликемична кома
ICD-кодот за хипогликемична кома е E15. Ова е акутна состојба, која со нагло намалување на шеќерот во крвта се јавува екстремно брзо.
Нејзината почетна манифестација е губење на свеста. Но, за разлика од вообичаеното несвестица, пациентот не излегува од него по неколку секунди / минути, но останува во него барем додека не се обезбеди соодветна медицинска нега.
Честопати, периодот помеѓу првите симптоми на хипогликемија и самиот синкопа е многу краток. Ниту пациентот, ниту оние околу него, не ги забележуваат приготвувачите на кома и им се чини ненадејно. Хипогликемична кома е екстремен степен на оваа патолошка состојба.
И покрај фактот дека клиничките манифестации кои претходат на кома често поминуваат незабележано, тие се присутни и се изразуваат на следново: тешко потење, вазоспазам, промена на отчукувањата на срцето, чувство на напнатост итн.Хипогликемична кома е реакција на централниот нервен систем на остра промена во насока на намалување на концентрацијата на гликемија во крвните садови на мозокот.
Со неговиот развој, најпрво се јавува повреда во неокортексот, а потоа во малиот мозок, по што проблемот влијае на субкортикалните структури, и, на крајот, стигнува до медулата oblongata.
Најчесто, кома се јавува како резултат на воведување на погрешна доза на инсулин во организмот (ако пациентот има дијабетес мелитус). Ако некое лице не страда од оваа патологија, тогаш може да се развие и како резултат на јадење храна или сулфа лекови.
Корисно видео
Најефективните методи на лекување и превенција на хипогликемија:
