Дијабетес мелитус е причина што специјалистите се принудени да донесуваат фундаментални одлуки за да ги елиминираат симптомите на болеста кај пациентите, што помага значително да го продолжи нивниот животен век и целосно да го елиминира веројатниот фатален исход.
Една од најпознатите вознемирувачки и опасни компликации на болеста е дијабетична влажна гангрена. Почнува да се развива кога човечкото тело ќе започне импресивна серија на неповолни процеси. Овие вклучуваат оштетување на зглобовите, појава на чирови на долните екстремитети и сериозни проблеми со циркулацијата на крвта. Како по правило, вторите се последица на атеросклероза.
Ако пациентот на ендокринолог не ги преземе навреме потребните мерки, кои вклучуваат компетентен и квалитетен третман, тогаш во такви ситуации започнува појавата на гангрена на долните екстремитети. Познато е дека претставува сериозна опасност по човечкиот живот. Што е тоа?
Овој концепт се однесува на смртта на локалните ткивни структури на телото, што последователно води до фактот дека живите ткива и крвта се „заситени“ со кадаверични и токсични соединенија. Во оваа статија, можете да научите за овој феномен и колку е сериозна опасноста што ја претставува.
Дијабетична гангрена: код на МКБ-10
Дијабетична влажна гангрена го има следниов код според ICD-10 - E10-E14.
Причини за развој
Како резултат на последователниот развој на односната болест, започнува сериозно оштетување на разни витални органи: срцето и крвните садови, белите дробови, желудникот, црниот дроб и бубрезите. Ако занемарувате квалификуван третман, тогаш фаталниот исход е едноставно неизбежен.
Ненавремено лекување од медицински персонал, како и несоодветен третман, може да доведе до отстранување на зафатениот екстремитет. Со текот на болеста на ендокриниот систем што се разгледува, токму тоа е гангрена на долните екстремитети.
Како по правило, ова може да биде многу различен степен на оштетување: почнувајќи од една фаланга, целиот прст, стапало, па дури и до ампутација на ногата до и над зглобот на коленото. Во суштина, последниот феномен е можен само во најтешки и најопасни фази на дијабетес.
Што се однесува до најверојатните причини за развој на гангрена, тогаш факторите кои предизвикуваат појава на оваа компликација на дијабетес го вклучуваат следново:
- Исхемична гангрена се јавува против позадината на текот на атеросклероза, која ги затнува крвните садови и се меша со природниот проток на серум во крвта. Последица од овој непожелен процес е акутен недостиг на кислород, а подоцна забрзаната смрт на овие зафатени ткива почнува да се манифестира;
- таканареченото дијабетично стапало се манифестира во форма на рани во стапалото или долниот дел на ногата. Тие лекуваат долго време, потоа се навлегува во нив инфекција и потоа започнува почетокот на гангрена;
- но полиневропатија потекнува од сериозни нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати. Како што знаете, се јавува во секоја клеточна структура на нервниот систем на телото. За време на овој процес, микровеселите се засегнати, но клетките почнуваат предвреме да стареат;
- последователно, постои повреда на интегритетот на микроскопските садови. Важно е да се напомене дека пропустливоста на theидовите на капиларите се намалува;
- меѓу другото, погодени се и поголеми бродови. Како по правило, ова се случува поради атеросклероза. Малку подоцна, пациентот развива тромбоза;
- Постои значително кршење на сите природни процеси на коскено ткиво. Исто така, лице кое страда од дијабетес развива остеопороза. Честопати се јавува апсцес, асептична некроза и фистула;
- ендокринологот на пациентот значително ги ослабува заштитните функции на телото, како и вишокот килограми.
Честопати, појавата на гангрена не е една важна причина, туку неколку. Покрај тоа, секој од нив може да ја зајакне манифестацијата на претходната.
Кои болести се манифестираат?
Како што знаете, процесите што се одвиваат во телото, како што е артериска склероза, кои исто така можат да предизвикаат срцев удар, згрутчување на крвта и други нарушувања може да доведат до сериозно влошување на функцијата на циркулацијата на крвта. Ова се токму внатрешните причини за појава на предметната болест.
Артериска склероза и здрав сад
Симптоми
Во моментот, доста е тешко да се утврдат одредени почетни знаци на оштетување на живото ткиво на нозете, како и нејзината директна инфекција со кадаверични отрови, бидејќи практично е отсутна поради изгубена чувствителност.
Но, сепак, постојат некои вознемирувачки симптоми на кои треба да се посвети најголемо внимание. Од нив може да се утврди почетокот на опасна, па дури и фатална болест.
Следниве се главните примарни знаци на дијабетична гангрена:
- постојано чувство на тежина и замор на долните екстремитети. Честопати, пациентите забележуваат пецкање, треска и вкочанетост;
- постои забележителна деформација на стапалото и силна болка во мускулите;
- има промена во сенката на кожата на стапалото, како и во нејзината температура. Како по правило, ова може да биде придружено со црвенило, а понекогаш и бледило на екстремитетите. Во повеќето вознемирувачки случаи, се дијагностицира цијаноза на нозете. Тие се секогаш ладни, честопати дури и со други нијанси, калуси и области на црвенило.
Најновите знаци на болест вклучуваат:
- на погодените ткива на нозете има постојана постојана болка која не може да се отстрани;
- кожата во проблематичните области станува црна, па дури и бургунд;
- мртво ткиво повеќе не циркулира;
- инфекција се придружува на овој процес, особено со влажна гангрена;
- гадење, треска, висока телесна температура се чувствуваат и се појавува обилно гноен исцедок.
За да ја потврдите дијагнозата, треба да контактирате со специјалисти за да ги испитате погодените делови од телото, да спроведете невролошки и бактериолошки преглед, да земете урина, креатинин, тест на крвта, а исто така да спроведете посебна ултразвучна дијагноза на циркулацијата на крвта и х-зраци.
Кој доктор треба да одам?
Многу жртви се заинтересирани за итно прашање, со кого треба да контактирам со гангрена? Покрај посетата на личен ендокринолог, дефинитивно треба да посетите хирург.
Дијагностика
За почеток, лекарот мора да спроведе соодветно испитување, вклучувајќи детален преглед на оштетените области на телото.
Само после тоа ќе ги преземе сите потребни тестови наведени погоре (урина, креатинин, тестови на крвта).
Ова ќе му помогне на лекарот да ја потврди намената дијагноза.
Методи на лекување
Веднаш вреди да се напомене дека дијабетична влажна гангрена може да се третира со два вообичаени методи. Како по правило, во овој случај зборуваме за конзервативни и хируршки процедури, сепак, последниот метод е најефикасен.
За спроведување на првиот вид терапија за гангрена со ендокрино нарушување за кое станува збор, треба да поминете целосен преглед и да ги добиете следниве резултати:
- компензација на дијабетес;
- минимизирање на ширење на заразна болест и труење со употреба на антибиотици;
- значително намалување на нивото на оптоварување на долните екстремитети, особено на погодената област;
- при употреба на одредени витамини комплекси и микроелементи, треба да се постигне зголемување на нивото на имунитет.
Ако ова е дијабетична влажна гангрена, тогаш треба да се користи хируршки метод на терапија за да се исклучи веројатноста за фатален исход. За време на тоа, хирургот врши целосно отстранување на погодените структури на ткивата. Покрај тоа, тој врши чистење на околните ткива.
Ако е зафатен само еден прст, отстранувањето на стапалото, што е извор на проблеми, е неопходно за да се спречат можните компликации. Со овој вид гангрена на подножјето, ќе биде потребно да се зборува за отстранување на ногата до нивото на коленото. Како по правило, дури и такво дејство може да биде неопходно при дијагностицирање на дијабетична ангиопатија на долните екстремитети. Нејзиниот третман, во овој случај, исто така може да биде многу радикален.
Заедно со оперативна интервенција, можни се следниве активности:
- употреба на антибиотици со широк спектар;
- спроведување на третман, кој има за цел да го намали нивото на труење со токсини на целиот организам;
- трансфузија на крв.
Покрај отстранувањето на структурите на мртвите клетки, важно е истовремено да се спроведе истовремен третман.
Третман без гасрена без ампутација
Може да се манифестира со отстранување на згрутчување на крвта од крвните садови кои се појавуваат како резултат на корорнарна болест.
Медицината сугерира чистење на артериите со помош на специјална сонда што е вметната во нив.
Овој метод целосно ги елиминира исечоците на кожата, што е важно за луѓето кои страдаат од дијабетес.
Превенција
Многу е важно да се ослободите од сите лоши навики кои се исклучително непожелни кај дијабетесот.Овие вклучуваат пушење, како и злоупотреба на алкохол.
За дијабетес, не користете лепливи малтери, бидејќи отстранувањето на нив може да го отстрани горниот слој на кожата, по што ќе се појави рана што ќе трае многу долго за да заздрави.
Покрај тоа, несакана инфекција може да влезе внатре.
Многу е важно да не се колебате во откривање на првите алармантни симптоми и веднаш да започнете да дејствувате. Ако се сомневате дека има дијабетично стапало, веднаш треба да се јавите кај личен специјалист, кој ќе ги преземе сите неопходни мерки за да се исклучи или потврди наводната опасна дијагноза.
