Третман на дијабетична полиневропатија на долните екстремитети: лекови, физиотерапија и народни лекови

Дијабетичната невропатија е бавно прогресивна болест која доведува до инвалидитет. Во почетните фази, патологијата е тешко да се забележи.

Затоа, честопати дијагнозата се поставува кога лекот веќе не може да помогне. Како е третманот на дијабетична невропатија, ќе се каже во статијата.

Дијабетична невропатија на долните екстремитети: што е тоа?

Полиневропатија или дијабетична невропатија на долните екстремитети - патолошка состојба која се карактеризира со нарушувања во периферниот нервен систем.

Болеста е компликација на првата (втора) форма на дијабетес, во голема мера го влошува текот на основната болест.

Според статистичките податоци, полиневропатија се дијагностицира кај секоја втора дијабетичарка. Оваа компликација е многу опасна и може да предизвика смрт. Кај луѓето, чувствителноста на ткивата се намалува, се појавуваат болка, трофични чиреви на нозете.

Симптоми и знаци кај дијабетичари

Симптоми на прогресивна невропатија на долните екстремитети се изречени. Пациентот се жали на:

• болка во глуждот и стапалото;
• грчеви
• ниска чувствителност на кожата на болка, температура;
• оток;
• чувство на печење на кожата на стапалата;
• хипотензија;
• тахикардија;
• потрес
• атрофија на мускулите на нозете, ноктите плочи;
• нарушување на цревата;
• мускулна слабост.

Симптомите полошо во текот на ноќта и со прекумерна работа. За време на одењето, болката се намалува. Во последната фаза на полиневропатија, зглобот на глуждот е деформиран, се појавува рамнотежа.

Студија за монофиламент и други дијагностички методи

За да се дијагностицира полиневропатија во почетните фази на неговиот развој, се изведува студија за монофиламент. Прво, лекарот ги прегледува екстремитетите на дијабетичарот.

Потоа ја притиска алатката на подлактицата за да му стане јасно на лицето какви сензации да очекуваат. Потоа, од пациентот е побарано да ги закопа очите.

Лекарот допира до монофиламентот на плантарната страна на стапалото на 3-5 поени. За време на прегледот, пациентот му кажува на докторот на кои места чувствува допир.

Следното е проценка на чувствителноста на вибрации со вилушка за подесување или биотезиометар. Степенот на сензација на болка се испитува со помош на невролошка игла. Покрај тоа, може да се препише биопсија на кожни нерви и електронеуромиографија.

Стандарди за третман и клинички препораки за дијабетична полиневропатија

Интегриран пристап е важен за ефикасно борба со компликациите на дијабетесот.

• спречување на хипер- или хипогликемија;
• намалување на концентрацијата на слободни радикали кои ги оштетуваат нервите на периферијата;
• поправете ги оштетените и штитејте ги несаканите нервни влакна;
• употреба на не-лекови методи (народна, физиотерапија);
• безбедна анестезија.

Што лекови за лекување?

За да се излечи дијабетичната невропатија на долните екстремитети или да се спречи прогресијата на патологијата, се користат специјални лекови. Се користат метаболички, антиоксиданти, витамин, вазоактивни, васкуларни лекови, лекови против болки.

Алфа липоична киселина и други антиоксиданти

Најчесто, пациентите со дијагноза на дијабетес се пропишани лекови засновани на алфа-липоична киселина: Берлиција, Еспа-липон, Тиолепа, Неуролепон, Тиогама.

Лекот Berlition

Тие го подобруваат трофизмот, го активираат метаболизмот во ткивата, ја стимулираат регенерацијата. Дозата на лекот не треба да надминува 600 мг. Текот на третманот е долг и варира од еден месец до шест месеци.

Метаболички и васкуларни лекови

Васкуларните и метаболичките лекови ја спречуваат прогресијата на патологијата, ја враќаат чувствителноста, ја намалуваат болката, ги прошируваат и ги зајакнуваат артериите и ја подобруваат исхраната на нервите на периферниот систем.

Трентални таблети

Групата на лекови е претставена од Трентал, Васонит, Пентоксифилин. Actovegin исто така има добар ефект врз крвните садови и метаболизмот. Алатката ја подобрува исхраната на ткивата, ги обновува нервите погодени од дијабетес. Постојат докази за дејство слично на инсулин на Actovegin.

Б витамини

Со нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати се јавува недостаток на витамини. Затоа, на дијабетичарите дијагностицирани полиневропатија мора да им се доделат витамини Б. Б1 го стимулира производството на ацетилхолин, кое пренесува импулси помеѓу влакната.

Комбилипен

Б6 не дозволува слободните радикали да се акумулираат. Б12 ја нормализира исхраната на нервното ткиво, ја ублажува болката и ги обновува периферните нерви. Комбинацијата на овие витамини е во средствата на Комплигам Б, Милгама, Витагама, Комбилипен, Невробион.

Лекови за болка

Најнепријатниот симптом на дијабетична невропатија на долните екстремитети е болката. Го спречува лицето да спие, ги осиромашува резервите на телото. Болката е тешка за лекување: нестероидните антиинфламаторни и едноставни лекови против болки не помагаат.

За да се ослободите од непријатните сензации, се користат лекови од следниве групи:

• антиконвулзиви (Финлепсин, Прегабалин, Неуронтин, Карбамазепин, Габагама);
• централни аналгетици (Флупиритин, Катадолон);
• локална анестетика (Версатс, Лидокаин), надразнувачки лекови (Капсаицин, Финалгон, Капсикам);
• антидепресиви (Амитриптилин, Флуоксетин, Венлафаксин, Сертралин, Дулоксетин, Пароксетин);
• опиоиди (Трамадол, Оксикодон, Залдијар).

Честопати, еден лек не е доволен: болката се добива со комбинација на неколку лекови од различни групи. Најуспешната комбинација е опиоиден или антидепресив со антиконвулзивно.

Следното е список на современи лекови кои, покрај аналгетскиот ефект, го обновуваат функционирањето на периферните нерви:

• Кокарнит. Содржи витамини и супстанции кои влијаат на метаболизмот. Има неврометаболен и аналгетски ефект;
• Нимесулид. Антивоспалителен нестероиден лек, кој го олеснува едемот на нервите, ја намалува сериозноста на болката;
• Мексилетин. Антиаритмичен лек. Се должи на фактот дека натриумските канали се блокирани, преносот на импулси на болка е нарушен.

Ефективни физиотерапевтски третмани

Во третманот на дијабетична невропатија на долните екстремитети, покрај лекови, се користат и физиотерапевтски методи:

• перкутана електрична стимулација;
• магнетотерапија;
• електрофореза;
• балнеотерапија;
• хипербарична оксигенација;
• акупунктура.

Збир на вежби за подобрување на циркулацијата на крвта во нозете

Заедно со терапија со лекови, се препорачува да се изврши специјална гимнастика, која е насочена кон подобрување на снабдувањето со крв во долните екстремитети. Може да се изврши дома.

Збир на терапевтски физички вежби:

• свиткани / необлечени прсти;
• почивајте ја пети на подот и нацртајте кругови со пета;
• ставете ја потпетицата на подот, извршете кружни движења со пети;
• да формира по стапките топка од старите весници;
• истегнете ги нозете и свиткајте ги глуждовите;
• нацртајте симболи, броеви, букви во воздухот со испружени нозе;
• превртете го возниот тркала во нозете.

Дозираното оптоварување на екстремитетите е добра превенција на развојот на полиневропатија.

Терапија на народни лекови

Покрај фармацевтските препарати, активни се користат и алтернативни методи за лекување на дијабетична невропатија на стапалото. Тие користат растенија, обоена глина, масло од камфор, терпентин и др. Неконвенционалните методи помагаат да се ослободат од манифестациите на болеста во почетните фази.

Хербални такси

Традиционалните исцелители препорачуваат такви растителни препарати за третман на полиневропатија:

• семе од анасон, кршен ловоров лист се зема во сооднос од 3 спрема 1. Една лажица се истура во термос. Истурете литар врела вода. По неколку часа, филтрирајте и пијте дневно;
• постелнина, ризом од риба, црни старешина цвеќиња, низа, овошно дрво, лисја од бреза, корен од рицинус, конуси од хоп се земаат во иста количина и се мешаат. Две лажици истурете 800 ml врела вода и инсистираат на 7 часа. Наместо чај, пијат месечен курс;
• лисјата од лешници и кората се земаат во еднакви делови. Лажица суровини се подготвува со чаша врела вода. Земете 4 пати на ден.

Зелена и сина глина

Може да се ослободите од непријатните симптоми на болеста со помош на глина. 20 грама сина (зелена) глина се истура со топла вода (150 ml).

Решението се пие 25 минути пред појадок и вечера 14 дена. Нанесете глина и надворешно.

За да го направите ова, се разредува со вода до засадена состојба. Масата се нанесува на болното место и се чува додека не се исуши целосно.

Маслото од камфор и терпентин

Во случај на полиневропатија, се препорачува масло од терпентин или камфор. Мора да се нанесуваат во погодената област со движења на масажа. По 15 минути, тријте вотка. Потоа завиткајте ги нозете 3 часа.

Превенција на дијабетес

Полиневропатија е честа компликација на дијабетес. За да се спречи развојот на болеста, вреди да се спроведат превентивни мерки:

• прегледува садови двапати годишно и се подложува на третман со лекови за подобрување на состојбата на артериите;
• следи нивото на шеќер;
• ако е осомничена невропатија, веднаш консултирајте се со ендокринолог;
• следете диета;
• вршат специјални вежби за подобрување на циркулацијата на крвта во нозете.

Поврзани видеа

За превенција и третман на дијабетична полиневропатија во видеото:

Така, третманот на дијабетична невропатија се спроведува со употреба на васкуларни, аналгетски, метаболички и витамин препарати. Исто така, се користат алтернативни и физиотерапевтски методи.

Патологијата се третира само на почетокот на развојот. Подоцнежните фази често завршуваат со инвалидитет. Затоа, важно е да се спречи и спречи развојот на болеста.