Тестот за толеранција на гликоза (TSH) е лабораториски метод на тестирање што се користи во ендокринологија за да се испита оштетената подложност на гликоза и ризикот од развој на дијабетес. Утврдена е способноста на телото да апсорбира шеќер. Тестот се изведува на празен стомак на секои половина час за 120 минути по оптоварување со јаглени хидрати. Ова е важна постапка за утврдување на типот на дијабетес.
Карактеризација на примерокот
Меѓу студиите за промени во метаболизмот на јаглени хидрати, важно место зазема тестот за вчитување на гликозата или кривата на шеќер. Неговиот принцип вклучува одговор на телото на внес на гликоза.
Индикации и норма
Според руското здружение за дијабетисти, еден од десет луѓе во земјата има дијабетес. Опасно е да се искомплицира болеста и да се промени самиот живот, до кој води. Поради неисхранетоста, наследноста, производството на инсулин е нарушено, што е опасно за појава на дијабетес.
Јаглехидратите се потребни од страна на организмот, но инсулин е потребен за јачина и енергија. Во некои случаи, концентрацијата на глукоза се зголемува и доведува до хипергликемија. Различни фактори влијаат на динамиката на оваа состојба, но главната причина е недостаток на инсулин. Затоа, тест за толеранција на глукоза, крива на шеќер или тест за толеранција се користат активно при откривање на дијабетес.
На прв поглед, здравите луѓе на возраст под 45 години можат да се тестираат еднаш на три години, а за постарата популација на годишно ниво, затоа што дијагнозата дијагностицирана во рана фаза, се повлекува на поефикасен третман. Терапевтот, ендокринологот и гинекологот го упатуваат пациентот на дополнителен преглед на крв.
Индикации за тестот:
- Ризична група за дијабетес мелитус (лица со пасивен животен стил, дебели, генетски расположени на дијабетес, со историја на хипертензија, срцеви и васкуларни заболувања и нарушена толеранција на гликоза).
- Прекумерна тежина и дебелина.
- Атеросклероза
Висок крвен притисок.- Подагра
- Womenените кои имаат спонтан абортус, замрзната бременост, родиле предвремено, мртви деца или со дефекти во развојот.
- Дијабетес бремена.
- Патологија на црниот дроб.
- Полицистичен јајник.
- Невропатија.
- Прием на диуретици, глукокортикоиди, естрогени.
- Фурункулоза и пародонтот болест.
- Доцна гестоза.
Висок крвен притисок.Бременоста е период на сериозно реструктуирање на телото за правилна исхрана на фетусот и негово снабдување со кислород. Мајките што очекуваат внимателно го следат шеќерот во крвта. Гестацискиот дијабетес се смета за состојба слична на дијабетес мелитус што се јавува при раѓање на фетусот. Принципот на појавување е поврзан со хормони кои се лачат од плацентата. Затоа, покаченото ниво на гликоза не се смета за нормално.
Метаболизмот на гликозата се менува. Тестот покажува мал број во раните фази на бременоста, потоа мускулните клетки престануваат да препознаваат инсулин, а шеќерот во крвта се зголемува во концентрацијата. Детето добива повеќе енергија за раст и сила.
Таквиот дијабетес може негативно да влијае на здравјето на детето и мајката. Лекарите препишуваат соодветни студии. Идните мајки кои немаат историја на хронични заболувања, поминуваат тест за толеранција во третиот триместар на почетокот на 28 недела.
Нормата во гликозата на тестот за толеранција на возрасни е 6,7 mmol / L. Ако со текот на времето, концентрацијата на шеќер достигне 7,8 mmol / L, тогаш се забележува повреда на толеранција. Анализата со броеви над 11 mmol / L укажува на прогресија на дијабетесот.
За време на бременоста, нормалните стапки се движат од 3,3-6,6 mmol / L. Високото ниво на шеќер се нарекува хипергликемија, а низок степен се нарекува хипогликемија. Постапката мора да се спроведе пет пати.
Норма на шеќер во крвта кај деца (мол / л):
- Дете од 0−2 години. Индикатори од 2.8-4.4.
- Возраст од 2-6 години. Од 3,3-5.
- Децата од училиштата. Од 3.3-5.5.
Со сомнителни бројки, лекарот пропишува дополнителен преглед. Кај пациенти, одредени симптоми овозможуваат да се идентификува примарен или латентен тип на метаболичко нарушување на метаболизмот.
Знаци на нарушен внес на глукоза: умерено зголемување на глукозата на постот, нејзино појавување во урина, знаци на дијабетес, заболувања на црниот дроб, инфекција и ретинопатија.
Ако при спроведување на два или повеќе тестови со интервал од 30 дена, нивото на гликоза е премногу големо, се потврдува дијагнозата.
Последиците од хипергликемија:
- Дијабетес мелитус.
- Болести на ендокриниот систем.
- Панкреатитис
- Патологија на црниот дроб, срцето, крвните садови и бубрезите.
Со ниско ниво на шеќер, лекарот сугерира заболувања на панкреасот, нервниот систем, хипотироидизам, труење на телото или анемија со недостаток на железо.
Фактори за искривување
Тестот за толеранција е чувствителен на различни состојби. Неопходно е да се предупреди присутните лекар за преземените лекови, заболувања и други состојби.
Фактори за искривување:
- Колдс и САРС.
- Интензивна физичка активност.
- Инфекции
- Остра промена во активност.
- Преземање лекови или алкохол.
- Дијареја
- Пушење
- Вода за пиење или јадење шеќерна храна.
- Нервни нарушувања, стрес и депресија.
- Обнова по операциите.
Лажно-позитивен резултат се манифестира во согласност со одмор во кревет или по подолг глад. Ова се должи на малапсорпција на глукоза, недостаток на јаглени хидрати во храната или при зголемено физичко напорување.
Список на контраиндикации
Тестот не е секогаш одобрен за употреба. Постапката е стопирана ако, при земање на крв на празен стомак, нивото на гликоза е повисоко од 11,1 mmol / L. Дополнувањето со шеќер е опасно за губење на свеста или хипергликемична кома.
Контраиндикации:
- Нетолеранција кон шеќер.
Патологија на желудникот и цревата.- Акутен период на воспаление и инфекција.
- Егзацербација на панкреатитис.
- Бременост после 32 недели.
- Тешка токсикоза.
- Зголемена активност на тироидната жлезда.
- Детска возраст до 14 години.
- Периодот по операцијата.
- Усогласеност со одмор во кревет.
- Прием на стероидни хормони, диуретици и антиепилептични лекови.
Патологија на желудникот и цревата.Во аптеките и специјализираните продавници се продаваат глукометри и преносни анализатори кои одредуваат 5-6 пребројувања на крв. Добиените податоци се експлицитна анализа, така што тие мора да бидат предадени на лекарот што присуствува за да се утврди точна дијагноза и да се потврди веродостојноста на податоците.
Вредноста на тестот за толеранција на глукоза е најточен метод за истражување. За време на анализата, гликозата се мери на празен стомак. Други показатели се споредуваат со оваа сума.
Методологија на истражување
Резултатот од студијата зависи од правилното воведување и од точноста на опремата. При примање упатства за анализа, неопходно е да се извести лекарот за употребените лекови и начинот на живот. Специјалистот ќе го откаже состанокот три дена пред тестот.
Постојат два начина за администрирање на гликоза:
- Усна Вчитувањето на шеќерот се изведува неколку минути по првото земање крв. Пациентот пие шеќерна слатка вода.
- Интравенски Ако е невозможно да се внесе гликоза во течна состојба, нејзиниот раствор се вбризгува во вена. Овој метод е погоден за бремени жени со тешка токсикоза и за оние со нарушувања на желудникот и цревата.
Погоден тест за тест за толеранција на глукоза (PTTG) е товарот на јаглени хидрати земени орално. Кој специфичен лек мора да се купи, лекарот ќе каже на приемот. Во чаша вода, 75 гр гликоза треба да се растворат во форма на прав. Ако пациентот е со прекумерна тежина, како и бремени жени, дозата на прав се прилагодува на 100 g На децата им е препишана гликоза од 1,75 g на 1 кг тежина. Пациентите со астма, ангина пекторис, мозочен удар или срцев удар земаат не повеќе од 20 гр гликоза.
Течноста се зема на празен стомак. Крвта се собира пред вежбање и по внесот на гликоза. Времето на собирање е 7-8 часа наутро.
После орална доза, почекајте два часа и контролирајте го нивото на шеќер. За да се добијат сигурни резултати, пациентот во пресрет мора да се придржува кон одредени услови. Треба да земете тест за толеранција на глукоза после сериозна подготовка.
Подготовка за тест за толеранција на глукоза:
- Три дена пред дарување на крв, потребно е да се ограничи количината на земени јаглени хидрати.
- Последниот оброк треба да се заврши 10 часа пред тестот.
- Не пијте алкохол, кафе или цигари 12 часа.
- Намалување на физичката активност.
Неколку дена пред да земете примерок, откажете се од лекови - како што се хормони, диуретици, кофеин и адреналин. Вие не можете да земете анализа за време на критичните денови. Неправилно сведочење на анализата може да се појави како резултат на стрес, депресија, по операцијата, за време на воспалителниот процес, со намалување на калиумот во крвта.
Кај некои пациенти, шеќерниот сладок вкус на растворот предизвикува повраќање или гадење. За да избегнете непријатност, можете да додадете неколку капки лимонска киселина. По дозата, треба да почекате некое време.
Графикон за тестови на крв:
- Класичен Примерок се зема на секои 30 минути за 2 часа.
- Поедноставено. Земањето на примероци од крв се спроведува по 1-2 часа.
Во лабораторијата, посебните коефициенти (Баудуин, Рафалски) се пресметуваат од гликемиската крива некое време.
Во многу клиники, тие не земаат крв од прст, туку работат со вена. Во студијата на венска крв, резултатите се утврдуваат поточно, бидејќи материјалот не е поврзан со меѓуклеточна течност и лимфа, за разлика од капиларна крв. При избор на материјал, крвта се става во колби со конзерванси. Идеална опција е употреба на вакуумски системи, кои влегуваат во крвта на ист начин заради разликата во притисокот. Во врска со ова, црвените крвни зрнца се помалку уништени, а згрутчувањето на крвта е со помала веројатност да се формира, искривувајќи ги резултатите од тестот. Лабораториски техничар треба да избегне расипување на крвта. За ова, цевките се третираат со натриум флуорид.
Потоа, колбите се инсталираат во центрифуга, која ја одделува крвта во плазма и униформа компоненти. Плазмата се пренесува во посебна колба, во која се определува нивото на гликоза. Откриените податоци не се точна дијагноза. За да се потврдат резултатите, се презема втор тест, се пропишува дарување на крв за други индикатори, дијагностицирање на внатрешните органи.
Исто така, ја мери концентрацијата на глукозата во урината. Контејнерот со материјалот мора да се однесе во клиниката. Помеѓу собирањето тестови, треба да пиете многу вода. По постапката, пациентот треба да јаде добро и да го врати балансот. Ова е особено точно за бремени жени и адолесценти. По студијата, неопходно е да се продолжи со земање лекови кои биле откажани поради тестот за толеранција на гликоза.
Воспоставувањето на дијагностичката вредност на тестот за толеранција на глукоза е индицирано за пациенти со ризик од дијабетес тип 2. Но, анализата е исто така важна со постојани или периодични патологии кои предизвикуваат повреда на метаболизмот на јаглени хидрати, развој на дијабетес.
Пациентите чии што роднини во крвта се болни со дијабетес, се со прекумерна телесна тежина, хипертензија и нарушен липиден метаболизам се во центарот на вниманието. Анализата за толеранција на глукоза е 6,7 mmol / L.
Исхраната на луѓето се состои главно од јаглени хидрати, кои се распаѓаат во стомакот, цревата и се испуштаат во крвотокот како гликоза. Тестот покажува информација колку брзо телото ја обработува оваа гликоза, ја користи како енергија за мускулна активност.
Концептот на толеранција значи ефикасност на клетките на телото да земат глукоза. Оваа студија е едноставна, но информативна.
Доколку се потврди дијагнозата, пациентот треба да го разгледа неговиот животен стил, да ја нормализира тежината, да го ограничи внесот на јаглени хидрати и вежбањето. Нивото на шеќер во крвта е важен показател за стабилно функционирање на човечкото тело, а отстапувањето од нормата доведува до опасни последици.
