"Смртоносен сет", т.н. комплекс на болести кои го придружуваат метаболички синдром.
Без промени во животниот стил и соодветно лекување, последиците од патологијата можат да бидат полицистични јајници, срцев удар, мозочен удар, дијабетес мелитус, исхемија, гихт и атеросклероза.
Кои предизвикуваат такви промени во организмот, кои се нивните причини и што може да се стори за да се избегне таква состојба?
Што е метаболички синдром?
Комбинацијата на ендокрини метаболички нарушувања во телото поврзана со дисфункција на клеточните рецептори и недоволна активност на инсулин се нарекува метаболички синдром. Што е ова, едноставен јазик не е лесно да се објасни.
Во здраво тело, после јадење, гликозата се произведува во црниот дроб и се шири преку крвотокот до ткивата на органите. Панкреасот произведува инсулин. Хормонот ги стимулира клеточните мембрани да примаат гликоза, како резултат на што гликозата се апсорбира во клетките, каде што се претвора во енергија.
Под влијание на предизвикувачки фактори, осетливоста на клеточните рецептори на хормонот се намалува, апсорпцијата на шеќер во нив е тешка, и таа почнува да се акумулира во крвта. Недостаток на клеточен одговор на инсулин се нарекува отпорност на инсулин и како резултат на тоа, оваа патолошка состојба може да придонесе за сериозни компликации. Според МКБ 10, синдромот не се препознава како независна болест и може да придружува други болести.
Обично, со оваа повреда се дијагностицираат неколку патологии:
- исхемија;
- Дијабетес мелитус тип 2;
- дебелината
- хипертензија
Со оваа комбинација на болести, ризикот од развој на атеросклероза, мозочен удар или срцев удар значително се зголемува.
Метаболниот синдром не може целосно да се излечи. Навремената дијагностика и надлежната терапија можат да ги поправат метаболичките нарушувања и да спречат појава на компликации.
Механизмот и причините за развој
Патогенезата на синдромот е да се запре нормалниот клеточен одговор на инсулин предизвикан од комбинација на зголемена телесна тежина и недостаток на движење. Според статистичките податоци, скоро половина од населението во Европа, претпочитајќи пасивен животен стил, е склоно кон патолошка состојба.
Панкреасот прима сигнал дека гликозата не се апсорбира во клетките и почнува да произведува инсулин со одмазда. Како резултат на тоа, хормонот премногу се акумулира, што предизвикува промена на липидниот метаболизам и брзиот развој на дебелината.
Како резултат, телото акумулира вишок холестерол, кој ги затнува крвните садови и придонесува за зголемен притисок. Како резултат, активност на срцето е нарушена. Акумулирајќи во крвта, шеќерот доведува до дефект на метаболизмот на протеините и предизвикува хипергликемија.
Сите овие патолошки промени напредуваат постепено, без да се појават изразени симптоми, што ја комплицира дијагнозата во раните фази на формирање на патолошката состојба.
Најчесто, патологијата се наоѓа кај мажите по 40-годишна возраст. Womenените стануваат поподложни на болеста откако ќе наполнат 50 години.
Покрај нискиот физички напор, следниве фактори се во можност да го стимулираат синдромот:
- Нездрава диета - зависност од гладни диета со глад, заснована на употреба на помалку од 1 илјади kcal на ден, доведува до стресна желба на телото да ги стави сите калории што доаѓаат од храната во резервите на маснотии. Диетата што содржи висока содржина на масна храна и јаглени хидрати предизвикува зголемување на шеќерот во крвта и таложење на липидите „како резерва“. Двете диети со ниска и нискокалорична диета придонесуваат за метаболички нарушувања и подложност на пониски клетки на хормонот.
- Наследен фактор - пренесен со наследство, мутиран ген предизвикува:
- структурни клеточни промени во кои е формиран недоволен број на рецептори;
- намален одговор на рецепторот на инсулин;
- неможноста на панкреасот да произведува "нормален" хормон;
- неуспех на имунолошкиот систем, кој започнува да синтетизира антитела кои ја намалуваат подложноста на рецепторот.
- Промена во хормоналната позадина е зголемување на тестостерон кај жени и намалување на него кај мажите, како и нарушена функција на тироидната жлезда, што доведува до таложење на липидни клетки и отпорност на инсулин.
- Апнеа за спиење - оштетување на мозокот поради глад на кислород го стимулира ослободувањето на хормон кој ја намалува чувствителноста на клетките.
- Лекови со хормонални и кортикостероидни лекови.
- Вирус на нерви - нарушено пренесување на нервните импулси, со што се намалува производството на хормони и рецептивноста на рецепторот.
- Неконтролирана хипертензија - доведува до кислородно гладување на ткивата, што влијае на клеточна чувствителност.
- Надминување на дозата на хормонот за време на инсулинска терапија - честа предозирање придонесува за зависност од клеточните мембрани на инсулин.
Манифестации на болеста
Патофизиологијата на болеста јасно укажува на отсуство на изразени симптоми, овозможувајќи навремено внимание на развој на патолошка состојба.
Визуелно, синдромот се манифестира во форма на такви промени:
- појава на значителни абдоминални масни слоеви (во рамената, вратот, абдоменот и половината);
- црвенило е забележано во градите и вратот, предизвикано од нарушување на снабдувањето со крв и висок крвен притисок (повеќе од 130/85).
Поплаките на пациентите се засноваат на појава на следниве симптоми:
- болка во срцето;
- напади на мигрена;
- зголемено потење, особено во текот на ноќта;
- слабост, летаргија и намалена изведба;
- варење, гадење и тешкотии при дефекацијата;
- зголемена потреба за слатки;
- забележано е сушење на мукозните мембрани на усната шуплина и зголемена жед;
- отчукувањата на срцето се зголемуваат;
- губење на координацијата;
- раздразливост, агресија и други манифестации на ментална нестабилност.
Компликации и последици
Развивање долго и неконтролирано, по 10-15 години од почетокот на процесот на ендокрини заболувања, метаболички синдром доведува до намалување на сексуалните и репродуктивните функции. Кај мажите, против позадината на синдромот, еректилна дисфункција е забележана, кај жени, оваа патологија предизвикува проблеми со зачнувањето.
Покрај тоа, синдромот има уништувачки ефект врз функционирањето на крвните садови и срцето, придружено со нестабилно ниво на шеќер, како резултат на што се развива такви опасни заболувања како што се:
- гихт
- срцева слабост;
- срцев удар;
- дијабетес тип 2;
- атеросклероза;
- мозочен удар;
- исхемија;
- полицистичен јајник.
Повеќето болести претставуваат директна закана за животот на пациентот.
Дијагностика на патологија
Дијагнозата на синдромот започнува со собирање на информации за пациентот. Навики, начин на живот, гастрономски зависности, поплаки и други болести, случаи на дијабетес мелитус кај роднините, сето ова, во комбинација со визуелен преглед, ќе му овозможат на специјалистот да презентира јасна слика за здравствената состојба на пациентот.
Бидете сигурни да го измерите притисокот, да ја испитате кожата за присуство на целулит и стрии, да ја одредите тенденцијата за дебелина. Критериуми за вишок тежина ќе бидат податоците добиени по мерење на висината, тежината, обемот на колковите и абдоменот и односот на овие индикатори.
Значи, присуството на дебелина е докажано со ваквите показатели:
- абдоминална дебелина, со дистрибуција на маснотии во абдоменот, половината и вратот;
- обемот на половината поголема од 88 см кај жени и 100 см кај мажите;
- коефициент на обемот на половината поделен со обемот на колкот поголем од 1 кај машки пациенти и 0,8 кај жени.
Спроведен е комплекс на лабораториски и инструментални студии:
- крв и урина за присуство и ниво на холестерол (помалку од 5 mmol / l), триглицериди (над 1,7 mmol / l), липопротеини со висока и мала количина на молекуларна тежина, инсулин (над 6,6 mmol / l), глукоза (повеќе од 6 mmol / l) и лептин (повеќе од 15 ng / ml);
- сонографија и електрокардиографија на срцето;
- полисонографија;
- ултразвучно испитување на тироидната жлезда;
- КТ или МНР на хипофизата;
- КТ надбубрежни жлезди;
- следење на нивото на крвниот притисок.
Принципи на лекување
Клиничките препораки за дијагностицирање се засноваат на третман на дебелина, реставрација на клеточен одговор на инсулин, намалување на концентрацијата на гликоза и нормализирање на притисок.
Првиот се спроведува со составување диета дизајнирана за намалување на телесната тежина и зголемување на моторната активност. За да се намали отпорноста на инсулин, терапијата со лекови е пропишана со лекови кои го стимулираат зголемувањето на чувствителноста на клеточните рецептори на хормонот.
Подготовки
Сеопфатен третман со лекови ги вклучува следниве лекови:
- АКЕ инхибитори и антагонисти на калциум - ги олеснуваат грчевите и ги разредуваат крвните садови, што помага да се намали крвниот притисок и да се зајакне срцевиот мускул (Валсартан, Фелодипин, Каптоприл);
- потиснувачи на апетит - влијаат на нервниот систем, досадувајќи го чувството на глад (Сибутрамин, флуоксетин);
- инхибитори кои ја намалуваат апсорпцијата на маснотии - влијаат на ензимите, ја намалуваат пропустливоста на цревниот ид (Орлистат, Ксеник);
- фибрати и статини - пониска содржина на урична киселина и го намалуваат производството на холестерол (Фенофибрат, Ловастатин, Симвастатин);
- лекови кои ја зголемуваат потрошувачката на енергија (кофеин, Сибутрамин);
- витамини - подобрување на апсорпцијата на шеќер во мускулите на скелетот, нормализирање на функцијата на црниот дроб, влијаат на метаболизмот на холестерол (алфа-липон);
- лекови кои ја враќаат подложноста на хормоните - ја подобруваат чувствителноста на клеточните рецептори, пониско производство на гликоза во црниот дроб (Глукофаж);
- лекови кои ја намалуваат отпорноста на инсулин - дејствуваат на клеточните рецептори, ја зголемуваат подложноста на хормонот и придонесуваат за подобра апсорпција на гликозата во ткивото (Метформин).
Доколку е потребно, се препишуваат срцеви лекови (Бисопролол, Метопролол).
Корекција на животниот стил
Воведувањето спортска обука во вашиот живот ја подобрува циркулацијата на крвта и работата на срцето, помага да се намали телесната тежина и да се зајакнат мускулите, да се забрзаат и да се обноват метаболичките процеси, зголемувајќи ја чувствителноста на клеточните рецептори кон инсулинот.
Распоредот на часови треба да биде редовен, а видовите физичка активност се избираат земајќи ја предвид возраста и здравствената состојба.
Подобро е за постарите лица и оние кои страдаат од болести на кардиоваскуларниот систем да извршат едноставен сет на вежби, пливање или долги прошетки.
Помладите и поздравите се велосипедизам, трчање, веслање, обука на силата, аеробик и танцување.
Со високо ниво на притисок или шеќер, во присуство на болести на бубрезите или срцето, контраиндицирана е интензивна физичка активност. Во такви случаи, можете полека да одите по патот кон работа, да пливате, да се искачите на два или три лета на скали без лифт, да извршите вртења и навалувања на телото, занишани нозе и други едноставни вежби.
Правилна исхрана
Прилагодувањето на исхраната треба да биде во согласност со принципите на диетална исхрана - помалку храна што содржи маснотии и јаглени хидрати.
Несакана храна:
- тестенини, овесна каша, бел ориз, гриз;
- пушеле деликатеси, сало, колбаси и конзервирана храна;
- масно патка месо, јагнешко месо, свинско месо;
- животински масти (путер, маргарин);
- богати колачи и десерти со голема содржина на шеќер (колачи, слатки, колачи);
- кечап, мајонез, сенф, адџика, зачинет зеленчук и зачини;
- спакувани сокови и слатка сода;
- млечни производи со висока содржина на маснотии (урда, крем, сладок јогурт, масна кисела павлака);
- слатко овошје (грозје, суво грозје, банани).
Основата на диетата треба да биде:
- живина, риби и месо со малку маснотии;
- производи од интегрално жито и 'рж брашно;
- кафеав ориз, леќата, јачмен од бисер;
- 1% млечни производи и млечни производи;
- јајца 2-3 пати неделно (варени или пржени јајца);
- колбас двапати неделно;
- свеж зеленчук и зеленчук богат со растителни влакна, незасладени овошја;
- супи од зеленчук и житни култури, супи со малку маснотии;
- кисела зелка;
- свежо исцедени сокови и слаб чај без шеќер;
- сирење со малку маснотии;
- темно чоколадо, мед, овошни десерти со засладувачи;
- квас, компот, желе, овошни лушпи без шеќер;
- два литри вода секој ден е уште еден важен услов за добар метаболизам.
За да се постигне одржлив резултат, таквата исхрана мора да стане начин на живот. Краткорочните ограничувања, како експресните диети со мал број калории, ќе донесат краткорочен ефект и негативно ќе влијаат на здравјето.
Гладната диета е стресна за телото, а недостатокот на протеини, минерали и витамини доведува до заболувања на срцето, бубрезите и желудникот. Исхраната со намалена содржина на јаглени хидрати, под услов да се конзумира дневно од 1.500 до 2000 kcal, ќе ви овозможи постепено да се ослободувате од вишокот килограми, без да доживеете глад.
Видео материјал за причините и третманот на патолошката состојба:
Превенција
Главните причини за метаболички синдром се недостаток на физичка активност, прекумерна телесна тежина и грешки во исхраната.
За да го намалите ризикот од патолошка состојба, само треба да ги исклучите овие ризици:
- Намалете го бројот на храна што може да го смири вашиот апетит. Може да бидат топол зеленчук и сосови, зачини и зачини (сенф, лук, рен, аџика, црна и црвена пиперка).
- Не правете долги интервали помеѓу оброците. Продолженото чувство на глад води до фактот дека се јаде многу повеќе храна.
- Не јадете пред спиење. Во сон, метаболизмот се забавува и храната слабо се вари, што реагира на тежина во желудникот и вишок маснотии на стомакот.
- Намалување на порциите. Голема количина храна што се јаде одеднаш, го истегнува стомакот и предизвикува надуеност и дебелина.
- Избегнувајте брза храна и брза храна. Овие храна често се претерано богати со калории и содржат многу маснотии и јаглени хидрати.
- Одбијте ја зависност од никотин и алкохол. Алкохолот е калоричен и го стимулира апетитот, додека никотинот предизвикува вазоспазам и ја нарушува циркулацијата на крвта.
- Вклучете се за спорт. Запишете се во фитнес-клуб, пливаат, прошетка, правете серија вежби дома. Секој вид активно движење ќе ја подобри циркулацијата на крвта, ќе го забрза метаболизмот и ќе спречи дебелина.
- Посетата на бања или текот на сесиите за масажа ќе го забрза распаѓањето на вишокот маснотии.
- Поминуваат годишни лекарски прегледи. Ова ќе помогне навремено да се открие развојот на болести и да се контролира нивото на гликоза и холестерол.