За секој дијабетичар, клучот за одличното здравје е правилната организација на животот и однесувањето. Способноста да одговорите во вистинско време на првите знаци на дијабетес и да се заштитите со мерки како што се здрава исхрана, нега и соодветна физичка активност не доаѓа веднаш. Со цел да се консолидираат нивните вештини и да се стекнат со нови, создадени се специјални училишта за дијабетес.
Што е здравствено училиште
Училиштето за пациенти со дијабетес е курс што се состои од пет или седум семинари, кои се спроведуваат врз основа на медицински и превентивни институции. Секој може да ги посети, без оглед на возраста, без разлика дали станува збор за дете или постара личност, згора на тоа, бесплатно. Сè што треба да имате со вас е упат од доктор. Насоката кон предавањето може да биде еднократна или во форма на повторен курс за подобра асимилација на информациите.
Поради фактот дека многу дијабетичари се вработени или студираат, ваквите институции го сочинуваат нивниот режим на работа земајќи ги предвид овие фактори. Затоа е времетраењето на предавањата и бројот на часови во Москва и другите руски градови.
Пациентите кои се подложени на болничко лекување можат паралелно да присуствуваат на предавања. За време на овие часови, лекарот успева да ги пренесе сите потребни информации на дијабетичарите за една недела. За хоспитализирани пациенти, како и за оние чија болест можеше да се препознае навреме, се спроведува месечен курс од две предавања неделно.
Цели на учење и делови
Нормативната основа на училиштето за дијабетичари е актите на Министерството за здравство на Русија, како и Повелбата за здравство. Предавањата ги спроведуваат ендокринолози или медицинска сестра со високо образование, која е обучена во оваа насока. Некои институции практикуваат часови преку Интернет на нивните официјални веб-страници. Ваквите портали се наменети за оние луѓе кои не можат да одат на часови по групи. И, исто така, овие информации можат да се користат како медицинска референца.
За подобрување на комуникацијата со информации, пациентите кои страдаат од дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 се поделени во групи во училиштето во следниве области:
- пациенти со дијабетес тип 1;
- пациенти со дијабетес тип 2;
- Пациенти со дијабетес тип II кои имаат потреба од инсулин
- деца со дијабетес и нивните роднини;
- бремена со дијабетес.
Училиштето за дијабетес тип 1 е важно за децата, бидејќи болест од овој вид е акутна и бара посебна контрола на ситуацијата. Но, поради фактот дека малите пациенти не можат правилно да согледаат образовни информации, нивните родители може да бидат присутни на часови.
Главната цел на Школата за дијабетес здравје е да им обезбеди на пациентите корисни информации. На секоја лекција, на пациентите им се изучуваат методи за спречување на егзацербации, техники на самостојно следење, можност за комбинирање на терапевтскиот процес со дневни задачи и грижи.
Обуката одговара на специјална програма која обезбедува контрола врз стекнатото знаење. Целиот циклус може да биде примарен или секундарен. Секоја година, на први март, секое училиште за дијабетичари поднесува извештај до окружниот центар за дијабетес, кој ни овозможува да ги оцениме спроведените активности во овој период.
Обука во таква институција е сеопфатна. За време на часовите, пациентите не се обезбедени само со теоретски информации, туку и обучени во пракса. Во процесот на учење, пациентите се стекнуваат со знаење за следниве теми:
- општи концепти за дијабетес;
- вештини за администрација на инсулин;
- диети;
- адаптација во општеството;
- спречување на компликации.
Воведно предавање
Суштината на првото предавање е запознавање на пациентите со болеста и причините за нејзиното појавување.
Дијабетесот доведува до зголемување на шеќерот во крвта. Но, ако научите да го одржувате нивото на шеќер нормално, тогаш не само што можете да избегнете компликации, туку и да ја претворите болеста во посебен животен стил, што ќе се разликува во зависност од видот на дијабетесот.
Инсулин зависен е првиот тип. Страдајте ги луѓето кај кои инсулин во крвта се произведува во недоволни количини. Често се развива кај деца и адолесценти. Во овој случај, од пациентот се бара да прима дневна доза на инсулин од инјекции.
Не-зависен од инсулин е втор вид дијабетес, што може да се појави дури и ако инсулин е во вишок, но не е доволно за нормализирање на нивото на шеќер. Се развива кај луѓе со зрела возраст и е поврзана со вишок тежина. Во некои случаи, за исчезнување на симптомите, доволно е едноставно да се држиме до диета и вежбање.
Клетките на лицето со дијабетес страдаат од недостаток на енергија, бидејќи глукозата е главниот извор на енергија на целиот организам. Сепак, може да влезе само во клетката со помош на инсулин (протеински хормон што се произведува од клетки на панкреасот).
Кај здрава личност, инсулин влегува во крвта во вистинска количина. Со зголемување на шеќерот, железото произведува повеќе инсулин, додека спуштањето произведува помалку. За луѓето кои не страдаат од дијабетес, нивото на гликоза (на празен стомак) е од 3,3 mmol / L до 5,5 mmol / L.
Причината за инсулин-зависен дијабетес е вирусна инфекција. Кога вирусот влегува во телото, се создаваат антитела. Но, се случува тие да ја продолжат својата работа дури и по целосно уништување на странски тела. Така, антителата почнуваат да ги напаѓаат сопствените клетки на панкреасот. Како резултат, тие умираат, а нивото на инсулин се намалува, а се развива дијабетес.
Кај болните луѓе, железото скоро не произведува инсулин, бидејќи глукозата не е во состојба да навлезе во клетките и е концентрирана во крвта. Едно лице почнува брзо да губи тежина, чувствува постојана сува уста и се чувствува жеден. За да се ослободи оваа симптоматологија, инсулин мора вештачки да се администрира.
Суштината на инсулинската терапија
Суштината на второто предавање не е само да се научи правилна употреба на шприцови, туку и да се пренесат информации за инсулин. Пациентот мора да разбере дека постојат различни видови на инсулин и дејство.
Во денешно време се користат свињи и бикови. Постои човечки, кој се добива со трансплантација на човечки ген во ДНК на бактерија. Вреди да се земе предвид дека при промена на видот на инсулин, неговата доза се менува, затоа ова се прави само под надзор на присутните лекар.
Според степенот на прочистување, лекот е: нерафиниран, прочистен моно- и мултикомпонентен. Важно е правилно да се пресмета дозата и да се дистрибуира за денот.
Според временскиот интервал на дејствување на инсулин е:
Кратко - важи по 15 минути за 3-4 часа. На пример, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.- Среден - почнува да дејствува по 90 минути, а завршува за 7-8 часа. Меѓу нив: Semilong и Semilent.
- Долго - ефектот се јавува после 4 часа и трае околу 13 часа. Меѓу ваквите инсулини се Хомофан, Хумулин, Монотар, Инсуман-Базал, Протафан.
- Дополнително - започнете со работа по 7 часа, а завршете после 24 часа. Овие вклучуваат Ultralente, Ultralong, Ultratard.
- Мулти-врв е мешавина од краток и долг инсулин во едно шише. Пример за такви лекови е Mikstard (10% / 90%), Insuman чешел (20% / 80%) и други.
Кратко - важи по 15 минути за 3-4 часа. На пример, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.Лековите со кратко дејство се разликуваат од долгорочниот изглед, тие се транспарентни. Исклучок е инсулин Б, иако е долготраен, но не облачен, но транспарентен.
Панкреасот постојано произведува инсулин со кратко дејство. За да ја симулирате нејзината работа, треба да комбинирате кратки и долги инсулини во комбинација: првиот - со секој оброк, вториот - двапати на ден. Дозата е чисто индивидуална и ја пропишува лекар.
На ова предавање, пациентите се запознаваат и со правилата за складирање на инсулин. Треба да го чувате во фрижидер на самото дно, спречувајќи замрзнување на лекот. Отворено шише се чува во просторијата. Инјекциите се вбризгуваат под кожата во задникот, раката, желудникот или под ножот на рамото. Најбрза апсорпција - со инјекции во абдоменот, најмала - во бутот.
Принцип на исхрана
Следната лекција е за исхраната. Сите производи содржат минерални соли, јаглени хидрати, протеини и масти, вода, витамини. Но, само јаглехидратите можат да го зголемат шеќерот. И ова мора да се земе предвид. Тие се поделени на неварливи и сварливи. Првите не се во можност да го подигнат нивото на шеќер.
Што се однесува до сварливите, тие се поделени на едноставни кои лесно се варат и имаат сладок вкус, како и тврди за варење.
Пациентите мора да научат да разликуваат не само видови на јаглени хидрати, туку и да разберат како се земаат предвид. За ова постои концепт на XE - единица за леб. Една таква единица е 10-12 g јаглени хидрати. Ако инсулинот не компензира за 1 XE, тогаш шеќерот се крева за 1,5-2 mmol / l. Ако пациентот брои XE, тогаш тој ќе знае колку шеќер ќе се зголеми, што ќе помогне да се избере вистинската доза на инсулин.
Може да мерите единици за леб со лажици и чаши. На пример, парче од било кој леб, лажица брашно, две лажици житни култури, 250 мл млеко, лажица шеќер, еден компир, една цвекло, три моркови = една единица. Три лажици тестенини се две единици.
Нема јаглени хидрати во рибите и месото, така што тие може да се конзумираат во која било количина.
Една единица леб е содржана во чаша јагоди, капини, малини, рибизли, цреши. Парче диња, јаболко, портокал, круша, persimmon и праска - 1 единица.
За време на појадокот, ручекот и вечерата, пожелно е количината на XE да не надминува седум. За асимилирање на една лебница, потребни ви се од 1,5 до 4 единици инсулин.
Компликации на дијабетес
Со вишок гликоза во крвта, телото започнува да користи масти за време на глад на енергија. Како резултат, се појавува ацетон. Состојба како што е кетоацидоза, која е многу опасна, може да предизвика кома или смрт.
Ако има мирис на ацетон од устата, треба веднаш да го проверите нивото на шеќер во крвта, ако индикаторите се над 15 mmol / l, неопходна е уринализа. Ако тој потврди ацетон, тогаш треба еднаш да внесете 1/5 од дневната доза на краток инсулин. И по три часа, повторно проверете го шеќерот во крвта. Ако не се намали, инјекцијата се повторува.
Ако пациентот со дијабетес има треска, вреди да се воведе 1/10 од дневната доза на инсулин.
Меѓу доцните компликации на дијабетес се оштетување на системите и органите. Како прво, ова се однесува на нервите и крвните садови. Тие ја губат еластичноста и брзо се повредени, што предизвикува мали локални хеморагии.
Екстремитетите, бубрезите и очите се меѓу првите кои страдаат. Дијабетично заболување на очите се нарекува ангиоретинопатија. Пациентите треба да ги прегледуваат офталмолог двапати годишно.
Дијабетес мелитус ја намалува чувствителноста на кожата на долните екстремитети, така што не се чувствуваат помали повреди и исекотини, што може да доведе до нивна инфекција и да се претвори во чирови или гангрена.
За да избегнете компликации, не можете:
- За да ги издигнете нозете, а исто така користете грејни табли и електрични уреди за да ги загреете.
- Користете жилети и средства за отстранување на калус.
- Одете боси и облечете чевли со високи потпетици.
Дијабетична нефропатија е сериозна болест на бубрезите.предизвикано од дијабетес, се состои од 5 фази. Првите три се реверзибилни. На четвртиот, микроалбумин се појавува во урината, и започнува да се развива хронична бубрежна инсуфициенција. За да се спречи оваа компликација, вреди да се контролира гликозата на нормално ниво, како и да се земе тест за албумин 4-5 пати годишно.
Атеросклерозата е исто така последица на дијабетес. Срцевите напади често се случуваат без болка поради оштетување на нервните завршетоци. На пациентите им се советува секогаш да го мерат крвниот притисок.
Пациентите треба да разберат дека дијабетесот не е реченица, туку посебен животен стил, кој се состои во постојан само-мониторинг и нормализирање на гликозата во крвта. Едно лице е во состојба да се лекува, лекарот помага само во ова прашање.
