За да се олесни животот и да се подобри контролата на шеќерот во крвта, дијабетичарите со инсулинска терапија можат да користат пумпа за инсулин. Овој уред се смета за најпрогресивен метод за администрирање на хормонот. Употребата на пумпата има минимум контраиндикации, по задолжителна обука секој пациент што е запознаен со основите на математиката ќе се справи со тоа.
Најновите модели на пумпи се стабилни и го обезбедуваат најдобриот гликозен пост и глициран хемоглобин, од администрирање на инсулин со пенкало за шприц. Се разбира, овие уреди имаат и недостатоци. Треба да ги следите, редовно да ги менувате потрошниот материјал и да бидете подготвени да администрирате инсулин на старомоден начин во случај на непредвидена ситуација.
Што е пумпа за инсулин?
Инсулинска пумпа се користи како алтернатива на шприцови и пенкала за шприц. Точноста на дозирање на пумпата е значително поголема отколку кога користите шприцови. Минималната доза на инсулин што може да се администрира на час е 0,025-0,05 единици, така што децата и дијабетичарите со зголемена чувствителност на инсулин можат да го користат уредот.
Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото
- Нормализација на шеќерот -95%
- Елиминација на тромбоза на вените - 70%
- Елиминација на силно чукање на срцето -90%
- Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
- Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%
Природната секреција на инсулин е поделена на основна, која го одржува посакуваното ниво на хормонот, без оглед на исхраната и болус, кој се ослободува како одговор на растот на гликозата. Ако шприцовите се користат за дијабетес мелитус, долг инсулин се користи за да се задоволат основните потреби на организмот за хормонот, а кратко пред оброците.
Пумпата е исполнета со само краток или ултра краток инсулин, за да симулира секреција на позадината, ја инјектира под кожата често, но во мали делови. Овој метод на администрација ви овозможува поефикасно контролирање на шеќерот отколку употребата на долг инсулин. Подобрувањето на компензацијата на дијабетесот е забележано не само од пациенти со болест тип 1, туку и со долга историја на тип 2.
Особено добри резултати се прикажани со пумпи за инсулин во спречувањето на невропатија, кај повеќето дијабетичари симптомите се ублажуваат, прогресијата на болеста се забавува.
Принципот на работа на уредот
Пумпата е мал, приближно 5x9 см, медицински уред кој е во состојба да инјектира инсулин под кожата постојано. Има мал екран и неколку копчиња за контрола. Во уредот се вметнува резервоар со инсулин, тој е поврзан со системот за инфузија: тенки цевки за виткање со канила - мала пластична или метална игла. Канилата е постојано под кожата на пациент со дијабетес, така што е можно да се снабдува инсулин под кожата во мали дози во однапред определени интервали.
Во внатрешноста на инсулинската пумпа има клип кој притиска врз резервоарот на хормоните со вистинската фреквенција и го храни лекот во цевката, а потоа преку канилата во поткожното масно ткиво.
Во зависност од моделот, инсулинската пумпа може да биде опремена со:
- систем за следење на гликоза;
- функција за автоматско исклучување на инсулин за хипогликемија;
- предупредувачки сигнали кои се активираат со брза промена на нивото на гликоза или кога тој надминува нормални граници;
- заштита од вода;
- далечински управувач
- можност за чување и пренесување информации на компјутер за дозата и времето на инјектираниот инсулин, нивото на гликоза.
Која е предноста на дијабетична пумпа
Главната предност на пумпата е можноста да се користи само ултрашорт инсулин. Влегува брзо во крвотокот и делува стабилно, затоа значително победи над долг инсулин, чија апсорпција зависи од многу фактори.
Несомнените предности на инсулинската терапија со пумпа исто така може да вклучуваат:
- Намалени пункции на кожата, што го намалува ризикот од липодистрофија. Кога користите шприцеви, се прават околу 5 инјекции на ден. Со инсулинска пумпа, бројот на пункции се намалува на еднаш на 3 дена.
- Точност на дозирање. Шприцовите ви овозможуваат да напишете инсулин со точност од 0,5 единици, пумпата го дозира лекот со инкременти од 0,1.
- Олеснување на пресметките. Едно лице со дијабетес еднаш внесува посакувана количина на инсулин на 1 XE во меморијата на уредот, во зависност од времето на денот и посакуваното ниво на шеќер во крвта. Потоа, пред секој оброк, доволно е да се внесат само планираната количина јаглени хидрати, а паметниот уред ќе го пресмета самиот болус инсулин.
- Уредот работи незабележано од другите.
- Користејќи инсулинска пумпа, полесно е да се одржи нормално ниво на гликоза при спортување, продолжени празници, а пациентите со дијабетес имаат можност да не се придржуваат кон диетата цврсто, без да му наштетат на нивното здравје.
- Употребата на уреди кои можат да предупредат за претерано висок или низок шеќер значително го намалуваат ризикот од дијабетична кома.
Кој е индициран и контраиндициран за пумпа за инсулин
Секој пациент со дијабетес зависен од инсулин, без оглед на видот на болеста, може да има пумпа за инсулин. Нема контраиндикации за деца или за бремени и доилки. Единствениот услов е можноста да се совладаат правилата за ракување со уредот.
Препорачливо е пумпата да се инсталира кај пациенти со недоволна компензација за дијабетес мелитус, чести скокови во гликоза во крвта, ноќна хипогликемија и шеќер со висок пост. Исто така, уредот може успешно да се користи од страна на пациенти со непредвидливо, нестабилно дејство на инсулин.
Задолжителен услов за пациент со дијабетес е можноста да ги совлада сите нијанси на интензивен режим на инсулинска терапија: броење на јаглени хидрати, планирање на оптоварување, пресметка на дозата. Пред да ја користите пумпата самостојно, дијабетичарот треба добро да се оспособи во сите свои функции, да може самостојно да ја репрограмира и да воведе доза за прилагодување на лекот. Инсулинска пумпа не се дава на пациенти со ментални заболувања. Пречка за користење на уредот може да биде многу слаб вид на дијабетичар кој не дозволува користење на информативниот екран.
За да може распаѓањето на инсулинската пумпа да не доведе до неповратни последици, пациентот секогаш треба да носи комплет за прва помош со себе:
- наполнето пенкало за шприц за инјектирање на инсулин ако уредот не успее;
- резервен систем за инфузија за промена на затнат;
- резервоар за инсулин;
- батерии за пумпата;
- мерач на гликоза во крвта;
- брзи јаглени хидратина пример, гликозни таблети.
Како работи инсулинската пумпа
Првата инсталација на инсулинска пумпа се изведува под задолжителен надзор на лекар, често во болнички амбиент. Пациент со дијабетес е темелно запознаен со работата на уредот.
Како да се подготви пумпата за употреба:
- Отворете ја пакувањето со стерилен резервоар за инсулин.
- Бирајте го пропишаниот лек во него, обично Новорапид, Хумалог или Апидра.
- Поврзете го резервоарот со системот за инфузија користејќи го конекторот на крајот на цевката.
- Повторно вклучете ја пумпата.
- Вметнете го резервоарот во специјалниот оддел.
- Активирајте ја функцијата за полнење гориво на уредот, почекајте додека цевката не се наполни со инсулин и на крајот на канилата се појави пад.
- Прикачете канила на местото на инјектирање на инсулин, често на стомакот, но исто така е можно на колковите, задникот, рамената. Иглата е опремена со леплива лента, која цврсто ја фиксира на кожата.
Не треба да ја вадите канилата за да се истуширате. Тој е исклучен од цевката и се затвора со специјална водоотпорна капа.
Потрошни материјали
Резервоарите имаат 1,8-3,15 ml инсулин. Тие се за еднократна употреба, не можат да се користат повторно. Цената на еден резервоар е од 130 до 250 рубли. Системите за инфузија се менуваат на секои 3 дена, цената на замена е 250-950 рубли.
Така, користењето на инсулинска пумпа сега е многу скапо: најевтините и најлесните се 4000 месечно. Цената на услугата може да достигне до 12 илјади рубли. Потрошни материјали за континуирано следење на нивото на гликоза се уште поскапи: сензор, дизајниран за 6 дена носење, чини околу 4000 рубли.
Покрај потрошните материјали, во продажба има уреди кои го поедноставуваат животот со пумпа: клипови за прицврстување на облека, капаци за пумпи, уреди за инсталирање на канили, торби за ладење за инсулин, па дури и смешни налепници за пумпи за деца.
Избор на марка
Во Русија, можно е да се купат и, доколку е потребно, поправки на пумпи на двајца производители: Medtronic и Roche.
Споредбени карактеристики на моделите:
| Производител | Модел | Опис |
| Медтроник | ММТ-715 | Наједноставниот уред, лесно совладан од деца и постари дијабетичари. Опремени со асистент за пресметување на болус инсулин. |
| MMT-522 и MMT-722 | Може постојано да ја мери гликозата, да го прикаже своето ниво на екранот и да ги чува податоците 3 месеци. Предупредување за критична промена на шеќерот, пропуштен инсулин. | |
| Вео ММТ-554 и Вео ММТ-754 | Изведете ги сите функции со кои е опремено MMT-522. Покрај тоа, инсулин автоматски се запре за време на хипогликемија. Тие имаат ниско ниво на базален инсулин - 0,025 единици на час, така што може да се користат како пумпи за деца. Исто така, кај уредите можната дневна доза на лекот е зголемена на 75 единици, така што овие инсулински пумпи можат да се користат кај пациенти со голема потреба од хормон. | |
| Роше | Аку-Чек комбо | Лесен за управување. Тој е опремен со далечински управувач кој целосно го дуплира главниот уред, така што може да се користи дискретно. Тој е во состојба да потсети за потребата од промена на потрошниот материјал, времето за проверка на шеќер, па дури и следната посета на лекарот. Толерира краткорочно потопување во вода. |
Најпогодна во моментот е израелската безжична пумпа Омнипод. Официјално, таа не се доставува до Русија, така што ќе мора да се купи во странство или во онлајн продавници.
Прегледи на дијабетичари со искуство
Цена за инсулински пумпи
Колку чини пумпа за инсулин:
- Medtronic MMT-715 - 85 000 рубли.
- MMT-522 и MMT-722 - околу 110,000 рубли.
- Вео ММТ-554 и Вео ММТ-754 - околу 180 000 рубли.
- Accu-Chek со далечински управувач - 100 000 рубли.
- Омнипод - контролен панел од околу 27,000 во однос на рубли, збир на потрошни материјали за еден месец - 18,000 рубли.
Може ли да го добијам бесплатно
Обезбедување дијабетичари со инсулински пумпи во Русија е дел од високо-технолошката програма за медицинска нега. За да го добиете уредот бесплатно, треба да се јавите кај вашиот лекар. Тој подготвува документи во согласност со по налог на Министерството за здравство 930н од 12/29/14 годинапо што тие се испратени до Министерството за здравство за разгледување и решение за распределување на квоти. Во рок од 10 дена се издава пропуст за обезбедување на ВМП, по што пациентот со дијабетес треба само да почека за редот и покана за хоспитализација.
Ако вашиот ендокринолог одбие да помогне, можете да контактирате директно со регионалното Министерство за здравство за совет.
Потешко е да добивате потрошен материјал за пумпа бесплатно. Тие не се вклучени во списокот на витални потреби и не се финансирани од федералниот буџет. Грижата за нив се пренесува во регионите, така што приемот на снабдувањето во целост зависи од локалните власти. Како по правило, на децата и лицата со посебни потреби им е полесно да добијат сетови за инфузија. Најчесто, пациентите со дијабетес почнуваат да даваат потрошен материјал од следната година по инсталацијата на пумпа за инсулин. Во секое време, бесплатното издавање може да престане, затоа треба да бидете подготвени сами да плаќате големи суми.
