Анализата на составот на урина на пациентот е едно од основните дијагностички алатки што ви овозможува да воспоставите не само болести на бубрезите и мочниот меур, туку и состојбата на телото како целина. Ако општа студија бара разјаснување, дополнително е пропишан тест за урина според Нечипоренко. Авторот на овој метод е добро познат хирург, онколог, кој спаси стотици животи за време на патриотската војна. Методот што тој го измисли се покажа како поинформативен од оние што се користеа порано, но во исто време многу едноставен и брз. Во моментов, анализата Нечипоренко е една од најчесто пропишаните студии. Willе сфатиме како правилно да ги донесеме и какви прекршувања може да се најдат во неговите резултати.
Во кои случаи е назначен
Тест за урина според Нечипоренко треба да го изврши лекар, матичен лекар, специјалисти од уролошки или нефролошки оддел. Оваа студија е потребна при откривање на отстапувања во општата анализа на урина, доколку има разлики помеѓу поплаките на пациентот и податоците од општите анализи, за да се утврди ефективноста на третманот и да се следи текот на болеста во динамика.
Главните причини за назначување на анализата според Нечипоренко:
Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото
- Нормализација на шеќерот -95%
- Елиминација на тромбоза на вените - 70%
- Елиминација на силно чукање на срцето -90%
- Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
- Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%
- Откривање на оштетување на бубрезите и уретерот со уролитијаза.
- Следење на ефектите на антибиотиците во третманот на бактериски инфекции.
- Определување на присуство на инфекции во генитоуринарните органи, вклучително и хронични и слаби.
- Дијагноза на нарушена бубрежна функција поради повреди и болести - васкулитис, дијабетес мелитус, гломерулонефритис.
- Идентификација на причините за болно мокрење, прекумерно големо или недоволно излегување на урина во текот на денот, чести или премногу ретки пориви.
Што е различно од другите тестови на урина
Општата анализа на урина се однесува на методите на скрининг, со нејзина помош е можно да се идентификуваат разни патологии. Прво, целиот собиран дел од урина се испитува за да се идентификуваат неговите физичко-хемиски карактеристики. Второ, со помош на микроскоп, се испитува уринарниот седимент, брои присуство на бактерии, соли, крвни елементи и цилиндри - еден вид на касти протеини и клетки што се формираат во тубулите на бубрезите. Анализата ќе покаже колку леукоцити и црвени крвни клетки се откриени во видното поле, т.е. во видното поле на микроскопот. Цилиндрите во квантитативна смисла се поретко индицирани. Најчестиот резултат е „не се пронајдени цилиндри“ или „единечни цилиндри“, понекогаш со наведување на нивниот вид.
Уринализата според Нечипоренко се смета за студија за разјаснување. Со негова помош, колку црвени крвни клетки, бели крвни клетки и цилиндри се во 1 ml урина. Цилиндрите се сортираат според составот, а означен е бројот на секој вид, што ви овозможува да ја направите дијагнозата поточна. Оваа анализа е во состојба да идентификува повреди во почетната фаза, што е особено важно за бремените и малите деца. Затоа, тој е пропишана анализа на собраната урина според методот Нечипоренко со најмало сомневање.
Во случај на заболувања на бубрезите, исто така е пропишана анализа според Зимницки. Ова е студија за целиот обем на урина за 24 часа без изолација на нејзините индивидуални елементи. Според промените во густината и волуменот на урината по спиењето и за време на будноста, се суди за повреда на бубрезите.
Како да се соберат урина за анализа од страна на Нечипоренко
За анализа, потребни ви се специјални контејнери на кои треба да се спомене нивната стерилитет. Тие можат да бидат ефтини купени во аптека. Не се препорачуваат стакло и пластични тегли со храна, бидејќи нечистотијата или трагите на детергенти на нивните wallsидови можат да ги искриват резултатите. Некои лаборатории овозможуваат собирање на урина исклучиво во сопствените контејнери, кои се издаваат во пресрет на анализата на мал депозит за безбедност.
Правилно поминете ја урината директно во садот и не ја истурајте ја од другите контејнери. Исклучок се малите деца и пациентите во кревет. За нив, можете да користите уринали, кои исто така се купуваат во аптека.
Главното правило за собирање урина е дека само неговиот просечен дел треба да падне во тегла. Ова значи дека првите 2 секунди протокот е насочен во тоалетот, и само тогаш наполнете го садот. Првите капки урина измиваат нечистотија и епител од перинеумот и уретрата.
Без оглед колку е идеална хигиена, невозможно е да се избегне загадување на урината, па затоа анализата на Нечипоренко може да биде несигурна. Последниот дел од урината не треба да биде во теглата, бидејќи содржи талог од мочниот меур.
Колку урина е потребна за анализа зависи од состојбата на пациентот. Со нормално здравје, ќе бидат потребни 100 мл. Ако оваа количина е невозможно да се собере (на пример, со чести мокрење со циститис), доволно е да се земат 20 гр урина за анализа. Анализата може да се изврши дури и во најтешките случаи. Ако урината не се излачува, може да се земе со катетер во медицинска установа, дури и ако само неколку милитри се акумулирале во мочниот меур.
Како да направите тест за урина - алгоритам:
- Разговарајте со вашиот лекар за тоа кои лекови земате може да го нарушат резултатот. 2 дена пред породувањето откажете ги овие лекови.
- На ден пред тестот, исклучете газирани и алкохолни пијалоци, како и храна, бои од кои може да поминат во урината - цвекло, боровинки, моркови. Остатокот од диетата треба да биде нормален, без драстични промени.
- Во пресрет на собирање на урина, избегнувајте силен физички напор.
- Ноќта пред анализата, воздржете се од сексуални односи.
- Во вечерните часови, добро измијте со детергент, наутро - повторете го тоалетот со чиста вода без сапун. Ените за време на менструацијата треба да користат тампони и да го спроведат тоалетот уште повнимателно.
- Соберете урина за време на првото мокрење по ноќното спиење.
- Внесете го садот веднаш во лабораторија. Максималното време на чување на течноста за тестирање не е повеќе од 1,5 часа. По породувањето, избегнувајте преголемо количество урина.
Ако точно се исполнат сите точки на овој алгоритам, резултатот од анализата ќе испадне најсигурен.
Факултативно: Појавување на ацетон во урината и неговите последици - //diabetiya.ru/analizy/aceton-v-moche-pri-saharnom-diabete.html
Декрипција на анализа и норма
Следниве индикатори се сметаат за норма, како кај мажите, така и кај жени и деца и без оглед на начинот на примање урина, тие обично се собираат во контејнери или се земаат по медицински процедури директно од бубрежната карлица.
| Облик на елемент | Нормални вредности | |
| Бели крвни клетки | < 2000 | |
| Црвени крвни клетки | < 1000 | |
| Цилиндри | Хијалин | < 20 |
| Еритроцити | 0 | |
| Грануларен | 0 | |
| Восочен | 0 | |
| Епител | 0 | |
Каква улога играат овие елементи и кои процеси во организмот се сигнализираат од нивното зголемување на урината:
Бели крвни клетки
Белите клетки циркулираат во крвните садови и, доколку е потребно, продираат во меѓуклеточниот простор. Нивната главна функција е да го заштитат телото од навлегување во туѓи тела. Максималниот број на бели крвни клетки се акумулира на оние места каде што е неопходен имунитет. Ако белите крвни клетки во декодирањето на анализата се повеќе од нормални, тогаш инфекцијата се сместила во уринарниот систем и се појавило воспаление.
Прочитајте ја статијата за тест ленти за утврдување на ацетон во урината - //diabetiya.ru/analizy/test-poloski-na-aceton-v-moche.html
Уринализа според Нечипоренко за акутни пиелонефритис покажува значително зголемување на белите крвни клетки. Со 30-пати зголемување на тоа, зборуваме за пијурија - откривање на гној во урината. Се состои главно од мртви бели крвни клетки кои не можат да се справат со својата задача. Овој резултат на истражување укажува на сериозна патологија која бара итен третман во болница.
Нормата кај деца според бројот на леукоцити се совпаѓа со возрасните. И покрај ова, кај децата, анализата Нечипоренко почесто го покажува нивното покачено ниво. Ова се објаснува со тешкотии со хигиената, особено во присуство на осип на пелена или алергиски реакции, околу кои се акумулираат леукоцити.
Црвени крвни клетки
Соседите леукоцити во крвотокот. Овие се црвени крвни клетки кои обезбедуваат транспортни услуги во организмот: тие транспортираат кислород до ткивата и враќаат јаглерод диоксид од нив во белите дробови. Неколку црвени крвни клетки влегуваат во урината преку бубрежни гломеруларни филтри. Ако функцијата на бубрезите е нарушена, бројот на црвени крвни клетки во урината е значително зголемен. Црвените крвни клетки, исто така, можат да бидат откриени при повредување на уринарниот систем, воспаление по трасата на урината од бубрезите до уретрата. Кај жените, лажно-позитивни резултати се случуваат при поминување на анализата според Нечипоренко за време на менструацијата.
За време на бременоста, се јавува зголемување на бројот на црвени крвни зрнца како резултат на промена на позицијата на бубрезите - зголемената матка притиска врз нив. Оваа состојба е полн со стагнација на урина и воспаление, според тоа, бара навремено лекување.
Цилиндри
Формирана во тубулите на бубрезите и во минимална количина може да влезе во урината. Кај здрава личност, тие треба да се состојат само од хијалин - транспарентен, густ протеин од крвната плазма, нормално само овие цилиндри се прикажани со анализа на урина според Нечипоренко. Ако во урината се најдат други видови цилиндри, ова укажува на оштетување на бубрезите, што доведува до ренална инсуфициенција. Хијалинските цилиндри во големи количини можат да укажат на протеинурија (екскреција на протеини во урината) или да бидат резултат на сериозен физички напор.
Кои лоши резултати можат да кажат
Значи, броевите на образецот се примени, еден од нив го надминува нормалниот индикатор. Дозволете ни да разгледаме како правилно да ги толкуваме овие податоци и присуството на какви било болести што може да ни ја кажат анализата на урина според Нечипоренко.
| Елемент над нормалниот | Можни повреди | |
| Бели крвни клетки | Воспаление во еден од органите по патот на урина: пиелонефритис, циститис. Уролитијаза со истовремено воспаление. Простатитис кај мажи, вагинитис или ендометритис кај жени. Мал физиолошки раст - при прилагодување на бременоста. | |
| Црвени крвни клетки | Свежо | Воспаление на уринарниот тракт, траума на бубрезите и уринарни камења формирани во нив, траума, неоплазми, хемофилија. |
| Отпуштено | Оштетување на бубрезите со висок притисок, токсични материи, гломерулонефритис. | |
| Цилиндри | Хијалин | Акутна и хронична болест на бубрезите. Во нормални граници - во случај на физиолошка протеинурија предизвикана од продолжена хипотермија и прегревање, физички замор. |
| Еритроцити | Повреда на бубрезите, формирање на згрутчување на крвта во нив, висок притисок во садовите, што доведува до оштетување на бубрежните тубули. | |
| Грануларен | Гломерулонефритис во активна фаза, тешко труење и интоксикација, автоимуни заболувања, екстензивна инфекција на бубрезите. | |
| Восочен | Тешко оштетување на бубрезите, полн со нивните органски промени и бубрежна инсуфициенција. | |
| Епител | Патолошкиот процес во тубулите на бубрезите, најчесто пиелонефритис или нефроза. | |
Колку се прави анализа на урина според Нечипоренко
Оваа анализа е техничка едноставна, опрема за нејзино спроведување е достапна за сите лаборатории. Колку се прави анализа зависи од обемот на работа на лабораторијата. Обично, отпечаток може да се добие следниот работен ден. Некои трговски институции нудат тест за урина за 2 часа со дополнителни трошоци. За терминалните пациенти во болница, анализата трае само неколку минути.
Прочитајте ги нашите написи за други анализи:
- Фруктозамин - што е тоа?
- Глициран хемоглобин - зошто е толку важно да се следи?
