Како да се дијагностицира атеросклероза?

Атеросклерозата е хронична генерализирана болест во која специфичните липопротеини се депонираат на theидовите на крвните садови и се зафатени артериите. Пациентот развива холестерол плаки, снабдувањето со крв во внатрешните органи е нарушено

Со патологија, липидниот метаболизам е нарушен и васкуларниот епител е оштетен. Со цел да се идентификува болеста на време, важно е да се знае како да се дијагностицира атеросклероза во почетната фаза. Ова ќе ја зголеми ефикасноста на терапијата и ќе спречи развој на тешки компликации.

Многу е тешко самостојно да се идентификува патологијата, бидејќи на почетокот симптомите не се манифестираат. Во меѓувреме, болест може да се препознае со спроведување на сеопфатен преглед, вклучувајќи хардвер и лабораториска дијагностика.

Како се развива болеста

Современата медицина разгледува две главни причини за атеросклероза. Според една теорија, лекарите веруваат дека примарната алка во развојот на болеста е зголемување на концентрацијата на липидите со мала густина во крвта на пациентот.

Во вишок, холестеролот продира низ wallsидовите на крвните садови, се депонира и формира атеросклеротични плаки. Исто така, намалувањето на количината на корисен холестерол доведува до повреда.

Во друга формулација, атеросклерозата се појавува ако е оштетен внатрешниот васкуларен слој. Ова станува главна причина за формирање на плаки. Ваквите формации можат полека и без очигледни симптоми да напредуваат во текот на неколку години. Кога ќе станат тврди, протокот на крв во артериите е нарушен.

Со хипертензија, оваа состојба често станува причина за згрутчување на крвта.

Како да се утврди патологијата

Многу често, едно лице дури и не се сомнева дека има рана фаза на атеросклероза, бидејќи болеста практично не се манифестира. Неопходно е да се идентификува болеста преку сеопфатна дијагноза.

Особено, за да се постави дијагноза, лекарот ги идентификува сите фактори на ризик, идентификува специфични знаци на патологија, го насочува пациентот кон лабораториско истражување и инструментална дијагностика.

Постојат одредени феномени што можат да предизвикаат атеросклероза. Висок ризик од заболување е забележан со хроничен стрес, злоупотреба на масни и високи јаглени хидрати храна, пушење, дебелина, наследна предиспозиција, неконтролирана артериска хипертензија, дијабетес мелитус, хипотиреоидизам, хиподинамија, дислипидемија.

Сите овие фактори придонесуваат за забрзување на развојот на атеросклеротични лезии на која било возраст. Ако се откриваат одредени симптоми, ова може да биде основа за дополнителна студија во лабораторијата.

Може да откриете одредени знаци на атеросклеротични лезии.

• Садовите на мозокот се погодени, што е придружено со влошување на меморијата, губење на слухот, појава на бучава во главата.
• Ако се појави интермитентна клаудикација, лекарот може да дијагностицира атеросклероза на долните екстремитети.
• Ангина пекторис може да стане симптом на коронарна артериосклероза. Во овој случај, пациентот чувствува болка во срцето за време на физички напор, скратен здив, брзо чукање на срцето. Ако земете нитроглицерин или бидете под мирување долго време, болката исчезнува.
• Со атеросклероза на бубрежните артерии, реналната филтрација е намалена. Уринализата може да покаже присуство на протеини, црвени крвни зрнца, зголемен број цилиндри. Во областа каде што се стеснува бубрежната артерија, се откриваат специфични звуци. Таквото нарушување често се среќава кај млади луѓе со огноотпорна артериска хипертензија.
• Вртоглавица и знаци на оштетување на главните садови се забележуваат кога се зафатени каротидните артерии.
• Во случај на атеросклероза на мезентеричните артерии, дигестивниот процес е нарушен. По срдечен оброк, остри пароксизмални болки се појавуваат во горниот дел на стомакот. Исто така, постои надуеност, појаси, запек. Ако болеста се влоши, состојбата е придружена со профузно дијареа. За време на аускултацијата, во крвните садови на абдоменот се слушаат систолни шум.

Кога се зголемува систолниот и пулсниот васкуларен притисок, додека се намалува дијастолниот притисок, се открива аортна атеросклероза. Оваа повреда обично се одвива тајно и се наоѓа само во старост.

За да се намали смртноста од срцеви патологии, денес е започнат проект во Русија кој се состои во спроведување на тест на крвта за скрининг-студија.

Ова ќе открие кардиоваскуларни заболувања и ќе престане атеросклероза.

Лабораториска и инструментална дијагностика

Дијагноза на атеросклероза во лабораторијата е пропишана на сите кои се изложени на ризик за развој на болеста, дури и ако нема симптоми. Овој метод ви овозможува да откриете во каква состојба е артерискиот кревет и дали постои веројатност за оштетување на крвните садови.

Кај здрава личност индикаторот за вкупен холестерол варира од 3,1 до 5,2 mmol / l, концентрацијата на добри липиди кај жените е 1,42, а кај мажите 1,58. Липопротеините со мала густина може да бидат 3,9 mmol / L, нивото на триглицериди достигнува 0,14-1,82 mmol / L. Нормата на атерогениот индекс е 3.

Покрај тоа, тест на крвта го покажува нивото на креатинин, c-реактивен протеин и стапката на бубрежна реакција. За да се потврди дијагнозата, се пропишува инструментален преглед.

1. Со помош на ултразвук, може да се открие задебелување во крвните садови. Овој вид на дијагноза ви овозможува да ги испитате срцето, мозокот, абдоминалната аорта, горните екстремитети. Напредна техника на триплекс ја прикажува состојбата на проток на боја во боја.
2. За детално да ги испитаат еластичните тубуларни формации и да се добие нивната слика, се изведува КТ ангиографија. Таквата студија е безбедна за телото, има минимален број на контраиндикации и не предизвикува компликации. Дијагностиката се спроведува со воведување на контрастен медиум, по што рентгенот ги скенира и ги испраќа податоците до компјутерска обработка.
3. Со патологии на срцевите мускули е пропишана томографија со електронски зрак. Оваа студија дава дополнителни информации за состојбата на срцето, кои не може да се добијат за време на компјутерската томографија. Резултатот може да се види во 3Д формат.
4. За да се утврди опструкција во главните крвни садови, се користи ангиографија. Посебна супстанција се внесува во крвта или лимфата, по што рентгенот ги прегледува садовите. Таквата дијагноза е контраиндицирана во присуство на ментална болест, индивидуална нетолеранција и акутна инфекција.
5. МРИ на крвните садови обезбедува дводимензионална слика. Најчесто се користи методот на контраст, но во некои случаи постапката се изведува без контраст. Овој вид на дијагноза е пропишана ако луменот на садовите е стеснет и циркулацијата на крвта е нарушена.

Студија за осветлување на атеросклероза на долните екстремитети

Првично, лекарот ги проучува симптомите на патологија. Како по правило, пациентот се жали на мрдање на слама, што произлегува од товарот. Во овој случај, постои остра болка во мускулните ткива на нозете, вкочанетост и слабост. По долг одмор, овие знаци одат далеку.

За време на палпацијата, лекарот може да забележи дека долните екстремитети се ладни, додека пулсацијата на периферните артерии е ослабена. За време на прегледот, се откриваат симптоми на атрофија на мускулите, паѓањето на косата на нозете се намалува, плочките на ноктите се згуснуваат и нивниот раст забавува.

Кожата најчесто се претвора во бледа боја, а болеста е придружена и со цијаноза на прстите. Кога пациентот се крева и се наведнува на стапалото, станува блед. Ако го вратите долниот екстремитет во првобитната положба, единствениот нагло се зацрнува.

За да ја дознае точната дијагноза, лекарот упатува на инструментален преглед.

• За да се утврди индексот на глуждот-брахија, систолниот притисок се мери во пределот на рамото и долниот дел на ногата, по што се одредува нивниот однос. Кај здрава личност, притисокот на глуждот е поголем. Ако се најде покачено ниво на рамото, ова укажува на опструктивно оштетување на артериите и аортата на долните екстремитети.
• Користејќи дуплекс скенирање, се открива интензитетот на протокот на крв во крвните садови. Овој метод идентификува проблеми кои не се забележуваат кај конвенционалниот ултразвук. Степенот на чувствителност на методот е 85-90 проценти.
• Најмногу прецизен метод за добивање на висококвалитетни слики со висока резолуција е компјутерска томоангиографија. Благодарение на оваа студија, лекарот може јасно да го визуелизира преклопот на калциум.
• Контрастот на гадолиниум често се користи во комбинација со МНР. Контраиндикација за овој вид дијагноза е присуство на пејсмејкер, а студијата не се спроведува ако бубрежната филтрација е под 30 ml / мин.

Пред да направите хируршка операција, потребна е дигитална ангиографија на одземање, што е многу точно.

Информациите за дијагнозата на атеросклероза се дадени во видеото во овој напис.