Дијабетична микроангиопатија: симптоми, третман, последици

Ако организирате натпревар меѓу сите болести, прво место во зачестеноста на компликациите, сериозноста на нивниот третман, последиците за пациентот, без сомнение, ќе мора да дадат дијабетес. Повеќето компликации се засноваат на дијабетична микроангиопатија. Поради ефектот на шеќерот врз малите крвни садови, тие стануваат кршливи и лесно се уништуваат. Како резултат, на некои места започнува неконтролираниот раст на капиларна мрежа, додека другите области се целосно лишени од снабдување со крв.

Секоја година, поради причината за микроангиопатија, се вршат милион ампутации на долните екстремитети, 0,6 милиони дијабетичари го губат видот, а бубрезите функционираат кај 0,5 милиони пациенти. Повеќето прекршувања можат да се решат ако можат да бидат откриени во раните фази.

Општ напис за ангиопатија е тука - //diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-angiopatiya.html

Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото

• Нормализација на шеќерот -95%
• Елиминација на тромбоза на вените - 70%
• Елиминација на силно чукање на срцето -90%
• Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
• Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%

Дијабетична микроангиопатија - што е тоа

Микроангиопатија е хронична компликација на дијабетес. Нејзината главна причина е ефектот на висок шеќер во крвта на внатрешната површина на идовите на крвните садови. Молекулите на гликоза глицираат ендотелијални протеини, односно се врзуваат за нив. Овој процес е проследен со губење на васкуларната еластичност, нивно стеснување, зголемена пропустливост и потоа уништување. Ситуацијата е влошена со оксидативниот стрес - оштетување на клетките од страна на слободни радикали, кои кај дијабетес мелитус се формираат во зголемен волумен. Повреда на липидниот метаболизам, карактеристичен за дијабетес тип 2, исто така, има негативен ефект врз состојбата на крвните садови.

Сите наши органи се пробиени од мрежа на мали садови, затоа, дијабетичната микроангиопатија може да ја наруши функцијата на кој било од нив. Најчесто, мрежницата и нефроните на бубрезите стануваат „цели“, бидејќи добро развиената мрежа на капилари е неопходна за нивно нормално функционирање.

Компликации на дијабетес, чиј развој предизвикува микроангиопатија:

МКБ код 10 за дијабетична микроангиопатија:

• 2; E11.2 - нефропатија;
• 3; E11.3 - ретинопатија;
• Е5; E11.5 - Други компликации предизвикани од микроваскуларни нарушувања.

Знаци на микроангиопатија кај дијабетичар

Во повеќето случаи, нема симптоми на почетокот на болеста. Како што напредувате, пациент со дијабетес може да забележи:

• привремено заматен вид;
• лебдечки дамки пред очите, исчезнувајќи по неколку дена;
• знаци на интоксикација - слабост, замор, недостаток на апетит;
• зголемена урина - прочитајте за полиурија;
• ноќе, мочниот меур се пополнува почесто од порано;
• промени во емоционалната состојба на пациентот: солзи се засилуваат, се појавуваат епизоди на немотивирана иритација или обратно, рамнодушност кон претходно важни настани;
• можеби чувство на стегање во храмовите, блага главоболка. Симптомите не исчезнат целосно по земањето лекови против болки;
• проблеми со меморија и концентрација;
• прстите се постојано ладни;
• раните на кожата, особено на долните екстремитети, не заздравуваат долго време;
• влошување на потенцијата - импотенција кај дијабетес.

Третманот на микроангиопатија е најефикасен во почетната фаза, кога неговите симптоми сè уште се отсутни, затоа, во случај на дијабетес мелитус Не прескокнувајте периодични медицински прегледипропишано од присутните лекар. Од најголемо значење се посетите на офталмолог, нефролог и невролог.

Дијагностика

Дијагностички мерки за откривање на микроангиопатија кај дијабетес вклучуваат:

1. Биохемиска анализа на урина за албумин е во состојба да открие протеини во урината порано од ОАМ. Во почетната фаза, не се излачува постојано, па затоа е подобро да се дава урина дневно.
2. Нефропатија е придружена со бубрежна хипертрофија, која може да се открие со ултразвук.
3. Можно е да се открие ретинопатија дури и пред почетокот на првите симптоми при испитување на фундусот - офталмоскопија, ако е невозможно да се спроведе, се користи ултразвук.
4. Недостатокот на циркулација на крвта во капиларите на долните екстремитети лесно се одредува визуелно: некои области на кожата се бледи и ладни, други се црвеникави поради растот на капиларите. На ѓон, се зголемува слој на неизбришана кожа, се појавуваат пукнатини.
5. Степенот на дијабетична микроангиопатија во нозете може да се процени со употреба на капилароскопија или помодерна и скапа студија - Доплер-проток.
6. МНР се користи за откривање на промените во снабдувањето со крв во мозокот.

Како да се третираат компликации

Главниот услов за успешно лекување на микроангиопатијата е одржлив надомест на дијабетес. Откриено е дека намалувањето на глициран хемоглобин од само 1% за повеќе од една третина го намалува ризикот од васкуларно оштетување. Можно е да се спречи микроангиопатија и да се забават постојните компликации на дијабетес од двата типа само со помош на постојано следење на гликемијата. Покрај тоа, не е важно како се постигнува оваа цел. Ако шеќерот го одржувате нормално, диетата со малку јаглерод помага - во ред. Ако е потребна интензивна инсулинска терапија за да се постигне компензација на дијабетес, ќе мора да се префрлите на неа. Во секој случај, хипергликемијата е многу поопасна од можниот несакан ефект на лекови за намалување на шеќерот.

Само самото тело може да поправи оштетена мрежа на садови. Задачата на третман е да му помогнеме во оваа тешка работа.

За ова, кај пациенти со дијабетес се користат:

1. Современи средства за намалување на крвниот притисок во садовите се АКЕ инхибитори и блокатори на АТ1 рецептори.
2. Надворешни агенси со антибактериски и регенеративни ефекти за брз третман на рани на стапалата.
3. Вежби за физиотерапија за подобрување на протокот на крв.
4. Антиоксиданти за ослободување на оксидативниот стрес (Тиогама).
5. Коректори за микроциркулација (Актовегин, Курантил).
6. Статини ако липидниот профил на крвта е далеку од нормалниот.
7. Витамини, главно групата Б.
8. Лекови за слабеење на крвта и спречување на тромбоза (Лиотон, Хепарин).

Тешки форми и последици

Ако лесната микроангиопатија реагира добро на терапијата, тогаш тешките фази на болеста не можат целосно да се излечат. Во овој случај, може да биде само делумно зачувување на функциите на органите оштетени од дијабетес.

Можни последици од ангиопатија:

Водете здрав начин на живот и не заборавајте да посетувате специјалисти навреме за рано откривање на патологии.