Тестот за толеранција на глукоза е специјална студија која ви овозможува да ги проверите перформансите на панкреасот. Неговата суштина се сведува на фактот дека одредена доза гликоза се инјектира во организмот и по 2 часа се влева крв за анализа. Овој тест може да се нарече и тест за оптоварување на глукоза, оптоварување на шеќер, ГТТ, како и ГНТ.
Во човечкиот панкреас се произведува посебен хормон, инсулин, кој е способен квалитативно да го следи нивото на шеќер во крвта и да го намали. Ако некое лице има дијабетес, тогаш ќе бидат засегнати 80 или дури 90 проценти од сите бета клетки.
Тестот за толеранција на глукоза е орален и интравенски, а вториот тип е исклучително редок.
Кој е прикажан тест за глукоза?
Тест за толеранција на глукоза за отпорност на шеќер мора да се изврши на нормално и гранично ниво на гликоза. Ова е важно за диференцирање на дијабетес мелитус и откривање на степенот на толеранција на гликоза. Оваа состојба може да се нарече и предијабетес.
Покрај тоа, тест за толеранција на глукоза може да се препише за оние кои барем еднаш имале хипергликемија за време на стресни ситуации, на пример, срцев удар, мозочен удар, пневмонија. GTT ќе се изврши само по нормализирање на состојбата на болно лице.
Говорејќи за норми, добар показател на празен стомак ќе биде од 3,3 до 5,5 милимоли на литар човечка крв, вклучително. Ако резултатот од тестот е бројка поголема од 5,6 милимоли, тогаш во вакви ситуации ќе зборуваме за нарушена пост гликемија, а како резултат на 6.1 се развива дијабетес.
На што треба да посветиме посебно внимание?
Вреди да се напомене дека вообичаените резултати од употреба на глукометар нема да бидат индикативни. Тие можат да дадат прилично просечни резултати и се препорачуваат само за време на третманот на дијабетес, со цел да се контролира нивото на гликоза во крвта на пациентот.
Не смееме да заборавиме дека земањето на крв се изведува од улнарната вена и прстот во исто време, и на празен стомак. После јадењето, шеќерот совршено се апсорбира, што доведува до намалување на неговото ниво на дури 2 милимоли.
Тестот е прилично сериозен стрес-тест и затоа е препорачливо да не се произведува без посебна потреба.
На кого тестот е контраиндициран
Главните контраиндикации за тест за толеранција на глукоза вклучуваат:
- тешка општа состојба;
- воспалителни процеси во телото;
- прекршувања на внесот на храна по операцијата на стомакот;
- чирови на киселина и Кронова болест;
- остар стомак;
- егзацербација на хеморагичен мозочен удар, церебрален едем и срцев удар;
- дефекти во нормалното функционирање на црниот дроб;
- недоволно внесување на магнезиум и калиум;
- употреба на стероиди и глукокортикостероиди;
- таблети контрацептиви;
- Кушинговата болест;
- хипертироидизам;
- прием на бета-блокатори;
- акромегалија;
- феохромоцитом;
- земање фенитоин;
- тиазидни диуретици;
- употреба на ацетазоламид.
Како да се подготви телото за висококвалитетен тест за толеранција на гликоза?
Со цел резултатите од тестот за отпорност на гликоза да бидат точни, потребно е однапред, имено неколку дена пред него, да се јаде само оние храна што се карактеризираат со нормално или покачено ниво на јаглени хидрати.
Зборуваме за храната во која нивната содржина е од 150 грама или повеќе. Ако се придржувате на диета со малку јаглерод пред тестирање, ова ќе биде сериозна грешка, бидејќи резултатот ќе биде претерано низок показател за нивото на шеќер во крвта на пациентот.
Покрај тоа, приближно 3 дена пред предложената студија, не се препорачува употреба на такви лекови: орални контрацептиви, диаутици на тиазид и глукокортикостероиди. Најмалку 15 часа пред GTT, не треба да пиете алкохолни пијалоци и да јадете храна.
Како се спроведува тестот?
Тест за толеранција на глукоза за шеќер се прави наутро на празен стомак. Исто така, не пушете цигари пред тестот и пред крајот на истиот.
Прво, се зема крв од улнарната вена на празен стомак. После тоа, пациентот треба да пие 75 грама гликоза, претходно растворена во 300 милилитри чиста вода без гас. Сите течности треба да се консумираат за 5 минути.
Ако зборуваме за проучување на детството, тогаш во овој случај гликозата се одгледува по стапка од 1,75 грама на килограм од тежината на детето и треба да знаете кое е нивото на шеќер во крвта кај децата. Ако неговата тежина е поголема од 43 кг, тогаш е потребна стандардна доза за возрасен.
Нивото на гликоза ќе треба да се мери на секој половина час за да се спречи прескокнување на врвовите на шеќер во крвта. Во секој таков момент, неговото ниво не треба да надминува 10 милимоли.
Вреди да се напомене дека за време на тестот за гликоза, се покажува каква било физичка активност, а не само лежење или седење на едно место.
Зошто можете да добиете неточни резултати од тестот?
Следниве фактори можат да доведат до погрешни негативни резултати:
- нарушена апсорпција на гликоза во крвта;
- апсолутно ограничување на себеси во јаглехидрати во пресрет на тестот;
- прекумерна физичка активност.
Лажен позитивен резултат може да се добие ако:
- продолжено постење на испитаниот пациент;
- поради пастелен режим.
Како се оценуваат резултатите од тестот за глукоза?
Според Светската здравствена организација во 1999 година, резултатите што тестот за толеранција на гликоза извршени врз основа на цели показатели на капиларна крв се:
18 мг / дл = 1 милимол на 1 литар крв,
100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol,
dl = децилитар = 0,1 l.
На празен стомак:
- ќе се разгледа норма: помалку од 5,6 mmol / l (помалку од 100 mg / dl);
- со оштетена гликемија на постот: почнувајќи од индикатор од 5,6 до 6,0 милимоли (од 100 до помалку од 110 mg / dL);
- за дијабетес: нормата е повеќе од 6,1 mmol / l (повеќе од 110 mg / dl).
2 часа по внесот на гликоза:
- норма: помалку од 7,8 милимоли (помалку од 140 мг / дл);
- нарушена толеранција: од нивото од 7,8 до 10,9 mmol (почнувајќи од 140 до 199 mg / dl);
- дијабетес: повеќе од 11 милимоли (поголема или еднаква на 200 мг / дл).
При утврдување на нивото на шеќер од крвта земена од кубитална вена, на празен стомак, индикаторите ќе бидат исти, а по 2 часа оваа бројка ќе биде 6,7-9,9 mmol за литар.
Тест за бременост
Опишаниот тест за толеранција на гликоза неправилно ќе се меша со оној што е извршен кај бремени жени во текот на периодот од 24 до 28 недела. Пропишано е од гинеколог за да се идентификуваат факторите на ризик за латентен дијабетес кај бремени жени. Покрај тоа, таквата дијагноза може да ја препорача ендокринолог.
Во медицинската пракса, постојат различни опции за тестирање: едночасовен, двочасовен и оној што е дизајниран за 3 часа. Ако зборуваме за оние индикатори што треба да се постават при земање крв на празен стомак, тогаш тие ќе бидат бројки не пониски од 5,0.
Ако жената во ситуација има дијабетес, тогаш во овој случај индикатори ќе зборуваат за него:
- по 1 час - повеќе или еднакви на 10,5 милимоли;
- по 2 часа - повеќе од 9,2 mmol / l;
- по 3 часа - повеќе или еднакви на 8.
За време на бременоста, исклучително е важно постојано да се следи нивото на шеќер во крвта, бидејќи во оваа позиција детето во матката е подложно на двојно оптоварување, а особено на неговиот панкреас. Плус, сите се заинтересирани за прашањето дали дијабетесот е наследен.
