Повеќе од два милиони луѓе ширум светот страдаат од трофични чиреви што се појавуваат на нозете и нозете. Трофичен улкус е болест во која се појавуваат длабоки дефекти на епителот или подрумската мембрана и се забележуваат воспалителни процеси.
Оваа болест предизвикува губење на ткивата на нозете, а по заздравувањето на чир на кожата остануваат лузни.
Третман на трофични рани на нозете, и покрај фактот дека денес медицината е многу развиена, е еден од најкомплицираните процеси. Со болест во клетките, се јавува повреда на процесите на исхрана - трофичен.
Исто така, заштитните функции на телото се значително намалени, така што способноста за обновување е делумно изгубена. Еден од најтешките типови трофични чиреви е дијабетес.
Дијабетичен улкус
Со болест како што е дијабетес, се појавуваат многу различни компликации, една од нив е дијабетичен трофичен чир. Оваа болест е опасна по тоа што е нападната од разни инфекции, кои доколку не се лекуваат, може да доведат до гангрена и последователна ампутација на ногата.
На почетокот на болеста, долните екстремитети стануваат помалку чувствителни поради смртта на нервните клетки. Ова може да се почувствува ако ја држите раката над ногата, што ќе биде студено на допир.
Исто така, пациентот е прогонет од ноќна болка. Симптомите се слични на артериски чир на нозете. Сепак, постои значителна разлика:
- нема синдром на интермитентна клаудикација;
- раната е подлабока;
- чир е голем.
Чир на дијабетичар обично се наоѓа на прстите. Често фактор во неговото појавување е траума на пченка на ѓон. Друга честа причина за чиреви е ангиопатија на нозете кај дијабетес.
Третман на дијабетичен улкус
Да се ослободи од трофични чиреви на долните екстремитети кај дијабетес мелитус, пациентот избира индивидуален третман за секој пациент. Овој пристап е неопходен затоа што има многу причини за појава на улцеративни формации.
За да се идентификуваат овие фактори, пред да се започне со терапија за дијабетес мелитус, се вршат бактериолошки, цитолошки и хистолошки анализи. Често се користат инструментална дијагностика.
По спроведувањето на разни студии и утврдување на точна дијагноза, лекарот пропишува соодветен третман.
- Терапијата може да биде хируршка,
- лекови
- локалниот третман ќе се приклучи и на комплексот на терапевтски мерки, за време на кои чиревите го чистат гнојот и мртвото ткиво.
За да го направите ова, раната на нозете кај дијабетес се третира со антисептички раствори и мази кои промовираат регенерација на кожата и лузни на рани. Покрај тоа, физиотерапијата и алтернативната терапија имаат важна улога во процесот на заздравување.
Хируршки третмани за трофични чиреви
Со хируршка интервенција, хирургот врши ексцизија на некротичното ткиво, а исто така го отстранува воспалителниот фокус. Ваквите хируршки процедури вклучуваат:
- Правосмукање;
- Картите;
- Вакуумска терапија (VAC терапија)
За време на третманот, погодената област е изложена на негативен низок притисок (-125 mmHg) со употреба на полиуретански преливи.
Овој метод овозможува:
- отстрани гнојни формации од чир;
- намалување на отокот, големината и длабочината на раната;
- ја зголемува циркулацијата на крвта во ткивата на нозете;
- започнува процесот на формирање на нова гранулација;
- ризикот од компликации е намален;
- создава влажна околина во внатрешноста на чир што веродостојно штити од вирусни инфекции и бактерии.
Кетризацијата се користи за лекување на хипертензивни, венски трофични чиреви кои не заздравуваат долго време.
Виртуелната ампутација е техника која е во голема побарувачка во третманот на невротрофни чиреви кај дијабетес мелитус. Методот се заснова на ресекција на метатарзофалангеалниот зглоб и коска.
Во исто време, анатомскиот интегритет не е скршен во подножјето, се отстрануваат фокуси на инфекција на коските и проблемите со прекумерен притисок.
Перкутано трепкање на венски артериски фистули. Овој метод се користи за лекување на хипертензивни чиреви (синдром Martorell). Операцијата се изведува за раздвојување на фистулите по должината на рабовите на чир.
Лекови со лекови за дијабетични улкуси
Терапијата со лекови ја придружува секоја хируршка интервенција. Третманот со лекови исто така може да биде независен метод на лекување, во случај на одредени форми на чирови кај дијабетес, благ до умерен.
Во зависност од природата на текот на болеста, таа е поделена во различни фази.
Прва фаза
Во почетната фаза на плачење чир, следниве лекови се вклучени во текот на третманот:
- антиалергиски лекови (супрастин, тавегил, итн.);
- антибиотици со широк спектар;
- антиплатетички агенси за интравенски инјекции (реополигликин, пентоксифилин);
- антиинфламаторни (нестероидни) лекови (диклофенак, кетопрофен).
Локалната терапија во почетната фаза е насочена кон отстранување на мртвите клетки и бактерии од чир. Се однесува на:
- миење на чир со антисептички раствори засновани на фуратилина, калиум перманганат, камилица, celandine, хлорхексидин или серија;
- примена на компреси со лековити креми (стрептолавен, левомикол, диоксикол), како и специјално облекување за сорпција (корбонет).
Во некои случаи, лекарот може да препише hemosorption, постапка за прочистување на крвта.
Втора фаза
Во оваа фаза на третман со лекови, во која започнува фаза на лекување и формирање на лузни, се користат лековити мази (ебермин, солкосерил, активигин) и антиоксиданти (токоферон) во третманот на трофични чиреви.
Природата на локалниот третман се менува. Во втората фаза, се применуваат преливи за рани:
- алевин;
- Свидерм;
- алгипоре;
- алгимаф;
- хешисон и работи.
Исто така, чирната површина на дијабетес се третира со куриозин.
Трета фаза
Во последните фази на терапија со лекови, елиминирана е основната болест што предизвика појава на трофичен чир.
Физиотерапија во третманот на чиреви
За да се зголеми ефективноста на физиотерапевтските процедури, една од хардверските мерки е пропишана во фазата на заздравување:
- Третман со негативен локален притисок во комората за притисок на Кравченко. Овој метод се користи за атеросклеротични чиреви.
- Ултразвучно нискофреквентно кавитација. Терапијата го подобрува ефектот на антибиотици и антисептици на вируси во формирањето на чир.
- Магнетна терапија. Се препишува како вазодилататор, седатив, аналгетик и деконгестив ефект.
- Ласерска терапија Се користи за ублажување на болката, отстранување на воспалението и симулирање на поправката на ткивните клетки.
- УВ изложеност. Постапката е пропишана со цел да се подобри отпорноста на телото на различни инфекции.
- Терапија со азот и озон. Ја подобрува апсорпцијата на кислородот од страна на клетките на кожата и го активира растот на сврзното ткиво.
- Кал терапија и балнеотерапија. Таквиот третман е пропишан за целосно закрепнување по некоја болест.
Како се третираат сложените форми на дијабетични улкуси?
Се случува чир да се локализира во големи области, така што терапијата не ги носи потребните резултати. Раната не заздравува и ова му носи бесконечно мачење на пациентот. Честопати, овој феномен е карактеристичен за влошена форма на венска инсуфициенција.
Во тешки трофични чиреви се прави трансплантација на кожа. Потребното парче кожа е земено од бутот или задникот.
По трансплантираните честички на епителот се вкорени и стануваат некои стимуланси на регенерација на кожата околу чир.
Народни лекови за третман на дијабетични улкуси
Лекувањето на дијабетични улкуси е многу макотрпен процес. Ваквите рани е тешко да се исчистат од гној, и тоа се меша со заздравување и закрепнување. Во фазата на заздравување, народната терапија значително ја подобрува ефикасноста на третманот со лекови.
Се состои во миење на чир со лушпа и инфузии од лековити билки, како и нивно последователно лекување со домашна маст, односно можно е третман на дијабетичкото стапало дома.
Силни антисептички карактеристики се поседуваат со сукцесија, celandine, calendula и камилица. Овие билки не го отстрануваат лесно воспалението, но формираат и млад епител. По постапката за перење, традиционалните исцелители препорачуваат да ги користите следниве рецепти:
- Чиста рана треба да се изгори со тинктура од водка или прополис. После тоа, крем од ихтиол или маст Вишневски, кој содржи бреза катран, се нанесува на болното место.
- Ако чиревите не заздравуваат долго време, тогаш користете памучни влошки кои се заситени со катран. Добиените компреси се нанесуваат на раната 2-3 дена, по што тие мора да бидат заменети со свежи. Постапката се повторува се додека чиревите не исчезнат целосно.
- Исто така одлична алатка во третманот на трофични чиреви е прашок направен од сушени нежни лисја од татар. Пред да започнете со третманот, чир мора да се измие со раствор на риванол. Тогаш треба да се попрска со подготвен прашок за лекување и завој. Постапката треба систематски да се повтори, повторно и повторно да се исчисти погодената област на кожата со прав, но раната не треба да се мие веќе. Благодарение на пудрата од татарник, дијабетичниот улкус наскоро ќе заздрави.
