Третманот на дијабетес тип 2 е долг и бара употреба на специјални лекови. Изборот на лекови зависи не само од тежината на болеста, туку и од индивидуалната состојба на пациентот, карактеристиките на неговото тело, присуството на дополнителни болести.
Лекот Метформин за дијабетес тип 2 е еден од најкористените за многу децении. Ова е дериват на бигуаниди (класа на вештачки синтетизирани хемикалии кои имаат хипогликемичен ефект), чиј терапевтски ефект доведува до намалување на гликозата во крвта и терапевтски ефект. Како што знаете, дијабетес тип 2 не зависи од инсулин. Ова значи дека постојат два пристапа за нејзината терапија - намалување на нивото на шеќер во крвта и стимулирање на дополнително производство на инсулин. Употребата на метформин за дијабетичари ви овозможува само да го стабилизирате нивото на гликоза. Размислете за главните предности и недостатоци на оваа дрога.
Принципот на Метформин
Активната супстанција е метформин хидрохлорид. Од класата на бигуаниди, тој е единствен што има позитивен терапевтски ефект.Прегледите на пациентите сугерираат дека оваа дрога работи подобро од многу други во својата класа. Ова се должи на фактот дека делува на клеточно ниво, зголемувајќи ја нивната чувствителност на инсулин. Благодарение на третманот со Метформин, се забележани следниве ефекти:
- црниот дроб синтетизира помалку гликоза;
- повеќе масни киселини почнуваат да се оксидираат;
- клетките стануваат поподложни на инсулин;
- помалку глукоза се апсорбира во тенкото црево;
- мускулите почнуваат да консумираат повеќе гликоза;
- дел од глукозата за време на варењето се претвора во лактат (млечна киселина).
Така, лекот го намалува шеќерот во крвта на индиректен начин, бидејќи неговиот главен ефект е да ја зголеми чувствителноста на организмот кон инсулин.
Поради фактот дека лекот ја стимулира оксидацијата на масните киселини, се појавуваат дополнителни терапевтски ефекти, проширувајќи ја групата на оние на кои им се препорачува да пијат Метформин. Тие се како што следува:
- запира формирање на атеросклеротични васкуларни плаки;
- телесната тежина се намалува, што позитивно влијае на третманот на метаболички синдром;
- крвниот притисок се нормализира.
Треба да се напомене дека процесот на оксидација на масни киселини се состои во нивно уништување и претворање во енергија. Така, резервите на маснотии се намалуваат, телото станува потенок. Затоа, лекот често се користи за губење на тежината, бидејќи го стимулира директното согорување на маснотиите.
Негативните страни за преземање на Метформин
Медицинската пракса и прегледите на пациентите укажуваат на тоа дека оваа хипогликемија има негативни ефекти. Ова се должи на истата зголемена активност при оксидацијата на липидите. За време на овој биохемиски процес, се создава многу не само енергија, туку и лактат (млечна киселина), што често доведува до ацидоза, односно промена на индексот на водород на кисела страна. Ова значи дека има повеќе киселина во крвта отколку што се бара, што ја отежнува работата на сите органи и системи до смрт.
Млечна ацидоза може да се појави и постепено и прилично неочекувано. Обично неговите симптоми се благи и незначителни, но понекогаш станува збор за компликации кога е потребна дури и дијализа (тоа е, поврзување на вештачки бубрег со уредот). Симптомите на млечна ацидоза се како што следува:
- појава на слабост;
- дремливост
- Вртоглавица
- плитко дишење;
- останување без здив
- низок крвен притисок;
- ниска телесна температура;
- болки во мускулите итн.
Третманот на млечна ацидоза обично е симптоматски, во ретки случаи, се препишува хемодијализа (специјализирана постапка за прочистување на крвта).
За што се користи Метформин?
Употребата на лекот е насочена кон лекување на дијабетес тип 2, како и за спречување на оваа болест. Лекарите често препишуваат лек за борба против вишокот килограми, забрзано стареење, за нормализирање на метаболизмот.
Контраиндикации за употреба на Метформин
Агент за третман на дијабетес не треба да се користи во следниве случаи:
- за време на бременост и лактација;
- деца под 10 години;
- диета со нискокалории;
- по операции и повреди;
- со патологии на црниот дроб;
- со претходна млечна ацидоза;
- ако постои тенденција на млечна ацидоза;
- во присуство на бубрежна инсуфициенција во анамнезата.
Како да се земе метформин?
Важно е пациентите кои сакаат да бидат излечени од вишок гликоза во крвта, да знаат како да земаат метформин со дијабетес. Треба да се напомене дека пазарот нуди средства со различни дози, кои се движат од 500 мг до 1000 мг. Исто така, постојат лекови кои имаат продолжен ефект. Првичната доза е пропишана во минимална доза, по што лекарот може да препорача зголемување на истата. Бројот на пати на ден, исто така, може да се поврзе со лекар, но максималната дозволена дневна доза не е повеќе од 2 g.
Што да направите со предозирање на лекот
Не ја зголемувајте дозата на лекот за да го подобрите ефектот на лекот или да го забрзате времето на заздравување. Обично, предозирање завршува во неповолна положба - тоа предизвикува огромна штета на телото, фаталните случаи не се невообичаени.
Опасност од предозирање на Метформин е развој на млечна ацидоза. Карактеристични знаци на болеста се абдоминална (т.е. во абдоменот) и болка во мускулите, дигестивни проблеми, забрзано дишење, ниска телесна температура, вртоглавица и губење на свеста до кома.
Ако имате барем еден од овие знаци, веднаш треба да престанете со земање на лекот и веднаш да се консултирате со лекар. Болницата ќе ги преземе сите мерки со цел да се отстрани лактат од телото. Во најтешките случаи, се препишува хемодијализа. Тоа е најефикасно и дава брзи резултати.
Интеракција со други лекови
Овој дериват на бигуанид има карактеристична карактеристика - скоро целата супстанција се излачува преку бубрезите непроменета, а остатокот од неа (околу 10%) се акумулира во телото. И ако бубрезите почнуваат да работат наизменично, Метформин се акумулира уште повеќе во ткивата, што доведува до негативни последици до кома.
Исто така е многу важно правилно да се усогласи употребата на хипогликемични агенси со инсулин. На крајот на краиштата, ако Метформин се чини дека е во крвта повеќе од очекуваното, пациентот со воведување на инсулин може да падне во хипогликемична кома поради нагло намалување на нивото на гликоза.
Нагло намалување на гликозата во крвта е забележано и со комбинирана употреба на следниве лекови со Метформин:
- деривати на сулфонилуреа;
- НСАИЛ;
- окситетрациклин;
- Инхибитори на МАО (класични антидепресиви);
- акарбоза;
- АКЕ инхибитори;
- циклофосфамид;
- β-блокатори
И овие средства, додека се користат со лек за намалување на шеќерот, напротив, ја намалуваат неговата активност:
- кортикостероиди;
- тироидни хормони;
- диуретици;
- естрогени;
- орални контрацептиви;
- никотинска киселина;
- блокатори на калциумски рецептори;
- адреномиметици;
- изонијазиди, итн.
Значи, Метформин е одличен лек за намалување на шеќерот кој има висока ефикасност, но во исто време не е универзален лек. Има свои негативни ефекти и контраиндикации. Повеќето од нив се малолетни и минуваат во рок од 1-2 недели, но други може да принудат да престанат да земаат.
За да може лекот да биде ефективен, неопходно е да се координира дозата со лекарот, да се следат сите негови препораки, строго да се придржуваат до пропишаната диета и внимателно да се следат контраиндикациите и нејзините несакани ефекти. Исто така, треба да запомните дека алкохолот е главниот непријател на Метформин, затоа пијалоците што содржат алкохол треба да бидат исклучени за време на третманот. Ова се должи на фактот дека алкохолот ја блокира работата на голем број ензими на црниот дроб. Така, повеќе Метформин влегува во крвотокот, што доведува до нагло намалување на нивото на гликоза до хипогликемија. Покрај тоа, алкохолот при интеракција со лекот формира млечна киселина. Така, неговата употреба за време на третманот со оваа дрога е контраиндицирана.
