Дијабетес мелитус е болест која може да предизвика сериозни патологии во човечкото тело. Затоа, навременото откривање на дијабетес тип 1 и тип 2 е клучно значење за успешно лекување на оваа болест.
Раната компензација за дијабетес помага да се спречи развој на опасни компликации, како што се оштетување на садовите на нозете, затнување на леќата на окото, уништување на бубрезите ткиво и многу повеќе.
Развојот на дијабетес е индициран со карактеристични знаци, 1 како што се силна жед, прекумерно мокрење, сува кожа, хроничен замор, влошување на визуелната острина, остар губење на тежината и чешање на кожата. Сепак, на почетокот на болеста, нејзините симптоми можат да бидат благи, поради што пациентот може да ги земе за манифестации на друга болест или едноставно да отпише сè за замор.
Поради оваа причина, единствениот сигурен начин да се идентификува пациент со дијагноза на дијабетес е преку лабораториска дијагностика. Особено важно е тест на крвта што ви овозможува да го одредите нивото на шеќер во организмот и други потребни индикатори.
Лабораториски методи за дијагностицирање на дијабетес
До денес, развиени се многу методи за откривање на дијабетес во лабораторијата. Тие можат да бидат спроведени за различни намени, на пример, за да се дијагностицира болест во рана фаза, да се утврди типот на дијабетес и да се идентификуваат можни компликации.
При спроведување на лабораториски тестови за дијабетес мелитус, пациент, како по правило, зема примерок од крв и урина за анализа. Тоа е студијата на овие телесни течности што помага да се открие дијабетес во многу рани фази, кога другите знаци на болеста сè уште недостасуваат.
Методите за дијагностицирање на дијабетес мелитус се поделени на основни и дополнителни. Главните методи на истражување вклучуваат:
- Тест на шеќер во крвта;
- Дијагностика за количината на гликозилиран хемоглобин;
- Тест за толеранција на глукоза;
- Анализа за присуство на шеќер во урината;
- Испитување на урина и крв за присуство на кетонски тела и нивна концентрација;
- Дијагноза на нивоата на фруктозамин.
Дополнителни дијагностички методи кои се неопходни за да се разјасни дијагнозата:
- Студија за нивото на инсулин во крвта;
- Анализа на автоантитела на бета клетки на панкреасот кои произведуваат инсулин;
- Дијагностика за проинсулин;
- Анализа за грелин, адипонектин, лептин, резистин;
- Истражување на IIS-пептид;
- Пишување HLA.
За да ги поминете овие тестови, треба да добиете упат од ендокринолог. Тој ќе му помогне на пациентот да утврди каков вид на дијагноза треба да се подложи, а по добивањето на резултатите ќе ја избере најсоодветната техника на лекување.
Од големо значење за добивање на објективен резултат е правилното поминување на анализите. За ова, треба строго да се почитуваат сите препораки за подготовка за дијагностицирање. Особено е важно да се испита пациент со дијабетес мелитус, бидејќи овие методи на истражување се многу чувствителни на најмала повреда на условите за подготовка.
Тест на шеќер во крвта
Лабораториската дијагноза на дијабетес треба да започне со тест на крвта за глукоза. Постојат неколку методи за поднесување на оваа анализа. Првиот и најчестиот е постот, а вториот два часа после јадење. Првиот метод е најинформативен, затоа, при поставување на дијагноза, ендокринолозите најчесто препишуваат насока за овој конкретен тип на дијагноза.
Пред да ја положите анализата, мора да:
- Не пијте алкохол 24 часа пред дијагностицирање;
- Последен пат да се јаде не подоцна од 8 часа пред анализата;
- Пред анализа, пијте само вода;
- Не ги четкајте забите пред дарување на крв, бидејќи пастата за заби може да содржи шеќер, кој има тенденција да се апсорбира преку мукозната мембрана на устата. Од истата причина, гума за џвакање не треба да се џвака.
Ваквата анализа најдобро се прави наутро пред појадок. Крвта за него се зема од прст. Во ретки случаи, може да биде потребна венска крв за да се утврди нивото на шеќер.
Нормата на шеќер во крвта за возрасен е од 3,2 до 5,5 mmol / L. Индикатор за гликоза во телото над 6,1 mmol / l укажува на сериозно кршење на метаболизмот на јаглени хидрати и можен развој на дијабетес.
Гликозилирана анализа на хемоглобин
Овој метод на дијагностички тест е најважен за откривање на дијабетес во раните фази. Точноста на тестот HbA1C е супериорна во однос на кој било друг вид на студии, вклучувајќи тест на шеќер во крвта.
Дијагноза за гликозилиран хемоглобин ви овозможува да го одредите нивото на шеќер во крвта на пациентот за долг временски период, до 3 месеци. Со оглед на тоа што тестот за шеќер дава идеја за нивото на гликоза во крвта само во времето на студијата.
Анализата за гликозилиран хемоглобин не бара посебна подготовка од пациентот. Може да се земе во кое било време од денот, на полн и празен стомак. Резултатот од овој тест не е под влијание на употреба на какви било лекови (со исклучок на таблети за намалување на шеќерот) и присуство на настинки или заразни болести кај пациентот.
Тестот HbA1C одредува колкав хемоглобин во крвта на пациентот е поврзан со гликоза. Резултатот од оваа анализа се рефлектира во проценти.
Резултати од анализата и неговото значење:
- До 5,7% е норма. Нема знаци на дијабетес;
- Од 5,7% до 6,0% е предиспозиција. Ова укажува на тоа дека пациентот има повреда на метаболизмот на јаглени хидрати;
- Од 6,1 до 6,4 е предјабетес. Пациентот мора веднаш да преземе акција, особено е важно да се промени диетата.
- Над 6,4 - дијабетес. Во тек се дополнителни тестови за да се утврди типот на дијабетес.
Меѓу недостатоците на овој тест, може да се забележи нејзината висока цена и достапност само за жителите на големите градови. Покрај тоа, оваа анализа не е погодна за лица со анемија, бидејќи во овој случај нејзините резултати ќе бидат погрешни.
Тест за толеранција на глукоза
Овој тест е клучен за откривање на дијабетес тип 2. Тоа помага да се утврди стапката на секреција на инсулин, како и да се утврди колку се чувствителни внатрешните ткива на пациентот кон овој хормон. За анализа на толеранцијата на гликоза, се користи само венска крв.
Со цел резултатите од тестот да бидат најточни, пациентот треба целосно да одбие да јаде 12 часа пред почетокот на дијагнозата. Самиот тест се изведува според следнава шема:
- Прво, од пациентот се зема тест за постот на крв и се мери почетното ниво на шеќер;
- Потоа, на пациентот му се дава 75 гр да јаде. гликоза (помалку од 50 гр. и 100 гр.) и по 30 минути повторно се мери нивото на шеќер во крвта;
- Понатаму, оваа постапка се повторува уште три пати - по 60, 90 и 120 минути. Севкупно, анализата трае 2 часа.
Сите резултати од тестот се евидентираат во распоред што ви овозможува да креирате точна идеја за метаболизмот на пациентот. По земањето на гликоза, пациентот има зголемување на шеќерот во крвта, што на јазикот на лекот се нарекува хипергликемична фаза. Во текот на оваа фаза, лекарите ги одредуваат карактеристиките на апсорпција на гликоза.
Како одговор на зголемување на концентрацијата на шеќер во организмот, панкреасот започнува да произведува инсулин, што помага во намалување на нивото на гликоза во крвта. Лекарите го нарекуваат овој процес хипогликемична фаза. Тоа ја одразува количината и брзината на производство на инсулин, а исто така помага да се процени чувствителноста на внатрешните ткива кон овој хормон.
Со дијабетес мелитус од типот 2 и предидијабетес за време на хипогликемична фаза, се забележуваат значителни нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати.
Таквиот тест е одлична алатка за откривање на дијабетес во раната фаза на болеста, кога е скоро асимптоматски.
Тест за урина на шеќер
Според времето на собирање на биолошки материјал, оваа анализа е поделена во две категории - наутро и дневно. Најточниот резултат ви овозможува да добиете само дневна анализа на урина, која вклучува собирање на сите излачени урина во рок од 24 часа.
Пред да започнете со собирање материјал за анализа, треба правилно да подготвите садови. За почеток, треба да земете шише со три литри, темелно да го измиете со детергент за миење садови, а потоа исплакнете со зовриена вода. Исто така, неопходно е да се направи со пластичен сад во кој сите собрани урина ќе бидат транспортирани во лабораторијата.
Првата утринска урина не треба да се собира, бидејќи за нејзината студија има посебен вид на анализа - утро. Значи, собирањето биолошка течност мора да започне со второто патување во тоалетот. Пред ова, треба темелно да се измиете со сапун или гел. Ова ќе спречи влез на микроби од гениталиите во урината.
Ден пред собирање урина за анализа треба:
- Воздржете се од физички напор;
- Избегнувајте стрес
- Нема производи кои можат да ја променат бојата на урината, имено: цвекло, агруми, леќата.
Лабораториските тестови на урина помагаат да се одреди количината на шеќер што секретира од телото дневно. Кај здрава личност, нивото на гликоза во урината не е повеќе од 0,08 mmol / L. Оваа количина шеќер во урината е исклучително тешко да се утврди користејќи ги дури и најмодерните методи на лабораториско истражување. Затоа, општо е прифатено дека кај здравите луѓе нема гликоза во урината.
Резултатите од студијата за содржина на шеќер во урина:
- Под 1,7 mmol / L е норма. Овој резултат, иако го надминува вообичаениот индикатор за здрави луѓе, не е знак на патологија;
- 1,7 до 2,8 mmol / L - предиспозиција за дијабетес. Треба да се преземат неопходните мерки за намалување на шеќерот;
- Над 2,8 - дијабетес.
Ендокринолозите сметаат дека присуството на гликоза во урината е еден од најраните знаци на дијабетес. Затоа, таквата анализа помага во навремено дијагностицирање на пациентот.
Анализа на ниво на фруктозамин
Фруктозамин е елемент што ја промовира интеракцијата на шеќерот со протеините во крвната плазма. Со одредување на количината на фруктозамин, може да се открие покачено ниво на гликоза во крвта на пациент со дијабетес. Затоа, овој вид на дијагноза често се користи за да се направи точна дијагноза.
За да се утврди нивото на фруктозамин, биохемиските тестови на крвта помагаат. Биохемијата во крвта е комплексна анализа, затоа е неопходно да се земе на празен стомак. Тест на крвта за биохемиски шеќер се врши исклучиво на амбулантска основа.
Покрај тоа, помеѓу последниот оброк и земањето на крв треба да помине најмалку 12 часа. Затоа, најдобро е да се подложите на овој вид лабораториска дијагностика наутро по спиењето.
Алкохолот може сериозно да влијае на резултатите од тестот, така што последниот пијалок треба да биде не помалку од еден ден пред анализата. Покрај тоа, за да се добие објективен резултат, не се препорачува пушење цигари веднаш пред тестот.
Дијагностички резултати:
- Од 161 до 285 година - норма;
- Над 285 - дијабетес.
Важно е да се напомене дека висок фруктозамин понекогаш се забележува кај пациенти со хипотироидизам и бубрежна слабост. Како заклучок, нудиме видео во оваа статија со тема на дијагностицирање на дијабетес.
