Целосното функционирање на човечкото тело е невозможно без инсулин. Тоа е хормон неопходен за преработка на гликоза, која доаѓа со храна, во енергија.
Од различни причини, некои луѓе имаат недостаток на инсулин. Во овој случај, постојат потреби за воведување на вештачки хормон во организмот. За таа цел, често се користи инсулин Деглудек.
Лекот е човечки инсулин кој има дополнителен долг ефект. Производот се произведува преку рекомбинантна биотехнологија на ДНК со помош на видот Saccharomyces cerevisiae.
Фармакологија
Принципот на дејство на Дегулудек инсулин е ист како оној на човечкиот хормон. Ефектот за намалување на шеќерот се заснова на стимулирање на процесот на искористување на шеќерот од страна на ткивата по врзувањето на рецепторите за маснотии и мускулни клетки и во исто време намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.
По единечно вбризгување на растворот во рок од 24 часа, има униформен ефект. Времетраењето на ефектот е повеќе од 42 часа во рамките на опсегот на терапевтска доза. Вреди да се напомене дека е воспоставен линеарен однос помеѓу зголемувањето на количината на лекот и неговиот целосен хипогликемичен ефект.
Немаше клинички значајна разлика во фармакодинамиката на Дегулудец инсулин кај млади и постари пациенти. Исто така, формирањето на антитела на инсулин не беше откриено по третманот со Deglyudec долго време.
Продолжениот ефект на лекот се должи на посебната структура на неговиот молекул. После администрацијата на СЦ, се формираат стабилни растворливи мутихексамери кои формираат еден вид „депо“ за инсулин во поткожното масно ткиво.
Мултихексамерите полека се раздвојуваат, што резултира во ослободување на хормони-мемори. Значи, се појавува бавен и продолжен проток на растворот во крвниот проток, што обезбедува рамен, траен акционен профил и стабилен ефект на намалување на шеќерот.
Во плазмата, CSS се постигнува два или три дена по инјекцијата. Дистрибуцијата на лекот е како што следува: односот на Деглудек со албумин -> 99%. Ако лекот се администрира субкутано, тогаш неговата вкупна содржина на крв е пропорционална со дозата администрирана во рамките на терапевтските дози.
Распаѓањето на лекот е исто како и во случајот со човечки инсулин. Сите метаболити формирани во процесот не се активни.
По sc, администрацијата на T1 / 2 се определува со времето на нејзина апсорпција од поткожното ткиво, што е околу 25 часа, без оглед на дозата.
Пол на пациенти не влијае на фармакокинетиката на инсулин Деглудец. Покрај тоа, не постои посебна клиничка разлика во инсулинската терапија кај млади, постари пациенти и дијабетичари со нарушена функција на црниот дроб и бубрезите.
Што се однесува до децата (од 6-11 години) и адолесцентите (од 12-18 години) со дијабетес тип 1, фармакокинетиката на инсулин Деглудец е иста како кај возрасни пациенти. Сепак, со единечна инјекција на лекот кај пациенти со дијабетес тип 1, вкупната доза на лекот кај пациенти под 18 години е поголема од онаа на постарите дијабетичари.
Вреди да се одбележи дека постојаната употреба на Дегулудек инсулин не влијае на функцијата за репродукција и нема токсичен ефект врз човечкото тело.
И односот на митогена и метаболичка активност на Деглудек и човечки инсулин е ист.
Упатства за употреба на лекот
Решението треба да се администрира само под кожата, а администрацијата на iv е контраиндицирана. Покрај тоа, за да се обезбеди стабилен хипогликемичен ефект, доволно е една инјекција на ден.
Вреди да се одбележи дека инсулинот Деглудец е компатибилен со сите таблети за намалување на шеќерот и другите видови на инсулин. Значи, алатката може да се користи како монотерапија или како дел од комбиниран третман.
Првичната доза на лекот е 10 единици. После постепено прилагодување на дозата се врши во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот (тежина, пол, возраст, вид и текот на болеста, присуство на компликации).
Ако дијабетичарот прима друг вид на инсулин или се пренесе во Деглудек (Тресиб), тогаш почетната доза се пресметува според принципот 1: 1. Затоа, количината на базален инсулин треба да биде иста како онаа на Дегулудек инсулин.
Ако дијабетичарот е во двоен режим на администрација на инсулин во позадина или пациентот има глицирана содржина на хемоглобин помал од 8%, тогаш дозата се избира индивидуално. Честопати е неопходно да се намали дозата со нејзина последователна корекција.
Прегледите на лекарите се сведуваат на фактот дека е подобро да се користат мали дози на инсулин. Ова е неопходно затоа што ако го преведете обемот на аналози, тогаш за да ја добиете посакуваната гликемија, потребна ви е уште помала доза на лекот.
Последователното тестирање на вистинската количина на инсулин може да се направи еднаш на 7 дена.
Титрацијата се заснова на просекот на две претходни мерења на гликоза на постот.
Контраиндикации, предозирање, интеракција со лекови
Дегулудец инсулин не се зема во детството, како и со индивидуална нетолеранција кон компонентите, за време на лактација и бременост.
Нема точна доза што може да предизвика хипогликемија, но оваа состојба може да се развие полека. Со мал пад на шеќерот, пациентот треба да пие сладок пијалок или да јаде производ што содржи брзи јаглени хидрати.
Во тешка хипогликемија, ако пациентот е во несвест, му се инјектира раствор на глукагон или глукоза. Ако по употреба на глукагон пациентот не ја врати свеста, тогаш му се дава декстроза, а заем се дава на храна што содржи јаглени хидрати.
Потребата за инсулин се намалува кога се зема со:
- ARG на пептид-1;
- хипогликемиски таблети;
- MAO / ACE инхибитори;
- неселективни бета блокатори;
- сулфонамиди;
- анаболни стероиди;
- салицилати.
Тиазидни диуретици, орални хормонални контрацептиви, Даназол, ГЦС, Соматропин, симпатомиметици, тироидни хормони придонесуваат за зголемување на побарувачката на инсулин. Манифестациите на хипогликемија може да бидат помалку изразени ако Деглудец се зема заедно со бета-блокатори.
Ланеротид, окротиотид и етанол можат да ја зголемат или намалат потребата за инсулин. Вреди да се одбележи дека ако на инсулин раствор се додадат одредени лекови, ова може да доведе до уништување на хормоналниот агенс.
Покрај тоа, на Деглудец не е дозволено да се додава во раствори за инфузија.
Несакани ефекти и специјални упатства
Најчестиот несакан ефект е хипогликемија. Честопати нејзините симптоми се појавуваат ненадејно. Ваквите манифестации вклучуваат бледило на кожата, глад, појава на ладна пот, силно чукање на срцето, замор, тремор, главоболка, нервоза, гадење, вознемиреност, поспаност, слаба координација и негрижа. Исто така е можно привремено оштетување на видот кај дијабетес.
Исто така, можни се алергии, вклучително и опасни по живот анафилактички реакции. Ретко од делот на имунолошкиот систем може да се појави уртикарија или преосетливост. Оваа состојба се манифестира со чешање на кожата, оток на усните, јазикот, замор и гадење.
Понекогаш липодистрофијата се јавува на местото на инјектирање. Сепак, според правилата за промена на областа на инјектирање, веројатноста за таква несакана реакција е минимална.
Во областа на администрација, може да се појават општи нарушувања и нарушувања. Повремено, се развива периферна едема, многу почесто на местото на инјектирање се појавуваат:
- набивање;
- хематом;
- иритација
- болка
- чешање
- локално крварење;
- промена на бојата на кожата;
- еритема;
- оток
- нодули на сврзното ткиво.
Осврти на инсулинот Деглиудеке велат дека лекот е лесен и лесен за употреба, а заради продолжената акција по воведувањето на растворот, нивото на гликемија останува нормално долго време.
Најпопуларната дрога базирана на Деглудек е производ под трговско име Тресиба. Лекот е достапен како комплет со касети што можат да се користат само во пенкала за шприц од Новопен за еднократно користење.
Tresiba е исто така достапен во пенкала за еднократна употреба (FlexTouch). Дозата на лекот е 100 или 200 ПИСКИ во 3 ml.
Цената на пенкалото за Treshiba Flex Touch варира од 8000 до 1000 рубли. И видеото во оваа статија само ќе ви каже како да користите продолжен инсулин.
