Инсулинската терапија со дијабетес е главниот начин за компензација на високиот шеќер во крвта. Недостаток на инсулин доведува до фактот дека пациентите со дијабетес страдаат од болести на кардиоваскуларниот и нервниот систем, нарушена бубрежна функција, визија, како и акутни состојби во форма на дијабетична кома, кетоацидоза.
Терапијата за супституција се спроведува за прв вид дијабетес за време на животот, а за тип 2, транзицијата кон инсулин се изведува во тешки случаи на заболување или акутни патолошки состојби, хируршки интервенции и бременост.
За воведување на инсулин, се користат инјекции, кои се вршат или со конвенционален инсулин шприц или пенкало за шприц. Релативно нов и перспективен метод е употребата на инсулинска пумпа, што може, со текот на времето, да обезбеди снабдување со инсулин во крвта во потребните дози.
Како работи инсулинската пумпа?
Инсулинска пумпа се состои од пумпа што испорачува инсулин со сигнал од системот за контрола, кертриџ со раствор на инсулин, збир на канили за вметнување под кожата и приклучни цевки. Вклучени се и пумпните батерии. Уредот е исполнет со краток или ултрасортрен инсулин.
Стапката на администрација на инсулин може да се програмира, така што нема потреба да се администрира продолжен инсулин, а секрецијата на позадината се одржува со чести минимални инјекции. Пред оброк, се администрира болус доза, која може да се постави рачно, во зависност од земената храна.
Флуктуациите во шеќерот во крвта кај пациенти на инсулинска терапија честопати се поврзани со стапката на дејство на долгите инсулини. Употребата на пумпа за инсулин помага да се реши овој проблем, бидејќи кратки или ултрасортични лекови имаат стабилен хипогликемиски профил.
Предностите на овој метод вклучуваат:
- Прецизно дозирање во мали чекори.
- Бројот на пункции на кожата е намален - системот се инсталира еднаш на секои три дена.
- Може да ја пресметате потребата за храна инсулин со голема точност, дистрибуирајќи го неговиот вовед за одреден временски период.
- Следење на нивото на шеќер со предупредувања за пациенти.
Индикации и контраиндикации за терапија со пумпа со инсулин
За да се разберат карактеристиките на инсулинската пумпа, пациентот мора да знае како да ја прилагоди дозата на инсулин во зависност од оброкот и да го одржува базалниот режим на лекот. Затоа, покрај желбата на самиот пациент, инсулинска терапија мора да се стекне во училиштето за дијабетес.
Се препорачува да се користи уредот за висок глициран хемоглобин (повеќе од 7%), значителни флуктуации на шеќер во крвта, чести напади на хипогликемија, особено во текот на ноќта, феноменот на „утринска зора“, при планирање на бременост, да носи дете и после породување, како и кај деца.
Инсулинска пумпа не се препорачува за пациенти кои не ги совладале вештините за самоконтрола, планирање на диети, ниво на физичка активност, со ментални пречки и за пациенти со слаб вид.
Исто така, при спроведување на инсулинска терапија со воведувањето преку пумпата, мора да се има предвид дека пациентот нема инсулин со продолжено дејство во крвта, и ако лекот е запрен од која било причина, тогаш крвта ќе започне да расте во рок од 3-4 часа шеќер, а формирањето на кетоните ќе се зголеми, што доведува до дијабетична кетоацидоза.
Затоа, секогаш е неопходно да се земат предвид техничките дефекти на уредот и да има на располагање инсулин и шприц за неговата администрација, како и редовно да се контактира со одделот што ја изврши инсталацијата на уредот.
Првиот пат кога користите пумпа за пациент со дијабетес треба да биде под постојан надзор на лекар.
Бесплатна пумпа за инсулин
Цената на пумпата е доволно висока за обичните корисници. Самиот уред чини повеќе од 200 илјади рубли, покрај тоа, треба да купите материјали за тоа секој месец. Затоа, многу дијабетичари се заинтересирани за прашањето - како да се добие инсулин пумпа бесплатно.
Пред да се обратите на лекар за пумпата, треба да бидете сигурни во нејзината ефикасност и потребата за специфичен случај на дијабетес. За да го направите ова, многу специјализирани продавници кои продаваат медицинска опрема нудат бесплатно да ја тестираат пумпата.
Во рок од еден месец, купувачот има право да користи кој било модел по ваш избор без да изврши плаќање, а потоа треба да го врати или да го купи на ваш сопствен трошок. За ова време, можете да научите како да го користите и да ги утврдите недостатоците и предностите на неколку модели.
Според регулативните акти, од крајот на 2014 година е можно да се добие пумпа за инсулинска терапија на штета на средства распределени од државата. Бидејќи некои лекари немаат целосни информации за оваа можност, препорачливо е да имате нормативни акти со вас пред посетата, што ви дава ваква корист за дијабетичарите.
За да го направите ова, потребни ви се документи:
- Уредба на Владата на Руската Федерација бр. 2762-П од 29 декември 2014 година.
- Уредба на Владата на Руската Федерација бр. 1273 од 11/28/2014 година.
- Ред на Министерството за здравство на Руската Федерација бр.930н од 29 декември 2014 година.
Ако добиете одбивање од лекар, се препорачува да се јавите во регионалното Министерство за здравство или Министерството за здравство за да имаат линкови до соодветните регулаторни документи. Според законот, се дава еден месец за разгледување на ваквите апликации.
После тоа, со негативен одговор, можете да се јавите во регионалното обвинителство.
Инсталација на пумпа
Откако лекарот ќе донесе заклучок за потребата од издавање бесплатна пумпа за инсулин, треба да добиете детален екстракт од амбулантската картичка, како и одлуката на медицинската комисија за инсталирање на уредот. Полето на ова за пациентот прима упат до единицата за пумпа за инсулин пумпа, каде што ќе се воведе пумпата.
Кога се инсталира во одделот, се испитува дијабетичар и се избира рационален режим на инсулинска терапија, како и обука за правилна употреба на електронски уред. На крајот на двонеделниот курс на престој во одделот, пациентот е поканет да изготви документ во кој се наведува дека потрошните материјали за пумпата не се издаваат бесплатно.
Со потпишување на ваков договор, пациент со дијабетес, всушност, се согласува да купи набавки на свој трошок. Според грубите проценки, ќе чини од 10 до 15 илјади рубли. Затоа, можете да го примените следниов текст: „Јас сум запознаен со документот, но не се согласувам“ и само тогаш ќе го ставите потписот.
Ако во документот не постои таква клаузула, тогаш ќе биде тешко да се набават резерви без плаќање. Процесот на регистрација на истите во секој случај е долг и треба да бидете подготвени за компетентно да ги браните вашите права. Прво, треба да имате заклучок од медицинската комисија на клиниката за потребата од издавање бесплатни материјали за замена на инсулинска пумпа.
Бидејќи таквите медицински помагала не се вклучени во списокот на витални, оваа одлука да се добие е доста проблематична. За да добиете позитивен резултат, можеби ќе треба да ги контактирате следниве органи:
- Администрацијата на клиниката е главен лекар или негов заменик.
- Регионално обвинителство.
- Роздравнадзор.
- Судот.
Во секоја фаза, препорачливо е да побарате квалификувана правна поддршка. Ако треба да инсталирате пумпа за инсулин за дете, тогаш можете да се обидете да побарате помош од јавни организации кои финансираат купување пумпа и материјали.
Една од таквите организации е Русфонд.
Даночен надоместок
Дел од трошоците за стекнување на инсулинска пумпа за деца може да бидат надоместени преку систем на намалување на даноците. Од стекнувањето на овој електронски уред, неговата инсталација и работа се поврзани со скап третман вклучен во соодветниот список, односно е можно да се аплицира за даночни олеснувања.
Ако купувањето е направено за лекување на дете со вроден дијабетес, тогаш еден од родителите може да добие таков надомест. За да го направите ова, треба да доставите документи што можат да го потврдат татковството или мајчинството во врска со дете на кое му е потребна пумпа за инсулин.
Времето кое е потребно за да добиете поврат е три години од датумот на купување на пумпата. Исто така е важно да имате екстракт од одделот за пумпа за инсулин терапија со датумот на кој е инсталиран уредот. Во одделот за сметководство на медицинска установа, треба да земете копија од лиценцата за да ја инсталирате пумпата со анексот на неа при празнење.
Процесот на добивање компензација се одвива во следниве услови:
- Купувачот плаќа месечен данок на доход, што е 13% од платата.
- Инсталирањето на пумпата мора да го изврши медицинска установа овластена за таква активност.
- На крајот на годината, мора да се достави даночна пријава во која се наведува износот потрошен за набавка на инсулинската пумпа и платената воведување на пумпата.
Сите трошоци се потврдени со сметки за готовина и продажба, копија од гарантната картичка за електронскиот уред, извадок од одделот за пумпа за инсулин терапија, во кој се наведува серискиот број и моделот на инсулинската пумпа, копија од лиценцата на медицинската установа со соодветна апликација.
Како резултат на разгледувањето на жалбата од страна на федералната даночна служба, на купувачот му се исплаќа 10% од износот потрошен за набавка на уредот и неговата инсталација, но под услов оваа компензација да не е поголема од износот платен на државата во форма на данок на доход.
За да се реши проблемот со компензацијата, важно е да купите пумпа и потрошен материјал во специјализирани продавници што можат правилно да извршат документи со кои се потврдува купувањето. Затоа, во таква ситуација, вие не можете да ја користите опцијата за прием на уредот преку мрежна продавница или претходно организирање на обезбедување на потврда за продажба.
Прочитајте повеќе за принципот на дејство на инсулинска пумпа во видеото во овој напис.
