Нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати кај деца се поврзани со генетски абнормалности. Ризикот од дијабетес се зголемува ако родителите или блиските роднини на детето се болни.
Со цел да се започне со третман на време, важно е да се направи правилна дијагноза што е можно поскоро. Затоа, децата од високо-ризичен дијабетес треба да бидат набудувани од педијатар и редовно да се вршат лабораториски тестови.
Клиничката слика на дијабетес мелитус кај деца може да биде со низок симптом, а потоа да се манифестира како тешки компликации во форма на кетоацидотична кома. Затоа, отсуството на знаци на дијабетес не е секогаш потврда за здравјето на детето.
Што влијае на гликозата во крвта?
Начини на кои гликозата влегува во крвотокот може да биде надворешна и внатрешна. Однадвор, гликозата влегува со храна. Производот може да содржи чиста глукоза, во тој случај тој почнува да се апсорбира во усната шуплина. И, исто така, може да се добие од комплексни шеќери, кои мора да се поделат со ензим - амилаза.
Сахарозата, фруктозата, галактозата, кои се содржани во храната, на крајот, исто така, се претвораат во молекули на гликоза. Вториот начин на испорака на гликоза се однесува на брзиот начин да се добие - дефект на гликоген. Под влијание на хормони (првенствено глукагон), гликогенот се распаѓа на гликоза и го надополнува својот недостаток ако не се добие храна.
Клетките на црниот дроб се способни за производство на гликоза од лактат, аминокиселини и глицерол. Овој начин на производство на гликоза е подолг и започнува ако продавниците на гликоген не се доволни за физичка работа.
После јадењето, нивото на гликоза во крвта се зголемува, што реагираат рецепторите во панкреасот. Дополнителни делови на инсулин се ослободуваат во крвта. Со спојување на рецептори на клеточни мембрани, инсулин промовира навлегување на гликоза.
Во внатрешноста на клетките, гликозата се претвора во АТП молекули што се користат како енергетски супстрат. Таа гликоза што нема да се користи се чува во црниот дроб како гликоген.
Ефектот на инсулин врз метаболизмот на глукозата се манифестира во такви ефекти:
- Забрзува апсорпција на гликоза и аминокиселини, калиум, фосфати и магнезиум.
- Започнува гликолиза во внатрешноста на клетката.
- Активира формирање на гликоген.
- Ја инхибира синтезата на глукозата од страна на црниот дроб.
- Стимулира синтеза на протеини.
- Го подобрува формирањето на масни киселини, претворање на гликоза во липиди.
- Го намалува внесот на масни киселини во крвта.
Покрај инсулин, глукоза, глукагон, кортизол, норепинефрин, адреналин, хормон за раст и тироидната жлезда имаат ефект. Сите тие придонесуваат за зголемување на шеќерот во крвта.
Стапката на гликоза во крвта кај дете
Благодарение на работата на овие хормони, нивото на гликоза во крвта се одржува во организмот, но не е константно, но се флуктуира во текот на денот, во зависност од составот на земена храна и физичката активност. Кај деца, интервалот на ваквите флуктуации зависи од возраста.
Табела што ја покажува концентрацијата на глукоза ги одразува просечните вредности. На пример, нормата на шеќер во крвта кај дете од 8 години е во опсег од 3,3 до 5,5 mmol / l, за едногодишно дете - 2,75-4,4 mmol / l.
Овие показатели го отсликуваат нормалниот метаболизам на јаглехидратите, што одговара на возраста на детето. Анализата се изведува на празен стомак, материјалот може да биде венска и капиларна крв. За крвната плазма, нормата е поголема.
Тестовите за постот на крвта го рефлектираат основното ниво на гликоза. За да проверите како функционира панкреасот, треба да знаете како се менува гликемијата после јадење. Спроведувањето на тест за оптоварување со гликоза ви овозможува да одредите колку брзо инсулин го намалува шеќерот во крвта во нормални вредности, односно да знаете толеранција на глукоза.
Прикажан е тест за толеранција на глукоза:
- За лабораториско дијагностицирање на дијабетес или предјабетес.
- Постои наследна предиспозиција.
- За дебелина или губење на тежината.
- Со постојан тек на кандидијаза, фурункулоза.
- Често болни деца.
- По тешки заразни болести.
По земањето на гликозата за еден час, гликозата во крвта се крева до максимум, а потоа инсулинот помага да се намали два часа по ингестијата. Стапката на гликоза по два часа од администрацијата е до 7,8 mmol / l.
Табелата, со која можете да ја утврдите причината за отстапувањето од нормата, покажува дека кај дијабетес овој индикатор е повисок од 11,1 mmol / l, а средните вредности одговараат на предјабетес.
Хипогликемија
Краткорочната хипогликемија е почеста кај новороденчиња со застој во развојот или асфиксија за време на породувањето. Потребата за деца во гликоза е 2 пати поголема отколку кај возрасните, а нивните продавници за гликоген се пониски. Со гладување или неухранетост кај деца од една година до 9 години во крвта, гликозата паѓа под 2,2 mmol / L.
Знаците на хипогликемија кај деца се манифестираат со зголемено потење, треперење на рацете и нозете, глад, бледило на кожата, агитација, гадење и зголемено чукање на срцето. Потоа, на овие знаци се додаваат слабост, главоболка, летаргија, поспаност.
За новороденчиња, знаци на хипогликемија се поспаност и летаргија. Тешка хипогликемија доведува до конвулзии, губење на свеста, прекома и кома.
Хипогликемија кај деца може да биде со такви патологии:
- Заболување на црниот дроб.
- Инфективни заболувања.
- Вродени хиперинсулинизам.
- Труење
- Тумори
Хипергликемија
Зголемување на шеќерот во крвта се јавува со недостаток на инсулин или зголемено производство на антагонистички хормони. Ова најчесто е поврзано со дијабетес мелитус, зголемувањето на зачестеноста напредок секоја година. Кај деца, дијабетесот во повеќето случаи е предизвикан од автоимуно уништување на панкреасот.
Причините што доведуваат до дијабетес мелитус тип 1 се појавуваат само со наследна предиспозиција. Тие можат да бидат вируси, токсични материи, лекови, нитрати во храната и водата, стрес. Дијабетесот тип 2 е поретко и е поврзан со дебелината, се јавува кај деца со вродена генетска патологија пренесена од блиски роднини.
Манифестациите на дијабетес кај деца започнуваат со зголемена жед, прекумерно мокрење, уринарна инконтиненција и слабеење со добра исхрана. Карактеристичен симптом е намален имунитет, чести настинки, заболувања на кожата, габични инфекции. Со доцна дијагностицирање и отсуство на третман, се развива кетоацидотична состојба.
При дијагностицирање на дијабетес мелитус се зема предвид зголемувањето на постот на шеќерот во крвта повеќе од 6,1 mmol / L, а по внесот на гликоза (тест за толеранција на гликоза), тој е повисок од 11,1 mmol / L.
Покрај дијабетес, хипергликемија се јавува и со:
- Епилепсија
- Ендокрина патологија: тиреотоксикоза, патологија на надбубрежната жлезда, заболувања на хипофизата.
- Болест на панкреасот.
- Хронични бубрежни и хепатални заболувања.
- Силни емоции.
- Прекумерно вежбање.
- Преземање на хормонални лекови.
Во видеото во оваа статија, д-р Комаровски ќе зборува за нивото на шеќер кај децата.
