Тумор на панкреасот (неоплазија) е подмолно и смртоносно заболување. Според СЗО, во светот годишно се регистрираат околу 220 илјади случаи на заболување. Од нив, 213 илјади завршуваат со смрт. Ова се должи на високата фреквенција на прецизно малигни неоплазми.
Во рок од 5 години по дијагностицирање на тумор на панкреасот, 90% од пациентите умираат.
Колку пациенти живеат по третман на бениген тумор се утврдува според природата и локацијата на болеста.
Панкреатична неоплазија (панкреас) е невроендокрина патологија, т.е., го нарушува ендокриниот систем. Дури и заради едноставното отстранување на формациите, се случуваат сериозни последици за панкреасот.
Растот на туморот на соседните органи (слезината, дуоденумот, црниот дроб, желудникот) предизвикува смрт.
Типични симптоми на патологија
Присуството на онкологија на панкреасот се дијагностицира во раните фази само со флукс, за време на физички преглед.
Понатамошниот развој на болеста дава мешани прегледи за благосостојбата, кои се мешаат со дигестивни нарушувања.
Само зрел тумор дава повеќе или помалку специфични симптоми карактеристични за онкологијата.
Во процесот на раст, неоплазмата се шири во околните органи и садови.
Блокада на канали, некроза на одделни клетки или ткива ги предизвикуваат следниве симптоми.
- Редовна болка во средината на абдоменот (регион на првиот или третиот лумбален пршлен). Неговата локација може јасно да укаже на проблеми со рак на простата. Во иднина станува станува ќерамиди. Не зависи од внесот на храна, се влошува во текот на ноќта. Манифестацијата може да варира од напади до постојана болка.
- Диспептични нарушувања. Тежина во абдоменот, гадење, повраќање. Особено е честа појава кај опструкција на дебелото црево заради неговата преголема моќ.
- Опструктивна жолтица. Пожолтување на кожата, очите, ноктите. Обезбојување на столицата и темната урина. Сигурен знак за стискање на жолчните канали, што предизвикува тумор во главата на панкреасот.
- Промена на апетитот. Одбивање на масни и месни јадења, кафе и алкохол.
- Драматично слабеење.
- Симптоми на дијабетес Се јавува кога неоплазмата се наоѓа на опашката на панкреасот;
- Анемија
Бенигнен тумор на панкреасот може да се предвиди со отсуство на интоксикација својствена на малигната неоплазија.
Овој случај се одвива без општа слабост, замор, висока температура, бледило. Особено оптимист е отсуството на гадење и повраќање.
Причини за патологија
Онколошките неоплазми прават да се чувствуваат само во доцните фази на развојот на патологијата.
Ако ракот на панкреасот се познава само во подоцнежните фази, тогаш како да се заштитите?
И како знаете дали постои предиспозиција за болеста?
Ризичната група е одредена од следниве фактори:
- возраст од 50 години;
- машки пол (повеќе склони кон болести);
- присуство на болести на желудникот, цревата;
- хроничен панкреатит;
- пушење: го зголемува ризикот од тумор на панкреасот за три пати;
- наследност: абнормален генетски код првенствено ја одредува можноста за заболување;
- злоупотреба на алкохол
- диета богата со месо и заситени масти, вклучувајќи брза храна;
- дијабетес мелитус тип 1;
- штетна околина.
Едно од важните и контроверзни проблеми е дијабетесот. Луѓето кои не треба да имаат висок шеќер во крвта (средовечни мажи, без вишок тежина) не треба да се откриваат, кога ќе се открие, панкреасот треба да се провери за онкологија. Тука, болеста може да не биде фактор на ризик, но знак на тумор или друга патологија на панкреасот. Во ретки случаи, изворот на болеста е хормонално нарушување поврзано со дебелината.
Претходно наведените симптоми зависат од видот на оштетување на органите и структурните карактеристики на неоплазмата. Малку подолу е детален опис на типологијата на болеста.
Класификација на тумор на панкреасот
Како прво, патанатомијата ги дели туморите во две категории: бенигни и малигни.
Првиот случај е ограничен во неговото дејство врз телото и може да се излечи.
Неговата карактеристика е диференцијација на клетките. Ви овозможува да го одредите ткивото од кое расте формацијата. Во некои извори се нарекува полип, тоа се еквивалентни концепти.
Бенигниот карцином на панкреасот е класифициран во следниве форми:
- Фибром (сврзно ткиво).
- Хемангиом (крвни садови).
- Неурином (нервен систем).
- Липом (масно ткиво).
- Цистома (капсула исполнета со течност; сместена на различни места).
Најбезбедна опција е хемангиом. Обично, ова е епителна формација кај новороденчиња која има тенденција да се распадне во раното детство. Понекогаш се формира на црниот дроб, ретко на панкреасот. Таквата неоплазма се нарекува кавернозен хемангиом. Методите на третман се типични за онкологија.
Малигниот тумор е неоперативен случај со ширење на метастази. Невозможноста за третман се должи на растот на неоплазмата. Или расте во телото, преобразувајќи ги здравите клетки во клетките на ракот или расте во околното ткиво. Во овој случај, туморот може да уништи сè што доаѓа на патот.
Малигниот карцином на панкреасот според ICD-10 се определува според местото на лезијата:
- главата на панкреасот, телото или опашката;
- панкреасниот канал;
- островските клетки;
- неколку локализации.
Локацијата на неоплазијата во голема мерка ги одредува нејзините симптоми и третман. Наоѓа на главата, ќе се прошири на црниот дроб и дуоденумот, предизвикувајќи диспептични нарушувања и жолтица. Од опашката, може да се шири во слезината.
Создавање патолошки заптив на ова место предизвикува асцити и хиперпланизам. Островските клетки се дополнителен извор на инсулин и некои други хормони. Нивниот неуспех е сериозна загуба на ендокриниот систем.
Методи за дијагностицирање на болеста
Симптомите не се доволни за да се постави дијагноза.
Неопходно е да се спроведат типични тестови и да се разгледа медицинската историја. Тие ќе можат да ја посочат причината за ракот.
Првичните прегледи вклучуваат интервју со пациенти и индиректно откривање на изворот.
Онкологот изведува:
- Анализа на медицинската историја (термин и природа на заболувањето).
- Разгледување на историја на животот (одредува присуство на штетни фактори опишани погоре).
- Проверка на случаи на онкологија кај роднините на пациентот.
- Сертификација на симптоми.
По првичниот преглед, ќе се понуди сеопфатна дијагноза. Анализата се врши:
- крв (вкупно); откриен е недостаток на хемоглобин (анемија) и други промени;
- крв (биохемиска); особено, се разгледуваат нивоата на шеќер, дијабетес мелитус тип 1 или инсуломи;
- измет; нужно извршено со негово обезбојување (знак на отсуство на стеркобилин);
- урина со жолтица, се проценува обемот на уробилиноген, кој е формиран од билирубин;
- маркери на тумори CA 19-9, KEA (протеини кои сигнализираат присуство на карцином).
Понатаму, се користат следниве алатки за откривање тумор:
- Ултразвучен преглед (ултразвук).
- Скенирање на компјутерска томографија (КТ).
- Магнетна резонанца (МРИ).
- Ендоскопска ретроградна калангиопанкреографија (ERCP).
- Панкреатохолангиографија со магнетна резонанца (MRPC).
- Сцинтиграфија.
- Ангиографија.
- Биопсија
Ултразвукот е најлесниот метод. Има ниска цена, но е целосно безбеден. Ги одредува морфолошките промени во ткивата, нивното ниво на ехогеност.
КТ ја карактеризира големината, локацијата на туморот и вклученоста на блиските органи. Тој е поточен, но работи врз основа на х-зраци.
МНР е побезбедна од претходниот метод, но поскапа. Покажува како никнува неоплазмата и нејзините последици, дифузија на мукозните мембрани и нарушена подвижност.
ERCP ги испитува жолчните канали. Тие се исполнети со контрастен медиум и се зема рентген. Вториот зборува за морфолошки промени во оваа област, на пример, стискање и присуство на пречки.
MRPHG ги испитува жолчните и панкреасните канали. Се утврдува нивната состојба и форма, патолошки заптивки во theидовите на цевките.
Сцинтиграфијата ја одредува локацијата и другите карактеристики на туморот како резултат на внесување на радиоактивни материи во организмот.
Ангиографија е рендгенско испитување на крвните садови. Последно средство, во отсуство на податоци по КТ и МНР.
Биопсијата е целосна диференцијална дијагноза, односно го одредува квалитетот на туморот. Се изведува со земање примерок од ткиво од лезијата.
Третман на тумор на панкреасот
Следниве услови се неопходни за хируршки третман на рак на панкреасот: бенигност, големината на туморот надминува сантиметар, постојано зголемување на образованието во текот на една година и присуство на симптоми.
Вообичаено е да се отстрани тумор на панкреасот со употреба на типична ресекција на заразено ткиво.
Ако е можно, може да се замени со други методи:
- лапароскопска хирургија;
- терапија со зрачење;
- хемотерапија.
Традиционалната операција на панкреасот вклучува отстранување на дел од орган. На пример, ресекција на панкреатододенална е отстранување на главата на жлездата и дуоденумот. Секако, откако таков пациент не живее долго. Исто така, се предлага и метод на питање за островските клетки.
Лапароскопија е хируршка процедура со минимален број засеци. Во овој случај, ретко се користи, често при третман на вродени детски хемангиоми. Ова е модерен метод на работа, често користејќи ласер.
Терапијата со зрачење е насочена само кон забавување на ширењето на болеста. Прогнозата во овој случај не е пријатна: животниот век е продолжен за 12-16 месеци.
Хемотерапијата исто така не е терапевтски агенс, но е насочена кон делумна регресија на карцином. Понекогаш цитотоксичните лекови се единствениот можен излез.
Експертите ќе зборуваат за тумори на панкреасот во видео во оваа статија.
