Панкреатична фиброза (панкреатофиброза) е патолошки процес кој се карактеризира со целосна замена на здрав панкреасен паренхим со слоеви или значајни фокуси на сврзно (лузна) ткиво.
Претежно се открива во последната фаза на основната болест на жлездата и не се манифестира.
Панкреасната фиброза може да биде од два вида:
- дифузен - се развива ако промените влијаат на целото жлездно ткиво;
- фокусна - кога во панкреасот се појавуваат само локални делови на сврзно ткиво.
Според тоа, во развој има три степени на фиброза:
- Лесно: жлездата функционира нормално, но има мал број на промени кои влијаат само на еден лобус.
- Среден: се појавуваат знаци на слаб ензимски дефицит, а фиброзни лезии се фузираат и се шират на соседните лобули
- Тешка (дифузна фиброза): ензимскиот дефицит напредува, соодветно, со зголемување на клиничките знаци, ткивото на лузни брзо расте.
Ако наместо лузни, паренхимскиот дел од жлездата се заменува со масното ткиво, тогаш се развива липоматоза.
Панкреатична липофиброза, што е тоа?
Исто така, постои комбинирана верзија на повреда на структурата на органот, во која, на местото на здравите клетки, се појавуваат и сврзното и масното ткиво. Се нарекува липофиброза или панкреасно-масни промени во панкреасот.
Панкреасната фиброза често се развива против позадината на акутен или хроничен панкреатитис. Наместо воспалени клетки, се појавува ткиво со лузни што не можат целосно да функционираат како здрава жлезда, т.е. неспособни да произведуваат ензими неопходни за варење на храната и хормони кои се неопходни за секој од нас (добро познат инсулин).
Покрај главната причина, постојат голем број фактори на ризик за болеста:
- патологија на црниот дроб и жолт мочен меур;
- прекумерна тежина;
- злоупотреба на алкохол;
- пушење
- емоционално преоптоварување;
- зрела и старост;
- заразни болести;
- системски заболувања на сврзното ткиво;
- нездрава диета;
- земање на одредени лекови;
- цистична фиброза - тешка патологија на сите егзокрини жлезди на телото, според меѓународната класификација на болести (МКБ), фиброзата на панкреасот се однесува на манифестации на цистична фиброза;
- слабото снабдување со крв на панкреасот поради атеросклероза.
Симптомите на панкреатосклероза не се специфични и се појавуваат само во случај на егзацербација на хроничен панкреатитис. Понекогаш пациентот може дури и да не им придава важност, верувајќи дека ова е обично дигестивно нарушување. Но, треба да обрнете внимание ако се појават вакви симптоми, особено ако не исчезнат долго време. Ваквите манифестации вклучуваат:
- Гадење
- Зголемено формирање на гас.
- Профузна дијареја до неколку пати на ден.
- Непријатни сензации во горниот дел на стомакот.
- Слабеење.
Горенаведените знаци се карактеристични за хронично воспаление на жлездата. Остатокот се појавува само за време на влошување на процесот:
- повраќање, особено по масно или пржено;
- болка во централните делови на абдоменот на херпес зостер;
- повреда на варењето на храната, особено маснотиите (во столицата се видливи мали капки маснотии).
Ако панкреасот претрпе големи промени, тогаш клиниката за дијабетес може да се појави поради повреда на секрецијата на инсулин:
- Зголемен дневен излез на урина;
- Постојана жед;
- Чувство на сува уста;
- Чешање на кожата;
Покрај тоа, се забележува зголемен апетит (ретко).
Најефективниот метод на истражување е ултразвук. Може да покаже намалување на големината на жлездата, повреда на нормалната шема на органот.
Присуството на заптивки може да укаже на фиброеденом - бениген тумор на панкреасот од сврзното и жлечното ткиво.
Исто така, може да видите цистични промени.
Во прилог на ултразвук, треба да направите општа крв и биохемиска анализа, да го одредите бројот на ензимите на панкреасот.
Овие вклучуваат:
- алфа-амилаза (вари протеини);
- липаза (вклучена во распаѓањето на мастите);
- лактаза (растворува шеќер во млеко)
Најверојатно, нивото на ензимите ќе биде значително намалено.
Се препорачува да се испитаат измет на пациентот во присуство на стеартреа (капки масти во измет). Не боли да се проверат садовите на панкреасот - да се спроведе ангиографија.
За одредени индикации, пациентите се испраќаат на КТ (компјутеризирана томографија) и МНР (терапија со магнетна резонанца), кои овозможуваат детално да се разгледа структурата на стромата и паренхимата на органот што се испитува, да се види проширувањето или, поверојатно, стеснување на контурите на жлездата.
Специјален третман за фиброза сè уште не е развиен. Но, основните принципи остануваат непроменети.
Пациентите мора да следат строга диета. Забранета е масна храна, бидејќи нема доволно ензими за да ги вари. Треба да се избегне кисела, солена, премногу зготвена, пушена и зачинета храна. Тие се опасни затоа што стимулираат значително лачење на сокот од панкреасот. Треба да јадете редовно и во мали порции.
Терапијата со лекови е пропишана земајќи ја предвид сериозноста и времетраењето на болеста. Користени ензимски препарати како што се Мезим-Форте, Креон, Пангол, кои го подобруваат варењето на храната. Со гадење се користат антиеметички лекови (на пример, метоклопрамид), антиспазмодици (No-Shpa) за силна болка, а нестероидни антиинфламаторни лекови - НСАИЛ (Диклофенак, Ибупрофен) се користат за да се спречи силна болка
Потребно е одбивање на лоши навики.
Традиционалната медицина помага и ја олеснува состојбата на пациентите. Лековитите својства на билките се celandine, кантарион, камилица. Кантарион, роза колк и зелен чај се многу ефикасни. Тие ја елиминираат болката, ги ублажуваат грчевите, ја убиваат патогената флора, помагаат во третманот на холелитијаза, го зајакнуваат општиот имунитет и имаат седативно (смирувачко) дејство. Некои билки го стимулираат производството на инсулин.
Хируршката интервенција се изведува во присуство на малигни неоплазми на панкреасот.
Предмет на диета и навремено извршување на сите рецепти на лекарот, прогнозата на болеста е многу поволна.
За да се спречи развој на дифузни промени во типот на фиброза и панкреасна липоматоза, неопходно е да се започне со третман на основната болест, против која се разви оваа патологија. Овие се болести како што се панкреатитис, цистична фиброза, холелитијаза, атеросклероза. Постојано мора да ја следите вашата диета, да не консумирате многу слатки и масни, да спортувате за да избегнете вишок тежина.
Тешката храна дава многу силен товар на панкреасот, па затоа треба само да си дозволите повремено.
Лошите навики имаат штетен ефект врз телото, а панкреасот не е исклучок. Никотинот предизвикува состојба на хронична интоксикација, а мала доза алкохолни пијалоци може да доведе до широка некроза на жлездата. Долготрајниот алкохолизам доведува до постепено заменување на нормалното сврзно ткиво на жлездата, а овој процес може да трае со години.
Физичката активност со панкреатитис ја подобрува активноста на билијарниот тракт, го зголемува лачењето на ензимите, ја стабилизира подвижноста на дигестивниот систем.
Во присуство на постојни заболувања на панкреасот и гастроинтестиналниот тракт, ултразвучен преглед треба да се изврши најмалку еднаш годишно.
Информациите за компликациите на панкреатитис и методите на нивно лекување се дадени во видеото во овој напис.
