Пресметување на панкреатитис е една од најтешките форми на хронично заболување, кое се нарекува поради формирање на калкули во каналите на панкреасот и во главниот канал.
Големината на камењата варира широко - кај некои пациенти се дијагностицираат најмалите зрна песок, со дијаметар помал од еден милиметар, кај други луѓе, камењата варираат од 15 до 30-40 мм.
Поради цврсти неоплазми во каналите, се забележува иритација на мукозната мембрана на дуоденумот, што доведува до рефлексни грчеви на дуоденалната папила и предизвикува повреда на одливот на секреција на панкреасот, се јавува воспалителен процес.
Изборот на терапија со оваа форма на хронична патологија има одредени нијанси, бидејќи кој било од избраните методи може да предизвика неповратна штета на здравјето. Разгледајте ги причините, симптомите на калцифицирање на болеста, дознајте што е опструктивниот панкреатитис.
Етиологија на калцифициран панкреатитис
Панкреатитис е воспалителен процес во панкреасот. Се случува акутно - се развива одеднаш, карактеристичните знаци се одвиваат насилно, давајќи му на пациентот многу маки. Хроничната форма е слабо воспаление, кое може да се замени со егзацербација со сите придружни симптоми.
Хроничниот калцифициран панкреатит, според повеќето медицински експерти, е тесно поврзан со потрошувачката на алкохолни производи, погрешната диета, во која доминираат масни и пржена храна.
Во почетната фаза на развој на патолошкиот процес, се забележува формирање на мали протеински приклучоци, нема знаци на калцификација. Ако спроведете ултразвук или рендгенско испитување во оваа фаза, тогаш методите нема да помогнат да се утврдат калкули, бидејќи тие се исклучително мали. Потоа, како што напредува болеста, камења се формираат со таложење на соли на калциум, што предизвикува повреда на функционалноста на внатрешниот орган.
Патогенезата на болеста се должи на следниве негативни фактори:
- Потрошувачка на алкохол;
- Лоши навики во исхраната;
- Генетска предиспозиција.
Во некои случаи, се разликува калцифицирање на панкреатитис на идиопатска етиологија, со други зборови, дијагностички студии не одговориле на прашањето зошто се појавила болеста.
Се разбира, алкохолот е доминантен фактор што придонесува за развој на болеста. Потрошувачката на алкохолни производи ја иритира поставата на желудникот, што доведува до васкуларни грчеви кои го попречуваат одливот на дигестивниот сок.
Втората причина е исхраната. Ако пациентот консумира многу масна и пржена храна, во која преовладуваат јаглени хидрати, тогаш ризикот од развој на патологија е доста голем. Факторите 1 и 2 опфаќаат дури 90% од случаите од сите болести. И комбинацијата на алкохол и лоши навики на храна е временска бомба, велат гастроентеролозите.
Наследниот фактор опфаќа околу 3% од клиничките слики. Ако постои оваа патологија во семејната историја, тогаш треба внимателно да размислите за состојбата на панкреасот - да поминете превентивни прегледи, следете диета.
Во Европа, богатите мажи меѓу 30 и 45 години кои злоупотребуваат алкохол се изложени на ризик.
Во африканските и азиските земји, најранливи се сиромашните поради неухранетост.
Симптоми и третман
Пресметувањето на панкреатитис е придружено со болка. Тежината и интензитетот на болката се должи на големината на калкулите во панкреасните канали и главниот канал.
Пациентите обично се жалат на болка во стомакот со различен интензитет. Тој е во состојба да се даде на подрачјето на сечилото на рамото или долниот дел на грбот. Гадење често се открива, достигнувајќи до повраќање со жолчката или парчиња недостигната храна. Стеакторија на панкреатитис е вообичаен симптом. Мастите се откриваат во измет на пациентот, измет со сјај, имаат непријатен мирис.
Ако, со такви клинички симптоми, се изврши тест на крвта, тогаш во него се забележува зголемување на содржината на протеинските компоненти, зголемување на концентрацијата на маснотиите и вишок на калциум. Како дополнителни методи на истражување, се препорачува радиографија на абдоминалните органи, МНР на жлездата.
Планот за третман се состои од две точки - комбинирајте употреба на лекови и хируршка интервенција. Конзервативниот третман ги има следниве цели:
- Воспаление на пригушување.
- Корекција на метаболизмот на калциум и фосфор.
- Израмнување на панкреасот.
За да се постигнат овие цели, се пропишани лекови, здравствена храна - табела пет. Ако камењата се мали, тогаш прогнозата е поволна и без хируршка интервенција - можно е да се постигне миграција на камења во цревата, соодветно, тие го напуштаат телото природно.
Со големи камења, потребно е нивно механичко отстранување, во спротивно, веројатноста за развој на компликации е голема. Методи на отстранување:
- Ендоскопските процедури се модерна техника која се карактеризира со краток период на рехабилитација. Манипулацијата се препорачува во случаи кога камењата се со мала големина, лоцирани во главата на внатрешниот орган;
- Да се ослободиме од големи калкули кои се локализирани во зоната на телото или опашката, се изведува лапаротомија или панкреаотомија;
- Вкупната панкреатектомија се изведува ако се дијагностицира дифузна калцификација на панкреасот на мекото ткиво.
Недостаток на навремено лекување доведува до сериозни компликации - дијабетес мелитус, гноен апсцес, размножување на сврзното ткиво или смрт на клетките на внатрешниот орган.
Со соодветна терапија, прогнозата е поволна, состојбата на пациентот се подобрува и квалитетот на животот не се намалува.
Причини и симптоми на опструктивен панкреатитис
Опструктивниот панкреатит е продолжено воспаление (повеќе од шест месеци) на панкреасот, што е предизвикано од опструкција - блокада на главниот канал на панкреасот. Преку овој канал, дигестивниот секрет влегува во дуоденумот.
Хроничен опструктивен панкреатит се јавува поради некои болести. Тумор на неоплазми во панкреасот, воспалителен процес во дуоденална папила, постојано намалување на дуоденална папила, воспаление на дуоденумот 12, формирање на „лажни“ цисти може да доведат до тоа.
Како провокативен фактор, постојат постоперативни лузни на панкреасот или тешка траума на внатрешниот орган.
Клинички манифестации на опструктивна форма:
- Рекурентна болка во горниот дел на стомакот. Има тенденција да се интензивира после јадење храна додека лежи на грб. Болката се повлекува, остра, досадна, се забележува постојано или се појавува спорадично.
- Надуеност и татнеж во абдоменот, зголемено формирање на гас, гадење, повторено повраќање, слабеење на воздухот.
- Нарушување на дигестивниот тракт. Повеќето слики покажуваат дијареја, понекогаш запек. Столчето е обилно, има миризба на фетид, во него се присутни парчиња недопиена храна, слабо се мие од wallsидовите на чинијата за тоалетот (содржи многу маснотии).
- Развој на опструктивна жолтица. Кожата, мукозните мембрани, склерата на органите на видот се претвора во жолта боја. Овој симптом се развива поради високата концентрација на билирубин во крвта. Зголемувањето на неговото ниво е предизвикано од опструкција на жолчните канали.
Опструктивниот панкреатит може да се развие како резултат на опструкција на каналите со калцификации, тогаш можеме да зборуваме за трансформацијата во калцифицирачка форма на болеста.
Прогнозата на хронично заболување зависи од навременоста на дијагнозата и исправноста на третманот.
Дијагноза и методи на третман на опструкција на канали
Дијагнозата вклучува медицинска историја, лабораториски тестови и употреба на инструментални техники. Се спроведува биохемиски и општ тест на крвта, општа клиничка анализа на измет.
За да се утврди присуството на болеста, неопходно е да се направи ултразвучен преглед - открива промени во ткивата на органот на дигестивниот систем, целосна опструкција или делумно блокирање на панкреасот.
Третманот на опструктивната форма на болеста вклучува медицински методи, хируршка интервенција и општи препораки. Покрај тоа, можете да користите народни лекови по консултација со вашиот лекар. Препораките вклучуваат диетална храна и одбивање да пијат алкохол.
Терапијата со лекови помага да се ослободиме од симптомите на патологија:
- Третманот со супституција се изведува надвор од периодот на егзацербација на воспалителниот процес, се препишуваат ензимски препарати (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon);
- Таблетите за анестезија помагаат во елиминирање на болката, антиеметиците ја потиснуваат активноста на центарот за повраќање во мозокот;
- За да се намали производството на гастричен сок, се пропишани антисекреторни лекови;
- Се препорачува антибактериска терапија со цел да се спречат негативните последици - гноен апсцес, итн .;
- Корекција на шеќер во крвта.
Хируршката терапија вклучува механичка елиминација на опструкцијата. Се разликуваат три типа на интервенции - некросестеректомија (целосно чистење на фокуси на уништување), ресекција (ексцизија на погодената област) и папилототомија (дисекција на дуоденална папила).
Компликации на болеста и превентивни мерки
Недостаток на навремено лекување доведува до развој на компликации. Негативните последици не можат да се отфрлат дури и против позадината на соодветната терапија, бидејќи е тешко да се предвиди исходот на болеста.
Во панкреасот се јавуваат цисти - капсули кои се ограничени со ткивото, кои се полни со ексудат. Тие имаат тенденција да се зголемуваат во големина, што доведува до компресија на околните органи.
Дијабетес мелитус е и знак на патолошки процес и компликација на патологија. Според статистичките податоци, со панкреатитис, "слатка" болест се развива во 50% од клиничките слики од сите случаи на морбидитет.
Други компликации:
- Опструктивна жолтица.
- Панкреосклероза
- Некроза на панкреасот.
Како профилакса на егзацербација, се препорачува да се земаат сите рецепти на лекарите - лекови, диета. Неопходно е редовно да се посетува гастроентеролог - барем еднаш годишно, да се направи ултразвук на абдоминалните органи.
Информациите за знаците и методите на лекување на панкреатитис се дадени во видеото во овој напис.
