Употреба на протеаза инхибитори за третман на панкреас

Pin
Send
Share
Send

Со панкреатитис, активирањето на протеазите доведува до воспаление на органот и развој на некротични места.

За да се спречат ваквите патолошки процеси, специјалистот пропишува Contric, Trasilol, Gordoks или Antagozan. Употребата на овие лекови за интравенска администрација е важна на првиот ден од акутен панкреатитис.

Видови на ензими на панкреасот

Главната задача на панкреасот е да извршува ендокрини (внатрешни) и егзокрини (надворешни) функции. Ендокрината функција се состои во производство на хормони - инсулин, кој ја намалува гликозата и глукагонот, што придонесува за таложење на гликоза во црниот дроб.

Егзокрината функција на панкреасот е производство на специјални ензими (ензими) за варење храна. Тие треба да бидат поделени во неколку групи - липолитички, амилолитички и протеолитички ензими. Дозволете ни да ја разгледаме подетално секоја компонента.

Липолитички ензими. Оваа група е одговорна за разложување на маснотиите во масни киселини и глицерол. Пролипазата е неактивен ензим за липаза што, кога влегува во дуоденумот, се комбинира со колипаза.

Активирањето на липазата се јавува со доволна количина жолчни соли и трипсин. Дефектот на липолитичките компоненти се изведува за 7-14 часа. Бубрежните гломерули се одговорни за нивната филтрација: тие промовираат апсорпција на липаза во структурата на ткивата, така што честичките на липолитичките компоненти не се наоѓаат во урината. Супстанции слични на липазата се создаваат и од црниот дроб, белите дробови и цревата.

Амилолитички ензими. Постојат неколку варијанти - алфа, бета и гама амилаза. Оваа група на ензими се нарекува и скроб. Во процесот на варење се вклучени само алфа-амилаза.

Исто така, се произведува во мала количина од плунковните жлезди, особено при џвакање храна. Значи, чувствуваме сладок вкус додека џвакаме храна што содржи скроб - ориз или пире од компири. Благодарение на амилазата, процесот на асимилација на скроб и други сложени јаглени хидрати станува лесен.

Протеолитички ензими. Главната задача на оваа група е распаѓање на протеините. Протеолитичките ензими придонесуваат за распаѓање на врзувачките аминокиселини содржани во пептиди и протеини. Постојат два различни типа на протеаза во панкреасот сок:

  1. Пептидаза или егзопептидаза, одговорна за хидролиза на надворешни соединенија на пептиди.
  2. Протеиназа или ендопептидаза, која ги разложува внатрешните соединенија на пептидите.

Така, липазата, амилазата и протеазата сочинуваат сок од панкреасот, кој кога ќе влезе во дуоденумот, ги разложува сложените молекули на храна во поедноставни соединенија.

Причини и симптоми на панкреатитис

Кај здрава личност, активирањето на ензимите на панкреасот се јавува во дуоденумот.

Ако функционирањето на амилаза, протеаза и липаза започнува во самиот панкреас, можеме да зборуваме за неуспехот на органот.

Панкреатитисот се подразбира како комплекс на синдроми и заболувања придружени со активирање на ензими во жлездата, што доведува до процес на „само-варење“. Како резултат, тие не влегуваат во дуоденумот, а варењето е нарушено.

Постојат голем број на причини што доведуваат до таков патолошки процес:

  • честото пиење
  • неуспех да се следат урамнотежена диета;
  • прекумерна потрошувачка на пржена и масна храна;
  • јадење премногу хранлива храна по строга диета или пост;
  • неконтролирано внесување на одредени лекови;
  • повреди на дигестивниот систем;
  • патологија од заразна природа.

Со активирање на ензимите во панкреасот, се јавува воспаление: се зголемува во големина и се појавуваат некротични области. Таквиот процес не може да биде асимптоматски, покрај тоа, постои повреда на гастроинтестиналниот тракт.

Со недостаток на панкреасните ензими во дуоденумот и воспаление на панкреасот, се забележани следниве симптоми:

  1. Болка во левиот хипохондриум, честопати од природата на ќерамиди.
  2. Значително намалување на инвалидитетот, општа слабост и слабост.
  3. Диспептично нарушување - надуеност, гадење или повраќање, недостаток на апетит, нарушена столица.

Симптомите на болеста можат да бидат различни во зависност од недостаток на посебен ензим:

  • Недостаток на амилаза доведува до дијареја, недостаток на витамин, остар губење на тежината. Измет стануваат течни, незаситени честички на храна се присутни во него.
  • Недоволна количина на липаза која ги разложува мастите предизвикува стеартреа - зголемување на количината на маснотии во столицата. Со панкреатитис, движењата на дебелото црево стануваат жолтеникави или портокалови, во нив се забележува додаток на слуз.
  • Со недостаток на протеаза, недостигнати протеини влакна се наоѓаат во измет. Карактеристичен симптом е развој на анемија.

Ако некое лице забележи вакви знаци, треба да побара лекарска помош што е можно поскоро. Лекарот ќе ви препише усвојување на тестови и соодветна терапија.

Природни инхибитори на ензимот на панкреасот

Телото произведува не само ензимски материи кои придонесуваат за распаѓање на комплексни молекули, туку и инхибитори на секрецијата на панкреасот, т.е. компоненти кои спречуваат прекумерно производство на сок од панкреас.

Ензимски блокатори вклучуваат панкреасен полипептид (PPP), YY пептид, соматостатин, панкреас глукагон, панкреастатин и невропептиди.

Островите Лангерханс, главно лоцирани во опашката на панкреасот, произведуваат посебен хормон, ППП, што го спречува панкреасот производство на вода, ензими и бикарбонати. Исто така го инхибира производството на ацетилхолин.

Секрецијата на ЈПП се зголемува во вакви случаи:

  1. со имагинарно хранење или јадење храна;
  2. по стимулација на вагусниот нерв;
  3. со закиселување на дуоденумот;
  4. кога се изложени на гастрин и гастрин-ослободувачки пептид;
  5. кога се изложени на секретин, холецистокинин и ВИП.

Дисталниот илеум и дебелото црево ослободуваат YY пептид веднаш штом мастите влегуваат во дигестивниот тракт. Овој пептид помага да се намали подложноста на жлездата кон ефектите на холецистокинин и секретин.

Клетките на панкреасот Д и мукозната мембрана на дигестивниот тракт произведуваат соматостатин. Овој хормон го спречува производството на ензими и бикарбонати. Автономниот нервен систем учествува во производството на соматостатин, веднаш штом мастите и аминокиселините доаѓаат од храна.

Другите инхибитори на панкреасот се претставени со такви хормони:

  • Панкреатичен глукагон, кој го запира производството на течности, бикарбонати и ензими.
  • Панкреатин, инхибирајќи го ослободувањето на ацетилхолин. Се произведува на еферентните завршетоци на вагусниот нерв.
  • Неуропептиди, кои се состојат од калцитонин-информативен пептид (го стимулира соматостатин) и енекефалини (го намалуваат производството на ацетилхолин).

Со деструктивни процеси во жлездата, секрецијата на инхибитори на панкреасните ензими може да биде нарушена, затоа мора да се преземат лекови.

Принципи на третман на панкреатитис

Двете главни компоненти на ефикасен третман на болеста се диета и лекови. Режимот на лекување се развива индивидуално во зависност од тежината на болеста и оштетувањето на панкреасот.

Посебната исхрана за панкреатитис се заснова на диетата број 5 според Певзнер. Ја елиминира прекумерната потрошувачка на јаглени хидрати и масна храна, а исто така е насочена кон јадење протеинска храна.

Со почетокот на хроничен панкреатитис, се пропишуваат 3-4 дена постот. За тоа време, мора целосно да одбиете да јадете и пиете топла алкална вода, на пример, Борјоми.

По гладување со панкреатитис, поштеда храна се внесува во исхраната што нема да го оптеретува дигестивниот систем. На пациентите со панкреатитис им е дозволено да користат:

  • диетални сорти на месо и риба;
  • супи од зеленчук и омразени супи;
  • вчерашниот леб и бисквити;
  • обемни млечни производи;
  • свежо овошје, билки и зеленчук;
  • житни култури зготвени во вода или обезмастено млеко;
  • јајца во ограничен број;
  • супа од шипинка, мед или џем (ограничена).

Со воспаление на панкреасот, неопходно е да се одбие храна што го влошува дигестивниот процес:

  1. Производи од чоколади, колачи, колачиња.
  2. Свеж леб.
  3. Пржена храна.
  4. Зачувување, пушеле месо и кисели краставички.
  5. Масни месо и риба.
  6. Масни млечни производи.
  7. Газирани пијалоци.
  8. Зачини.
  9. Богати супи.
  10. Има многу јајца.
  11. Силен чај и кафе.
  12. Колбаси.
  13. Мешунки и домати.

Со егзацербација на хроничен панкреатитис, неопходно е да се придржувате до одмор во кревет.

Лекови за панкреасот вклучува употреба на:

  • инхибитори на ензими за да се намали активирањето на панкреасните протеази (протеини);
  • антибактериски агенси за да се избегнат воспалителни процеси на абдоминалната празнина, гноен воспаление на оменската бурса, развој на панкреасна некроза и гнили целулитис целулоза на просторот зад перитонеумот;
  • Б2 блокатори за да се намали производството на хлороводородна киселина;
  • антациди за неутрализирање на хлороводородна киселина во цревата;
  • антиспазмодици за конвулзии на мазни мускули поврзани со нарушена функција на сфинктерот во панкреасот.
  • антихолинергични лекови за блокирање на абнормални процеси во ганглија и церебралниот кортекс;

Покрај тоа, ензимски агенси се користат за подобрување на процесот на варење и елиминирање на нарушување на диспептиката.

Ефективни лекови

На првиот ден од егзацербација на хроничната форма, релевантна е употребата на инхибитори на протеаза за третман на панкреатитис. Овие лекови ја елиминираат причината за појава на воспалителни фокуси и ширење на некротични места.

Лековите се добиваат од пулмоналниот паренхим и панкреасот на добиток.

Подолу се дадени најефикасните лекови, чија доза ја одредува индивидуално од страна на присутните лекар. Тие не се достапни во форма на таблети, но во форма на концентрат или лиофилизат за инфузија.

Име на лековиАктивни супстанцииПросечна дозаКонтраиндикации
КонтратратенАпротинин, инхибитор на протеилизаВо акутна форма на болеста - од 20,000 до 30,000 единици на лекот интравенозно.Преосетливост на активни супстанции и протеини на добиток, ДИК, бременост, период на лактација, употреба на лекот во текот на изминатите 12 месеци.
ТрасилолАпротининПросечната доза е 50.000 единици интравенозно.Преосетливост на компонентите, алергиски реакции, ДИК, лого кај деца и доење.
ПрудоксАпротинин, инхибитор на протеилизаПрвичната доза за акутен панкреатитис е 50000-1000000 КИЕ.Преосетливост на активни супстанции, јаболков на ICE.
АнтагозанАпротинин, инхибитор на протеилизаПрвичната доза за акутен панкреатитис е 50000-1000000 КИЕ.Преосетливост на компонентите на лекот, алергија на протеини кај добиток, бременост, доење, ДИК.

Третманот на панкреатитис со инхибитори со интравенска администрација се спроведува само во позиција на 'рбетот. Покрај тоа, медицинската сестра и докторот треба внимателно да ја следат состојбата на пациентот. Исхраната број 5 исто така мора строго да се почитува, што во комбинација со терапија со лекови ќе обезбеди успешно закрепнување на пациентот без никакви компликации.

Како да се третираат панкреатитис, ќе бидат опишани од експерти во видеото во овој напис.

Pin
Send
Share
Send