Аберант панкреасот е абнормалност на дигестивниот систем.
Оваа патологија се манифестира во развој на ткива слични во структурата на панкреасната жлезда во регионот на гастричната слузница, дуоденумот или веднаш до самиот панкреас.
Нарушувања во развојот се јавуваат во фаза на ембриогенеза, кога се појавува положување и формирање на органи.
Меѓу причините за лошата жлезда се:
- генетска предиспозиција;
- влијанието врз фетусот на лоши навики на мајката;
- заразни болести (сипаници, рубеола);
- изложеност на зрачење;
- одредени фармаколошки препарати.
Аберант панкреасот не е болест, но исто така може да претрпи воспаление и уништување, може да ги компресира соседните органи и со тоа да се манифестира.
Таквата абнормална жлезда во структурата одговара на нормалното, има свој аброрат панкреасниот канал, што се отвора во цревниот лумен.
Аберант панкреасот е дефиниран како панкреасно ткиво, кое нема анатомски и васкуларен континуитет со главното тело на панкреасот. Најчеста панкреасна хетеротипија е локализирана во стомакот, екскреторниот канал најчесто се влева во вентралниот регион.
Повеќето пациенти со гастро-аберален панкреас се асимптоматски. Тие ретко доаѓаат со клинички симптоми како што се болки во стомакот и крварење. Пријавени се неколку случаи на непостојана жлезда на панкреасот, комплицирана од акутно воспаление, како што е панкреатитис.
Панкреатична ектопија најчесто се открива случајно, при потрага по лезии на желудочната слузница, бидејќи клиниката одговара на акутен гастритис. Така, непостојаниот лобус на панкреасот ја провоцира клиничката слика и соодветните симптоми, во зависност од локацијата и од сопствената големина.
Дистопијата може да се локализира:
- во гастричниот wallид;
- во одделенијата на дуоденумот;
- во илеумот, во ткивата на дивертикулумот;
- во дебелината на оментумот на тенкото црево;
- во слезината;
- во жолчниот меур.
Карактеристична клиничка слика
Ектопична панкреасна жлезда може да се наоѓа во различни оддели.
Ако се наоѓа на раскрсницата на желудникот и дуоденумот, тогаш тоа дава клиничка слика што личи на чир на дуоденален.
Има болка во епигастричниот регион, може да се појави гадење, крварење.
Покрај тоа, клиничката слика со ваков аранжман на ектопична панкреасна жлезда може да личи:
- Холециститис - болка во десниот хипохондриум, жолтица, чешање на кожата.
- Апендицитис - болка во горниот дел на стомакот или десната илијачна област, гадење, еднократно повраќање.
- Панкреатитис е болка во појас повеќе во горната лева половина од абдоменот.
Со локализација во стомакот, клиниката е слична:
- со чир на желудник.
- со панкреатитис.
Акутниот панкреатитис што се јавува во гастроинтестиналниот абранлантален жлезда е ретка, а еден од неговите главни симптоми е болки во стомакот. Речиси во сите случаи, се забележува мало зголемување на серумската амилаза.
Затоа, акутен или хроничен панкреатитис предизвикан во непостојана панкреас може да се појави како резултат на опструкција на каналите, но не и од директно оштетување на клетките предизвикани од употреба на тешки алкохолни пијалоци.
Опасни симптоми кога се вклучени во патолошкиот процес на непостојана панкреас:
- Некроза на ектопични органи;
- Повреда на интегритетот на wallsидовите на шуплив орган;
- Крварење, оштетување на садовите на жлездата.
- Развој на интестинална опструкција поради опструкција на непостојаниот панкреас на цревата.
Најчесто, овие сериозни компликации се јавуваат со субмукозно или субверзно локализирање на дополнителни жлезди ткиво во тенкото црево, луменот во овој дел е доста тесен. Како резултат, се забележува брз развој на опструкцијата.
Првите симптоми со развој на воспаление во ектопичен орган се:
- нарушувања на дигестивниот систем;
- болка по јадење и болки во глад;
- повреда на премин на храна, придружена со гадење и повраќање.
Бидејќи симптомите се општи и можат да одговараат на огромен број на болести на гастроинтестиналниот тракт, инструментална и лабораториска дијагностика не може да се распредели.
Дијагноза на патолошка состојба
Ектопијата на овој орган не е тешко да се дијагностицира, но може да се крие зад маските на други болести.
Можете да го визуелизирате образованието користејќи некои инструментални методи.
За да се идентификува патологијата, се користат следниве методи на испитување:
- Х-зраци на абдоминалната празнина ви овозможува да видите испакнување на мукозата со акумулација на контраст во оваа област.
- Фиброгастродуоденоскопија - присуство на место на набивање на мукозата, на површината на која има впечаток, местото на излез на аберантниот канал.
- Ултразвучно испитување на абдоминалната празнина, студијата се заснова на различна ехогеност на панкреасниот канал и ткива на самиот панкреас.
- Компјутерската томографија ја покажува патологијата добро, но има потреба да се разликува со процесите на туморот, во врска со ова, се врши биопсија на формацијата со понатамошно хистолошко испитување за да се потврди дијагнозата за време на фиброгастродуоденоскопија.
Аберантната жлезда може да се подели на три типа на хистологија.
Тип I има типично лобусно ткиво со канал и островчиња кои личат на нормални клетки на панкреасот;
Тип II содржи панкреасно ткиво со бројни ацини и неколку канали лишени од островските клетки;
Тип III, во кој се забележуваат само екскреторни канали.
Затоа, непостојана панкреас (особено типови I и II) може да демонстрира целиот спектар на патологии на панкреасот, вклучувајќи панкреатитис (акутен и хроничен), како и бенигни и малигни неопластични трансформации.
Третман на патологија на органи
Останува дискутабилно дали акутните или хроничните воспалителни промени во абрантантниот панкреас се предизвикани од слични патолошки процеси кои провоцираат панкреатитис во анатомскиот панкреас.
Ектопичен орган често може да остане во сенка во текот на целиот живот, но ако е под влијание на патолошки процес, тогаш најуспешниот третман е хируршки.
Во моментот, тие исто така го користат лекот метод на терапија со аналози на соматостатин - хормонот на хипофизата, терапијата е симптоматска и не помага во намалување на цревата на цревата.
Сега хирурзите се стремат кон најтрауматските операции, а во случај на непостојана панкреасна жлезда, се користат минимално инвазивни ендоскопски техники или офталмолошки хируршки интервенции:
- Работата на микролапаротомија со формирање на анастомоза помеѓу анатомските и аберантните жлезди - ова го избегнува развојот на воспаление на ектопичниот орган.
- Ако панкреасот се наоѓа во theидот на антрумот, каде што најчесто има појава на полипен раст, се користи ендоскопска електроексекција.
Така, отстранувањето на образованието се случува без трауматски лезии на мукозата, и со минимална загуба на крв.
Во случај на такви хируршки интервенции, пациентот може да оди дома за два до три дена.
Симптомите на заболувања на панкреасот се опишани во видеото во овој напис.
