Во текот на изминатите две децении, инциденцата на дијабетес се зголеми за скоро дваесет пати. Ова не ги брои пациентите кои не се свесни за својата болест. Најчест е дијабетес тип 2, зависен од инсулин.
Тие се претежно болни во старост. Првиот тип на дијабетес ги погодува луѓето во млада возраст, децата страдаат од него, а има и случаи на вродена дијабетес. Без инсулински инјекции, тие не можат да направат ниту еден ден.
Воведувањето на инсулин може да биде придружено со алергиски реакции, постои нечувствителност на лекот. Сето ова води кон потрага по нови методи, од кои едниот е третманот на дијабетес тип 1 со матични клетки.
Причини за дијабетес тип 1
Во дијабетес тип 1, недостаток на инсулин се развива како резултат на смртта на бета клетките лоцирани во панкреасните островчиња Лангерханс. Ова може да биде предизвикано од такви фактори:
- Наследна генетска предиспозиција.
- Автоимуни реакции.
- Вирусни инфекции - сипаници, рубеола, цитомегаловирус, сипаници, вирус Коксаки, заушки.
- Тешка психо-емоционална стресна состојба.
- Воспалителниот процес во панкреасот.
Во сите овие случаи, клетките на панкреасот се перцепираат како странски, а имунолошкиот систем ги уништува. Содржината на инсулин е намалена, нивото на гликоза во крвта се зголемува. Ова доведува до остар развој на симптомите: жед, прекумерно мокрење, општа слабост, глад, слабеење, главоболки и нарушувања на спиењето.
Ако пациентот не започне да се лекува со инсулин, тој развива дијабетична кома. Покрај тоа, постојат опасности во форма на компликации - мозочен удар, срцев удар, губење на видот кај дијабетес мелитус, микроангиопатија со развој на гангрена, невропатија и патологија на бубрезите со бубрежна инсуфициенција.
Методи за третирање на дијабетес тип 1
Денес, дијабетесот се смета за неизлечив. Терапијата е да се одржи нивото на гликоза во препорачаниот опсег преку диети и инсулински инјекции. Состојбата на пациентот може да биде релативно задоволителна со вистинската доза, но клетките на панкреасот не можат да бидат обновени.
Направени се обиди за трансплантација на панкреасот, но успехот сè уште не е забележан. Сите инсулини се администрираат со инјектирање, бидејќи под дејство на хлороводородна киселина и пепсин од желудечниот сок, тие се уништуваат. Една од опциите за администрација е засилување на инсулинска пумпа.
Во третманот на дијабетес, се појавуваат нови методи кои покажаа убедливи резултати:
- ДНК вакцина.
- Репрограмирање на Т-лимфоцити.
- Плазмафереза
- Третман на матични клетки.
Нов метод е развој на ДНК - вакцина која го потиснува имунитетот на ниво на ДНК, додека уништувањето на клетките на панкреасот престанува. Овој метод е во фаза на клинички испитувања, се утврдува неговата безбедност и долгорочните последици.
Тие исто така се обидуваат да спроведат акција на имунолошкиот систем со помош на специјални репрограмирани клетки, кои, според програмерите, можат да ги заштитат инсулинските клетки во панкреасот.
За ова се земаат Т-лимфоцити, во лабораториски услови нивните својства се менуваат на таков начин што тие престануваат да ги уништуваат бета клетките на панкреасот. И откако се вратиле во крвта на пациентот, Т-лимфоцитите почнуваат да ги обновуваат другите делови на имунолошкиот систем.
Еден од методите, плазмафереза, помага во чистење на крвта на протеинските комплекси, вклучувајќи антигени и уништени компоненти на имунолошкиот систем. Крвта се пренесува преку посебен апарат и се враќа во васкуларниот кревет.
Терапија со дијабетес на матични клетки
Матичните клетки се незрели, недиференцирани клетки кои се наоѓаат во коскената срцевина. Нормално, кога некој орган е оштетен, тие се испуштаат во крвта и, на местото на оштетување, се стекнуваат со својства на заболен орган.
Терапијата на матични клетки се користи за лекување:
- Мултиплекс склероза.
- Цереброваскуларна несреќа.
- Алцхајмерова болест.
- Ментална ретардација (не од генетско потекло).
- Церебрална парализа.
- Срцева слабост, ангина пекторис.
- Исхемија на екстремитетите.
- Омаловажувачки ендартеритис.
- Воспалителни и дегенеративни лезии на зглобовите.
- Имунодефициенција.
- Паркинзинонова болест.
- Псоријаза и системски лупус еритематозус.
- Хепатитис и откажување на црниот дроб.
- За подмладување.
Развиена е техника за третман на дијабетес мелитус тип 1 со матични клетки и прегледите за тоа даваат причина за оптимизам. Суштината на методот е дека:
- Коскената срцевина се зема од градната коска или бедрената коска. За да го направите ова, извршете ја неговата ограда со помош на специјална игла.
- Потоа, овие ќелии се обработуваат, некои од нив се замрзнати за следниве постапки, останатите се ставаат во еден вид инкубатор и од дваесет илјади за два месеца растат до 250 милиони.
- Така добиените клетки се воведуваат кај пациентот преку катетер во панкреасот.
Оваа операција може да се изврши под локална анестезија. И според прегледите на пациентите, од самиот почеток на терапијата чувствуваат остар наплив на топлина во панкреасот. Ако не е можно да се администрира преку катетер, матичните клетки можат да влезат во телото преку интравенска инфузија.
Потребни се околу 50 дена за клетките да го започнат процесот на реставрација на панкреасот. За тоа време, во панкреасот се случуваат следниве промени:
- Оштетените клетки се заменуваат со матични клетки.
- Новите клетки започнуваат со производство на инсулин.
- Се формираат нови крвни садови (се користат специјални лекови за забрзување на ангиогенезата).
После три месеци, проценете ги резултатите. Според авторите на овој метод и резултатите добиени во европските клиники, пациентите со дијабетес мелитус се чувствуваат нормално, нивото на гликоза во крвта почнува да се намалува, што овозможува намалување на дозата на инсулин. Индикаторите и нормата на глициран хемоглобин во крвта се стабилизираат.
Третманот на матични клетки за дијабетес дава добри резултати со компликации што започнаа. Со полиневропатија, дијабетично стапало, клетките можат да се инјектираат директно во лезијата. Во исто време, нарушената циркулација на крвта и спроведувањето на нервите почнуваат да се опоравуваат, трофичните чиреви заздравуваат.
За да се консолидира ефектот, се препорачува втор курс на администрација. Трансплантацијата на матични клетки се изведува шест месеци подоцна. Во овој случај, се користат клетки веќе преземени во првата сесија.
Според лекарите кои лекуваат матични клетки со дијабетес, резултатите се појавуваат кај околу половина од пациентите и тие се состојат во постигнување на долгорочно ремисија на дијабетес мелитус - околу година и половина. Постојат изолирани податоци за случаи на одбивање на инсулин дури и за три години.
Несакани ефекти на матични клетки
Главната тешкотија во терапијата со матични клетки за дијабетес тип 1 е што, според механизмот на развој, дијабетес зависен од инсулин се однесува на автоимуни заболувања.
Во моментот кога матичните клетки се стекнуваат со својства на инсулински клетки на панкреасот, имунолошкиот систем започнува ист напад против нив како порано, што го отежнува нивното засадување.
За да се намали отфрлањето, лекови се користат за сузбивање на имунитетот. Во такви услови, можни се компликации:
- ризикот од токсични реакции се зголемува;
- може да се појави гадење, повраќање;
- со воведување на имуносупресиви, можно е губење на косата;
- телото станува беспомошно од инфекции;
- може да се појават неконтролирани поделби на клетки, што доведува до процеси на туморот.
Американски и јапонски истражувачи во клеточна терапија предложиле измени на методот со воведување на матични клетки не во панкреасот, туку во црниот дроб или под капсулата на бубрезите. На овие места, тие се помалку склони кон уништување од страна на клетките на имунолошкиот систем.
Исто така, во развој е метод на комбиниран третман - генетски и клеточен. Ген е вметнат во матичните клетки со генетско инженерство, што ја стимулира неговата трансформација во нормална бета клетка, а веќе подготвена клетка која синтетизира инсулин влегува во телото. Во овој случај, имунолошкиот одговор е помалку изразен.
За време на употребата, потребно е целосно прекинување на пушењето, алкохол. Предуслови се, исто така, диета и дозирана физичка активност.
Трансплантацијата на матични клетки е ветувачка област во третманот на дијабетес. Следниве заклучоци можат да се извлечат:
- Терапијата со клеточни клетки ја покажа ефикасноста на овој метод во третманот на дијабетес мелитус тип 1, со што се намалува дозата на инсулин.
- Добиен е особено добар резултат за третман на циркулаторни компликации и оштетување на видот.
- Не-инсулин-зависен дијабетес мелитус зависен од типот 2 подобро се лекува, ремисијата се постигнува побрзо, бидејќи имунолошкиот систем не уништува нови клетки.
- И покрај позитивните прегледи и опишани од страна на ендокринолозите (претежно странски) резултатите од терапијата, овој метод сè уште не е целосно истражен.
Видеото во оваа статија ќе зборува повеќе за лекување на дијабетес со матични клетки.